摘要:ＣＤ19、ＣＤ56多表达在ｔ(8;2 1) (ｑ2 2 ;ｑ2 2 )Ｍ2 白血病细胞上 ,而形成了一组具有特殊生物学意义的白血病亚型[1,2 ] 。我院自 1995年～ 2 0 0 0年 5月共诊治了4 8例急性髓细胞白血病 (简称ＡＭＬ)Ｍ2 亚型的患者 ,现将其分化抗原ＣＤ19、ＣＤ56的表达与ｔ(8;2 1)的关系报道如下 :1　材料与方法1.1　病例　 1995年～ 2 0 0 0年 5月我院收治的ＡＭＬ Ｍ2 病人。遗传学检查伴ｔ(8;2 1) (ｑ2 2 ;ｑ2 2 ) 2 3例 ,男10例 ,女 13例 ,中位数年龄 33岁 (14～ 5 2岁 ) ;无ｔ(8;2 1) (ｑ2 2 ;ｑ2 2 ) 2 5例 ,其中男 14例 ,女 11例 ,中位数年龄 2…

摘要:目的 了解淋病奈瑟菌流行株对抗生素的耐药性及R质粒的携带情况。方法 对广东省湛江地区1998－1999年发离鉴定出的98株淋病奈瑟菌流行株，应用纸片扩散法测定细菌对10种抗生素的敏感性，并采用碱裂解法进行质粒抽提，分析R质粒的分布情况。结果 淋病奈瑟菌对环丙沙星、四环素、氯霉素、青霉素高度耐药，耐药率分别为82.65％、69.39%、50％、32.65%；质粒提取后，检出42.5kb、39.5kb、7.4kb、4.2kb四种质粒，其中7.4kbR质量粒达到59.16%。结论 湛江地区淋病奈瑟菌对多种抗生素均耐药，耐药谱型达42种，R质粒为7.4kb“亚洲型质粒”，R质粒与耐药性的关系有一定的特点。

摘要:目的 评价聚阴离子多聚物／表面活性剂（PPD）法与PEG修饰酶／硫酸α－环糊精（PEGME）法直接测定高 蛋白胆固醇（HDL－C）的准确性和特异性。方法 将两法试剂与沉淀法作对比，分别考察对序列超离HDL、LDL及对正常血清标本、高胆红素标本、高甘油三酯标本和校准血清的作用情况。结果 PPD法与沉淀法相比偏差较大，准确性、特异性均较差，而PEGME法与沉淀法结果一致。结论 临床实验室使用PPD法试剂应谨慎，而EGME法优于PPD法。

摘要:不少医院采用ＥＤＴＡ·Ｋ2 抗凝血进行血细胞分析 ,剩余血用来作网织红细胞检查。日常工作中 ,由于从病房采血到血细胞分析一般需要花费 1小时以上 ,导致室温下ＥＤＴＡ·Ｋ2 抗凝血对网织红细胞的染色及计数结果有一定的影响 ,且抗凝时间越长 ,影响越大。现作如下探讨。1　材料和方法1.1　标本　本院就诊的 43例各类贫血病人1.2　试剂　按《全国临床检验操作规程》第二版要求配制。1.3　方法　取静脉血 1ｍｌ后取一滴血置于有煌焦油蓝的小试管中 ,混匀静置 2 0ｍｉｎ ,取一滴制成薄片于油镜下进行网织红细胞计数。剩余血加入含有ＥＤＴＡ…

摘要:

摘要:目的 建立2－氯－4－硝基苯－β-D－半乳糖－麦芽二糖苷（GalG2-CNP）作底物测定淀粉酶的方法。方法 用连续监测法对pH值，Km值及最适底物浓度等反应条件进行实验研究，并对建立的方法进行评价。结果 用双试剂连续监测法；试剂Ⅰ：含KSCN 200mmol/L,CaCl26.7mmol/L,NaCl400mmol/L；试剂Ⅱ：含GalG2-CNP20mmol/L；均用pH6.0 50mmol/L MES缓冲液。线性范围达1200U/L批内CV＝2.77％，批间CV＝3.56％，与参考方法（BPS－G7）有良好的相关性。结论 本法操作简便，结果准确，可用于常规分析。

