摘要:目的分析高血压肾病患 者尿液中水通道蛋白1(AQP1) 、P53、P21水平并观察其在诊断肾脏损伤中的价值。方法收集哈尔滨医科大学附属第一医院健康者(82例)、高血压患者(109例)和高血压肾病患者(126例)的晨尿,用ELISA试剂盒检 测尿液中AQP1、P53和P21蛋白表达。结果高血压组 AQP1、P53、P21水平较健康组升高(P<0.01),高血压肾病组P53. P21水平较高血压组升高,而AQP1下降(P<0.01)。AQP1在高血压肾病分期(CKD1~5期)中呈递减趋势,但P53、P21表达差异 无统计学意义(P>0.05)。Pearson 相关分析显示,高血压肾病组AQP1与血液肌酐(Cr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白( β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)以及尿液微量清蛋白( m-Alb)、转铁蛋白(Tf)、au-微球蛋白(a1-MG)、24 h尿蛋白定量(24 hU-Pro)水平呈负相关(r分别为-0.720、-0.720、-0.706.-0.767、-0.868、-0.879、-0.844、-0.860,P均<0.01),与肾小球滤过率(GFR)呈正相关(r=0.852, P<0.01)。 P53、P21 与以上指标均无相关性(P>0.05)。 此外, AQP1、P53、P21诊断高血压肾病的ROC曲线下面积( AUCROC)分别为0.921、0.996、0.983。结论高血压肾病患者尿液AQP1水平下降及P53、P21表达上升,可作为肾脏损伤指标。