目的 评价非小细胞肺癌（NSCLC）患者呼出气冷凝液（EBC）中miRNA486的表达水平及其临床应用价值。方法 选取2016年6月～2017年12月在我院呼吸科和胸外科接受治疗并经病理证实为非小细胞肺癌的50例患者为研究组，50例健康体检者为对照组。用实时定量聚合酶链反应技术检测两组EBC和血清中miRNA486的表达水平，比较EBC和血清中miRNA486的表达水平的相关性，并分析其在非小细胞肺癌病理分期和病理类型的表达水平差异；采用ROC曲线分析EBC miRNA486单独及其联合血清CEA、CYFRA211对非小细胞肺癌的筛查效能。结果 NSCLC患者EBC和血清中miRNA486的相对表达量低于对照组（P <0.05）。非小细胞肺癌晚期（Ⅲ-Ⅳ期）患者EBC和血清中miRNA486的表达量低于早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者（P <0.05）。ROC分析显示EBC和血清中miRNA486诊断NSCLC的敏感度分别为92％、74％；特异度分别为52％、72％，miRNA486与血清CEA、CYFRA211联合筛查非小细胞肺癌敏感度为72％，特异度为78％。结论 miRNA486在NSCLC患者癌组织、血清和EBC中均低表达， EBC中miRNA486与血清CEA、CYFRA211联合检测对NSCLC的早期诊断有较大的价值潜力。