摘要:目的　建立时间分辨荧光免疫分析法 (TRFIA)用于检测血栓形成相关疾病患者的血浆P 选择素的含量 ,并探讨其临床意义。方法　用抗人血小板单抗SZ 5 1 IgG包被 ,将Eu3+ N (对 异硫氰酸苄基 ) 二乙烯四乙酸与另一个血小板单抗S12连接以制备Eu3+ S12示踪剂 ,β 二酮为发光增强剂 ,采用平衡饱和法建立时间分辨荧光免疫分析法 (TRFIA)用于分析糖尿病、高血脂、脑梗塞患者及正常人血浆中P 选择素含量的变化 ,并与流式细胞术 (FCM)和酶标记免疫吸附分析法 (ELISA)作比较。结果　方法灵敏度为 0 98ng/ml,批内和批间CV分别为 4 2 3 %和 6 6 7% ,平均回收率为 97 2 4% ,可测范围为 4 1～ 80ng/ml。应用TRFIA测定 2 2例高血脂、18例脑梗塞患者和 2 0例正常人血浆中P 选择素含量 ,分别为 8 0 8± 1 4ng/ml,12 5 1± 3 6ng/ml和19 0 4± 7 9ng/ml,显著高于正常人 (3 0 7± 1 6 4ng/ml) (P <0 0 1)。同时与ELISA和FCM方法检测血浆内P 选择素和血小板膜表面表达情况作比较 ,结果一致。结论　TRFIA检测血浆P 选择素的方法可靠、灵敏、方便 ,具有较高的临床使用价值

摘要:目的 建立HLAⅠ类基因分型技术并应用于骨髓七配型。方法 采用序列特异性聚合酶链反应（PCR－SSP）进行HLA－AB基因分型，并与HLAⅠ类血清学分型（微量淋巴细胞毒试验）进行比较。结果 运用PCR－SSP技术共对22例需骨髓移植的病人和48例供者进行基因分型，2例病人确认了HLA 新缘骨髓供者，其中1 已成功进行了骨髓移植；基因分型和血清分型比较，43例结果完全一致（61.4%），血清分型错误率高达38.6%(27/70)。结论 PCR－SSP分型技术具有准确性高，简便快速等优点，将取代传统的血清学方法。

摘要:目的 制成一种容易测定细菌动力的半固体培养基。方法 根据Difco动力试验培养基配方，降低琼脂浓度，加入MTT代替TTC。培养基组成为10.0g Tryptose,5.0g NaCl,3.5g agar,1000.0ml蒸馏水，高压灭菌后，冷却至50℃-60℃。无菌加入1.5ml滤器除菌的10g/L MTT水溶液。分装无菌管。结果 有动力菌株沿着穿刺线扩散，形成蓝色云雾状，而无动力菌株在穿刺线上生长只形成蓝线，蓝线周围培养基保持澄清。检测了123株菌，鞭毛染色证实94株有鞭毛、29株无鞭毛；有鞭毛的菌株中，90株菌培养10－18h动力阳性，其余4株大肠埃希菌培养24h动力阳性，但这4株菌应用Difco动力试验培养基需诱导传代才获得阳性结果。除此4株外，还有9株用Difco动力培养基需培养48h才阳性。结论 MTT半固体培养基为测定细菌动力最适培养基。

摘要:目的 研究对万古霉素耐药或中介的肠球菌株的表型和基因型，以了解本院耐万古霉素肠球菌（VRE）的流行状况，指导临床合理用药。方法 收集200株临床分离的肠球菌株，用琼脂筛选法筛选VRE，并分别用E test和多重PCR检测和分析对万古霉素耐药或中介肠球菌株的表型和基因型。结果 共检出10株对万古霉素耐药或中介的肠球菌株，其中5株为天然耐万古霉素肠球菌。基因型分析的结果为1株van A型，4株van C1型，3株van C2型，2株基因型不明。结论 已发现5株VRE（1株VAN A型），提示临床上须合理使用抗生素，以防止VRE等多重耐药细菌的爆发流行。

