目的?探讨精子DNA碎片指数（DFI）在评估男性生育力及监测抗氧化药物对高DFI男性不育患者疗效中的应用。方法?根据生育力不同将2017年2月至2019年7月至湖南省妇幼保健院就诊的2 122例男性分为3组：正常生育组（62例）、女方复发性流产的不育组（61例）及不育行体外受精（IVF）组（1 999例）；用精子染色质结构分析法（SCSA）检测精子DFI，比较3组间的差异性；对DFI＞15%的患者进行抗氧化治疗，分析治疗前后DFI的变化。结果?在正常生育组、复发性流产组及不育行IVF组间精子DFI差异有统计学意义（P＜0.01）；3组间两两比较显示，不育行IVF组男性精子DFI高于正常生育组（P＜0.01）。460例高DFI患者中296例（68.8%）经抗氧化药物治疗后DFI下降，治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）。结论?男性生育力与DFI相关，通过抗氧化药物治疗可以降低男性精子DNA损伤水平。