摘要:念珠菌 18ＳｒＲＮＡ基因区为念珠菌共有的保守区 ,我们在此基因区设计了一对寡核苷酸引物 ,建立了念珠菌的ＰＣＲ检测方法 ,现介绍如下。1　材料与方法1.1　菌种　热带念珠菌、白色念珠菌、罗伦念珠菌、新型隐球菌 (江苏省临床检验中心程梅老师惠赠 )。对照组为常见细菌、病毒及人染色体ＤＮＡ。1.2　引物　中科院上海生工生物技术服务公司合成并纯化。序列 :5′ ＧＡＣＴＡＡＣＴＡＣＴＧＣＧＡＡＡＣＧ 3′ ;5′ ＧＴＣ ＴＡＡＧＧＧＣＡＴＣＡＣＧＡ 3′。1.3　试剂　ＴａｑＤＮＡ聚合酶 ,ｄＮＴＰｓ(日本ＴａｋａＲａ产品 ) ;裂解液 :0…

摘要:目的　建立一种志贺菌和侵袭性大肠埃希菌的PCR诊断方法。方法　根据志贺菌和侵袭性大肠埃希菌的侵袭性质粒抗原H(ipaH)基因序列 ,设计一对引物 ,优化各种工作条件 ,建立一种PCR诊断方法。结果　本法特异性好 ,敏感性可达 10CFU ,整个实验过程在 6～ 7h内完成。结论　建立的方法在理论和实际应用上都有优越性 ,可用于临床诊断

摘要:目的 建立一种志贺菌和侵袭性大肠埃希菌的PCR诊断方法。方法 根据志贺菌和侵袭怀大肠埃希菌的侵袭性质短抗原H（ipaH）基因序列，设计一对引物，优化各种工作条件，建立一种PCR诊断方法。结果 本法特异性好，敏感性可达10CFU，整修实验过程在6－7h内完成。结论 建立的方法在理论和实际应用上都有优越性，可用于临床诊断。

摘要:目的 研究拳生儿病房中产生超广谱β－内酰胺酶（extend spectrum β－lactamase,ESBLs）细菌株的流行情况。方法 对1999年1－9月新生儿病房住院患儿的痰、脓、 分泌物、咽拭子、血流及病区常用器具进行培养及药敏试验，选取33株2－3月流行期间的ESBLs菌进行质粒提取和质粒谱分析。结果 有6组相同的质粒带，其百分率分别为45.4%、15.2%、9％、9％、12.1%、9％。新生儿病房暖箱水箱中的ESBLs菌为45.4%质粒带组，成为引起本次爆发流行株。结论 调查ESBLs耐药菌株的流行在控制医院感染中可能具有重要意义。

摘要:20 0 0年 8月从车祸致伤的 1例住院患者的左眉弓软组织挫伤血肿穿刺液中分离出Ｎ .ａｓｔｅｒｏｉｄｅｓ(星形奴卡菌 ) ,报道如下。1　病例摘要　患者男 ,2 6岁 ,因车祸致伤头部及右小腿伴昏迷 10天 ,于 2 0 0 0年 7月 2 5日入院。体格检查 ,Ｔ36 .7℃ ,左眉弓可见 1个约 4× 3ｃｍ包块 ,质软 ,波动感明显。实验室检查 ,ＷＢＣ 2 1.3× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 .75。临床诊断为大脑双侧额叶及左基底节区挫伤 ,蛛网膜下腔出血 ;左眉弓软组织挫裂伤并感染 ;右小腿皮肤挫裂伤并感染。住院期间从左眉弓包块穿刺脓液中培养出星形奴卡菌。按药物敏感试验结…

摘要:目的 了解心肌梗死存活患者（MIS）血清脂蛋白氧化易感性以及高密度脂蛋白（HDL）对低密度脂蛋白（LDL）氧化抑制能力的变化。方法 采用密度梯度超了心分离33例MIS患者的血清脂蛋白组分（VLDL，LDL，HDL），用A234nm光吸收鉴定脂蛋白氧化易感性，硫代巴比妥酸值（TBARS）分析脂蛋白脂质过氧化程度，并与正常人（44例）进行了比较，结果 MIS患者VLDL、LDL组分脂质过氧化程度明显高于正常人（P＜0.01），氧化延滞时间明显缩短（P＜0.001），HDL组分对LDL氧化抑制能力显著降低（P＜0.01）。结论 MIS患者VLDL，LDL组分氧化易感怀增加，HDL抗氧化能力受损，可能与其动脉粥样硬化的发生发展有关。

摘要:Ａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒ(不动杆菌属 )是一种机会致病菌 ,常存在于人体皮肤、呼吸道、消化道等部位 ,在机体抵抗力低下时可致病。近年来 ,临床标本中分离的不动杆菌日益增多 ,但均以Ａ .ｂａｕｍａｎｉｉ(鲍曼不动杆菌 )、Ａ .ｃａｌｃｏａｃｅｔｒｉｃｕｓ(醋酸钙不动杆菌 )以及Ａ .ｌｗｏｆｆｉ(洛菲不动杆菌 )为多 ,Ａ .ｈａｅｍｏｌｙｔｕｓ(溶血不动杆菌 )且多重耐药者较少见 ,故报道如下。1　病历摘要　患者 ,男 ,6 4岁 ,于 2 0 0 0年 3月 2 7日因右下叶肺癌住院 ,于 2 0 0 0年 4月 2 5日进行右肺中下叶切除术。术后并发呼吸道感…

摘要:目的 观察非强直性脊椎炎与强直性兴椎炎（AS）病人外周血白细胞HLA－B27的表达，探讨各类白细胞HLA－B27表达对AS诊断价值。方法 用流式细胞术检测了20例AS和32例非AS患者外周血白细胞HLA－B27的表达。结果 对照组各群细胞HLA－B27表达量（以平均荧光强度表示）依次为单核细胞（65.33)、T淋巴细胞（52.55）、淋巴细胞（49.46）和粒细胞（17.02）。AS组各群细胞HLA－B27表达均显著高于对照组（P＜0.01），依次为单核细胞（337.51）、淋巴细胞（227.38）、T淋巴细胞（268.08）和粒细胞（98.47）。对照组与AS组淋巴细胞和T洒巴细胞HLA－B27的表达未见交叉。结论 检测淋巴细胞和T淋巴细胞HLA－B27的表达能最好地区别AS与非AS患者。

摘要:1998年 12月 ,我科从一婴儿硬脑膜下积液中培养出Ｅ .ｃｌｏａｃａｅ(阴沟肠杆菌 ) ,报道如下。1　病例摘要　患儿 ,男 ,5月。因反复发热 ,前胸隆起 2 0天。于 1998年 12月收住我院。纳差 ;流涕 ;烦哭。体温 39℃～ 41℃ ,面色青灰 ,神志恍惚。颈抵抗 (+)。偶有抽搐 ,心律 16 0 /分 ,律不齐。头颅ＣＴ提示大量硬脑膜下积液 ,抽取硬脑膜下积液涂片检出革兰染色阴性杆菌 ,培养鉴定为阴沟肠杆菌。2　细菌培养　以无菌手续抽取患儿硬脑膜下积液 2ｍｌ注入血液增菌培养基。 35℃孵育 2 4ｈ后 ,转种血平板 ,35℃培养2 4ｈ ,生长出中等大小 ,湿润 ,…

摘要:目的 观察高粘滞综合征（HVS）与活化血小板的关系。方法 用流式细胞术以单克隆抗体作分子探针，对120例HVS患者治疗前联合测定CD62P、CD63、CD41，并与正常组（50例）测定比较。结果 （1）CD62P、CD63、CD31阳性百分率均高于正常测定值，CD41阳性表达无明显改变。（2）联合检测可提高HVS的阳性率至90％－100％，其敏感性达95％。结论 活化血小板参与了高粘滞综合征的发生和发展，应用流式细胞术分析血小板膜糖蛋白，其特异性强，阳性检出率高，重复性好，快速简便，在分子水平上为HVS早期诊断提供了一种新的可靠依据。

摘要:为使血清维生素Ａ(ＶＡ)微量荧光测定法适用于大规模调查 ,我们在美国疾病控制中心 (ＣＤＣ)健康和营养监测 (ＮＨＡＮＥＳ)实验室ＳｏｗｅｌｌＡｎｎｅ博士指导下 ,改进了该方法并将其用于我国 14省 8669名学前儿童的血清ＶＡ 测定。1　材料和方法1 1　岛津ＲＦ— 5 4 0型荧光分光光度计。比色试管由美国ＣＤＣ提供。1 2　试剂1 2 1　无水乙醇　美国Ｔｅｄｉａ公司产品 (色谱纯 )。或将国产无水乙醇 (化学纯 )脱醛除荧光 (5 0 0ｍｌ加1ｇＡｇＮＯ3,2ｇＮａＯＨ摇匀 ,静置过夜 ,蒸馏收集沸点范围内的馏份 )。1 2 2　环己烷　加拿大Ｆｉｓ…

摘要:前不久 ,英国Ｗｈｉｓｔｏｎ医院的化学病理学家ＭＡＡｌ Ｊｕｂｏｕｒｉ在因特网上的一个临床生化电子邮件专题讨论组中发出了一封邮件[1] ,主要内容如下 :“…上周 ,我遇到一例血清钙高达 4.11ｍｍｏｌ/Ｌ的 6 6岁男性病人 ,该病人无多尿症、烦渴等现象 ,也无恶性肿瘤的临床症状 ,自己感觉也很正常。尽管这样 ,我们开始还是考虑高钙水平可能是由潜在的恶性肿瘤所致。蛋白电泳检查结果显示有Ｍ蛋白带存在 ( 5 7ｇ/Ｌ) ,经免疫固定鉴定为ＩｇＧλ型。尿中出现本周蛋白 ( 3.5ｇ/Ｌ)。给病人注射 90ｍｇ的ｐａｍｉｄｒｏｎａｔｅｈｏｕｈ后 2 …

摘要:胰岛素自身免疫综合征 (ＩＡＳ)是临床极少见的疾病 ,它是在遗传免疫缺陷的基础上加上某种诱因而起病[1] 。此病特征是空腹或餐后低血糖及胰岛素自身抗体的出现[2 ] 。我们发现一例ＩＡＳ患者 ,经检测血糖 1.39ｍｍｏｌ/Ｌ ,胰岛素自身抗体强阳性 ,胰岛素水平均为 <5ｍＩＵ/Ｌ ,Ｃ肽 >3.96ｐｍｏｌ/Ｌ。胰岛素测定值很低 ,难以解释低血糖发生的原因。作者认为可能是血液中存在的高浓度胰岛素抗体干扰了竞争法放射免疫分析 ,为此采取如下方法进行分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料　本病例为男性 ,37岁 ,半年前怕热、必悸、消瘦 …

摘要:载脂蛋白Ｅ(ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＥ ,ａｐｏＥ)作为高亲和力的配体 ,与ａｐｏＥ受体及ＬＤＬ受体结合 ,介导含ａｐｏＥ脂蛋白的细胞吞饮和降解 ,在脂质代谢中起重要作用。动物实验证实ａｐｏＥ在清除致动脉粥样硬化脂蛋白残基中起作用[1] 。文献报道ａｐｏＥ多态性与冠心病、阿尔茨海默病等存在密切联系。我们采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性技术 ,研究江苏地区汉族健康人群载脂蛋白Ｅ基因型及等位基因频率分布 ,并与国内外不同人群比较其分布特征 ,为研究ａｐｏＥ与上述疾病的关系提供遗传学背景。报告如下。1　对象与方…

摘要:随着分子生物学技术在血型研究方面的应用 ,不断发现ＲｈＤ的多态性有着复杂的遗传背景 ,也发现ＲｈＤ抗原阴性的群体中 ,部分人却携带ＲＨＤ基因。我们采用ＰＣＲ ＳＳＰ方法对血清学已经确定的 2 3名ＲｈＤ抗原阴性、2名ＲｈＤＵ 型和 2名ＲｈＤ抗原阳性的汉族无亲缘关系的供血者进行了ＲＨＤ基因检测 ,结果如下。1　材料与方法1.1　对象　采用盐水抗Ｄ血清试剂普查供血者ＲｈＤ抗原得到的 2 7份初检为ＲｈＤ抗原阴性的供血者血标本。1.2　试剂来源　ＤＮＡ快速抽提试剂盒、ＲＨＤ基因ＰＣＲ试剂盒、ＲｈＤ抗原阳性和阴性的ＤＮＡ标准品由…

摘要:分化抗原ＣＤ44是一种分布广泛的跨膜糖蛋白 ,参与细胞与细胞之间、细胞与间质之间的特异性粘附。本研究通过对胃癌标本及其胃粘膜细胞ＤＮＡ和细胞周期各时相及标准型ＣＤ44 (ＣＤ44Ｓ)的变化 ,以期发现胃癌标本细胞ＤＮＡ、ＣＤ44Ｓ与胃癌患者细胞生物学行为的关系 ,指导临床诊治。1　材料与方法1.1　临床病理资料　 1998年 9月～ 2 0 0 0年 5月本院普外科手术切除并经病理证实的胃癌标本 43例 ,其中男 31例 ,女12例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 9.2岁。手术过程采集胃癌患者的癌组织作为胃癌标本 ,并采集其正常胃粘膜作为对照。1.2　单细胞…

摘要:目的 为了明确游前列腺特异性抗原（f－PSA)百分率鉴别t－PSA在4.0-10.0ng/ml范围前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PCa）的临床价值及确定f-PSA百分率异常的截断点。方法 采用放射免疫分析法，检测t-PSA在4.0-10.0ng/ml范围46例PCa和71例BPH患者血清t-PSA和f-PSA，并计算f-PSA百分率，同时比较不同水平f-PSA百分率的截断点对PCa诊断原价值。结果 t-PSA在4.0-10.0ng/ml范围内，BPH组和PCa组的f-PSA百分率有极显著性差异（P＜0.01），而t-PSA差异无显著意义（P＞0.05）。以f-PSA百分率＜15％作为PCa诊断的截断点，其敏感性，特异性，阳性预测值，实验有效率分别为84.8%，88.7%,82.9%，87.2%。结论 用f-PSA百分率鉴别t-PSA在4.0-10.0ng/ml范围的PCa和BPH，具有较大的鉴别诊断意义。建立临床上以f-PSA百分率＜15％作为PCa诊断的截断点，能大幅度地提高t-PSA测试的特异性和PCa的检出率，减少或避免不必要的前列腺活检。

摘要:转化生长因子 β1(ＴＧＦ β1)可拮抗淋巴细胞的许多反应 ,是免疫应答的关闭信号 ,同时可刺激某些类型细胞生长 ,它是一种多功能的细胞因子[1] 。支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应 ,自身免疫功能的紊乱导致疾病的反复发作 ,为了解ＴＧＦ β1在哮喘发病中的作用 ,我们选择了哮喘发作期和缓解期患儿进行了研究。1　材料和方法1.1　研究对象和方法　支气管哮喘患儿共 5 5例 ,其中急性发作期 35例 ,缓解期 2 0例 ,所有患儿均根据文献[2 ] 确诊 ,缓解期患儿在试验前二周没使用过相关药物 ,发作期患儿在给予药物治疗前采集血样 ,正常对照儿童 30例 ,为…

摘要:自身免疫性疾病共同的发病基础是自身免疫紊乱 ,出现自身抗体 ,但病理变化和免疫学改变各有特点。本文进一步对有关疾病做了抗核抗体测定 ,报告如下。1　病例与方法1.1　检测对象　所有患者 2 0 3例均为我院皮肤科、风湿科、肾病科住院及门诊确诊病人 ,其中系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 71例、类风湿性关节炎 42例、结节性红斑 2 0例、肾病综合征 19例、硬皮病 15例、白塞综合征 15例、盘状红斑狼疮 (ＤＬＥ) 11例、皮肌炎 7例、干燥综合征 3例。1.2　检测方法　间接免疫荧光法 (ＩＩＦ)。试剂盒购自欧蒙实验免疫制品公司。按说明书操作。1.3　…

摘要:

摘要:我们应用ＥＬＩＳＡ测定 6 2例糖尿病伴有或不伴有自身免疫性甲状腺疾病 (ＡＩＴＤ)的患者血清中谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体 ,并对其临床价值进行了探讨。1　对象与方法1.1　对象　 6 2例糖尿病患者均按 1997年ＡＤＡ诊断标准及分型确诊。根据发病年龄、病史、治疗反应及Ｃ肽试验等分为 1型糖尿病组 30例 ,其中儿童型糖尿病 10例 (男 6例 ,女 4例 ) ,年龄 5～ 2 0岁 ,平均年龄 14.5岁 ,均于 2 0岁前发病 ,病程 15天～ 3年 ,每例均有 2～ 4次以上酮症酸中毒史 ,血清葡萄糖≥18.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,依赖胰岛素治疗 ,血清空腹Ｃ肽≤ 0 .4ｎｍｏｌ/Ｌ…

摘要:Ｃｒｙｐｔｏｃｏｃｃｕｓｎｅｏｆｏｒｍａｎｓ(新型隐球菌 )为隐球菌属中的主要致病菌 ,该菌主要经呼吸道侵入人体 ,在肺部引起轻度炎症。当机体免疫力下降时 ,向全身蔓延。我们从一名急性肾衰患者的血液及脓液中同时分离出该菌。现报告如下1　病例简介　患者 ,女 ,6 5岁 ,住院号 2 6 6 90 4。因急性肾衰左前臂脓肿于 2 0 0 0年 10月 8日住入我院 ,实验室检查 :尿蛋白3+,尿红细胞 2 75万 /ｍｌ,白细胞偶见。血常规 ,Ｈｂ 87ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 10 .0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .95 ,Ｌ 0 .0 5 ,尿素 14.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 416μｍｏｌ/Ｌ。曾用地塞米松…

摘要:丙型肝炎 (ＨＣ)患者肝移植后ＨＣＶ的再感染 ,其自然病程、转归及影响因素复杂多样[1,2 ] 。丙肝复发后 ,多数发展为慢性活动性肝炎 ,甚至肝硬化 ,导致移植失败[3 ,4 ] 。早期诊断和及时治疗 ,有可能延缓病情发展。我们利用ＦＱ ＰＣＲ检测异体肝移植患者血清中ＨＣＶＲＮＡ水平 ,结果如下。1　材料与方法1.1　材料　接受同种异体肝移植患者 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 33岁～ 5 8岁 (平均 46 .9岁 ) ,原发性疾病均为丙型肝炎肝硬化 ,所有供者血清均为ＨＣＶＲＮＡ阴性。所分析的 9列患者 ,其存活期均超过 1个月 ,研究期间未做抗病毒治疗。…

摘要:近年来 ,随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高 ,我国的检验医学事业有了飞速的发展 ,如何加强实验管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题。全面管理体系的建立 ,是保证质量 ,提高水平的关键 ,本文以我科近年学科建设为例 ,谈谈体会 ,供同道们参考。1　全面质量管理体系的概念对于医学实验室来说 ,主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据 ,其最终成果主要体现在检测报告上。能否向临床提供高质量 (准确、可靠、及时 )的化验报告 ,得到患者和临床的信赖与认可 ,是检验科 (或医学实验室 )学科建设的核心问题。为了满足临床医护…

摘要:我室于 2 0 0 0年 11月从 30天龄 ,诊断为败血症、化脓性脑膜炎患儿血液及脑脊液同时分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ) ,产超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬ)大肠埃希菌。报道如下。1　临床资料某男 ,30天 ,系旧法接生儿 ,因抽搐 ,皮肤黄染 ,溢乳入院。Ｔ37.8℃ ,脉博 130 /ｍｉｎ ,心率 40 /ｍｉｎ ,颈抵抗 (± ) ,ＷＢＣ17.5× 10 9/Ｌ ;脑脊液常规 :蛋白 (2 +) ,白细胞 16 0× 10 6/Ｌ ;临床用青霉素、头孢三嗪治疗 7天效果不佳 ,自动出院。2　培养与鉴定血增菌 72ｈ移种血平皿生长有 2种菌落 ,分别鉴定为金黄色葡萄球菌与大肠埃…

摘要:由于酶法测定的特异性好 ,检测简便 ,反应温和 ,无污染 ,且灵敏度较高 (10～ 10 0 μｍｏｌ/Ｌ) ,已能满足体液中大部分物质的测定 ,因此在临床化学测定中已广为应用。随着临床化学的发展 ,体液中某些微量物质的准确测定逐渐显得重要。酶循环法是利用酶的底物特异性来放大靶物质 (被测物 )的测定方法。此法仅循环靶物质 ,减少了样品中存在的其它物质对测定的干扰 ,因此不需要对样品进行预处理或对靶物质的提取 ,而且该法不需要专门的设备 ,是一种前景广阔的测定技术。日本旭化成 (ＡｓａｈｉＣｈｅｍｉｃａｌ)公司发展了这一技术 ,笔者参考…

摘要:近年来 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的标志物研究取得很大进展。血清酶学指标在ＡＭＩ诊断、预后、疗效评估等方面的应用价值已被公认 ,肌红蛋白 (ＭＢ)、心肌钙蛋白Ｔ(ｃＴｎＴ)和心肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎｌ)在临床应用也十分广泛。最近 ,又有一个ＡＭＩ的标志蛋白—心型脂肪酸结合蛋白 (ｈｅａｒｔｆａｔｔｙａｃｉｄ ｂｉｎｄ ｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｈ ＦＡＢＰ)受到重视和关注 ,本文对其理化性质、检测方法及在ＡＭＩ诊断和心肌损伤评价中的应用作一综述。1　ＦＡＢＰ理化性质脂肪酸结合蛋白 (ＦＡＢＰ)是一组多源性的小分子细胞内蛋白质 ,分子…

摘要:Ｐ血型系统是由Ｌａｎｄｓｔｅｉｎｅｒ与Ｌｅｖｉｎｅ(192 7)以人红细胞注射家兔免疫而发现[1] 。引起Ｐ系统命名混淆的原因有 :(1)由Ｌａｎｄｓｔｅｉｎｅｒ及Ｌｅｖｉｎｅ(192 7)发现的抗原现在称为Ｐ1而不是Ｐ ,而且Ｐ1是Ｐ血型系统中唯一的抗原 ;(2 )Ｐ、ＰＫ 与ＬＫＥ抗原在血清学与生物化学方面与Ｐ1抗原密切相关 ,但不是由控制Ｐ1的基因所控制。现已归属于红细胞糖苷脂 (Ｇｌｏｂ ｓｉｄｅ)集合 ,简称Ｇｌｏｂ集合。1　抗原1.1　Ｐ1　在Ｐ系统中 ,几乎所有人的抗原不是Ｐ1就是Ｐ2 ,因此Ｐ2 人可简单地认为是Ｐ1阴性 ,即没有Ｐ1抗原…

摘要:粪隐血试验 (ｆｅｃａｌｏｃｃｕｌｔｂｌｏｏｄｔｅｓｔ,ＦＯＢＴ)有关胶体金免疫试纸 (ＷＨ试纸 )法特异性及灵敏度[1] 的报道较多见 ,但糖化血红蛋白 (ＨｂＡ1ｃ)对其的影响尚未见报道 ,特报道如下。1　材料和方法1.1　一般资料　测试组 2 0例 ,均为我院 1999年 12月至2 0 0 0年 10月收治的糖尿病患者 ,其中男 11例 ,女 9例 ,年龄40 78岁 ,平均年龄 5 6岁 ;对照组 2 0例为同期体检正常人 ,其中男 10例 ,女 10例 ,年龄 31～ 80岁 ,平均年龄 48岁。1.2　试纸　万华普曼生物工程有限公司生产的万华牌速而准便隐血条形试纸 (ＷＨ试纸 )。1.3…

摘要:我们从 6 6株阴沟肠杆菌检出产超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳ ＢＬ) 8株 ,并对头孢噻肟、泰能等 8种抗生素作药敏试验 ,报告如下。1　材料与方法1.1　菌株　 6 6株阴沟肠杆菌从我院临床送检的 875份标本中分离得到 ,常规分离按《全国临床检验操作规程》 ,采用ＡＰＩ2 0Ｅ系统手工法鉴定。1.2　药敏纸片　头孢他啶 (ＣＡＺ) ,头孢他啶 /棒酸 ;头孢噻肟(ＣＴＸ) ,头孢噻肟 /棒酸 ,泰能安灭菌均为Ｏｘｏｉｄ产品。质控菌株ＡＴＣＣ 2 5 92 2大肠埃希菌及ＡＴＣＣ 70 0 6 0 3肺炎克雷伯菌。1.3　方法　药敏试验Ｋ Ｂ法。ＥＳＢＬ的检测程序为纸片扩…