摘要:今年时逢《临床检验杂志》创刊 2 0周年 ,杂志编委会决定约请有关专家撰稿 ,出版一期纪念特刊 ,聊表对各界有关单位和人士的答谢 ,同时纪念杂志创刊 2 0周年。特刊主要用于赠送全体编委和特约编委、各省临床检验中心、各有关单位和人士、2 0 0 2年全国中青年会议全体代表、2 0 0 2年江苏省第九次临床检验学术会议全体代表等。1 拟设栏目 :述评 ;进展与动态 ;热点与争鸣 ;管理与建设 ;问题与对策 ;科研辅导 ;机构 (科室 )介绍 ;产品评介 ;重要转载 ;贺词、广告等。全册 2 5万字左右。其中 ,“产品评介”、“机构 (科室 )介绍”公开约稿 ,欢迎…

摘要:庆祝《临床检验杂志》创刊 2 0周年学术交流会暨江苏省检验学会第九次学术年会定于 2 0 0 2年 8月在江苏省扬州市联合举行。现将征文要求及有关事项通知如下 :1 征文内容 :有关医学检验各专业的研究进展与成果 ,“检验与临床”的实验总结和临床研究成果 ,医学检验科研方法学 (选题、设计、信息的采集和处理、统计学方法的选评、论文的撰写与发表 ) ,科室管理与建设等内容。2 投稿要求 :征文书写要求请参见《临床检验杂志投稿须知》(本刊 2 0 0 2年第 2期 ) ,每篇征文均请另附 5 0 0字左右论文摘要。不接受已公开发表的来稿。来稿连同每篇 2…

摘要:同全军医学检验中心举办的继续医学教育项目 (项目编号为 2 0 0 2 - 2 5 - 110 0 0 6 )———《检验医学新进展》培训班现面向全国招生。该中心组建 2 4年来 ,始终瞄准检验医学前沿 ,十分注重检验医学与临床医学有机地结合。先后获国家科技进步奖 1项 ,省部级科技进步 2等奖以上成果 19项 ,主编专著 2 0余册 ,发表学术论文 15 0 0余篇 ,其中ＳＣＩ收录 35篇。中心 2位教授分别担任《临床检验杂志》和《中华男科学》杂志主编。在临床免疫、血脂分析、生殖遗传等领域已形成国内领先的专科特色 ,曾举办过多次国家级和省级继续医学教育项目的培…

摘要:目的建立一种简便、灵敏、试剂稳定的分光光度法测定血清钙.方法用国产试剂偶氮氯膦Ⅰ作显色剂测定血清钙.结果显色络合物最大吸收波长为580 nm,线性范围达4.5 mmol/L,摩尔吸光系数为7.72×103L·mol-1·cm-1.回收率为98.3%～101.3%,批内变异系数和批间变异系数分别为1.87%与2.13%,与原子吸收分光光度法y比较具有良好的相关性,Y=1.075X-0.120,r=0.984.Mg+3 mmol/L、Cu2+、Fe3+、Zn2+各100μmol/L、胆红素280μmol/L甘油三酯4.8 mmol/L、血红蛋白2.5 g/L以下对本法测定结果无影响.结论该方法具有快速、简便、灵敏可靠等优点,适合于临床应用.

摘要:对本单位2001年献血员初筛TRUST结果阳性标本30份、阴性标本10份,用测定梅毒螺旋体抗体的酶联免疫双抗原夹心法试剂(批号 20011020,吉比爱生物公司产品)、TRUST试剂(批号20010912,荣盛公司产品)、TPHA诊断试剂(批号HL.02,美国Lifekey biomeditech corporation产品)进行检测.操作均按试剂说明书.

摘要:心脏损伤时的血中生化标志物检测值异常是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的重要诊断标准之一 ,多年来一直受到临床检验专家的重视。 195 4年 ,Ｌａｄｕｅ等首先发现血中天冬氨酸转氨酶 (ＧＯＴ ,现称ＡＳＴ)在急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的病人血中增高 ,他们提出ＧＯＴ可作为ＡＭＩ的诊断标志物。 195 5年 ,Ｗｒｏｂｌｗｓｋｉ等发表文章 ,认为血中乳酸脱氢酶 (ＬＤ)的变化也与ＡＭＩ有关。随着分析技术的改进 ,195 7年Ｖｅｓｓｅｌｌ等人发现ＬＤ有不同组分 ,而ＡＭＩ时某一组分的变化尤其明显。 196 0年 ,Ｄｒｅｙｆｕｓ等报道肌酸激酶(ＣＫ)在ＡＭＩ…

摘要:目的 提高细菌和临床微生物检测的速度和准确性，建立含有20种细菌探针在内的感染性细菌检测用基因芯片模型。方法 使用16S rDNA克隆探针和合成的寡核苷酸探针两种，利用点样仪制成基因芯片。细菌DNA经过16S rDNA通用引物扩增后与芯片上的探针杂交，然后用荧光扫描仪检测信号。结果 基因芯片能够用于细菌检测，克服探针具有广泛和灵敏的特点，但是交叉反应明显；寡核苷酸探针具有较高的特异性，但是灵敏度稍差。结论 cDNA探针和寡核苷酸探针结合或设计几个不同的探针来指向同一株细菌很可能是将来基因芯片的检测方向。

摘要:目的 研究妊娠中肾细胞因子（midkine, MK)mRNA在食管癌组织中的表达。方法 用Trizol提取食管癌组织和相应癌旁正常组织RNA，经RT－PCR获得扩增的MK cDNA，溴化乙锭琼脂糖凝胶电泳检测PCR产物。结果 6例食管癌组织在450bp处均出现一条MK的特征条带，其中1例低分化食管癌MK条带最深。6例癌旁正常组织均检测不出MK mRNA。此外，2例食管癌组织除显示MK的特征条带外，在280bp处出现一条截短型MK（tMK)区带。结论 MK在食管癌组织特异表达，表达程度可能与细胞分化程度相关。

摘要:目的 对寡核苷酸芯片用于ABO血型基因分型的技术进行研究。方法 常规的酚／氯仿法提取标准血样基因组DNA，在ABO座位的外显子6和7区域各设计一对引物，经PCR扩增基因组相应区段并用Cy5-dCTP进行标记。设计寡核苷酸分型探针，将探针固定在APS－PDC法制作的DNA芯片上，用标记的PCR产物与之杂交，扫描仪对杂交结果进行扫描，Imagene软件对杂交图象进行分析。结果 本实验共检测了100份已知血型血样的ABO基因型，结果证明本实验研制的ABO基因分型芯片快速、准确、灵敏。结论 寡核苷酸DNA芯片用于ABO的基因分型与其他方法相比更具有灵敏、直观、高通量和集成化的优势。

摘要:有关五分类血液分析仪计数嗜碱性粒细胞的影响因素报道较少。本科遇到 1例因中性粒细胞毒性改变而造成嗜碱性粒细胞计数假性升高 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,88ｙ。因发热 ,咳嗽 ,咳痰伴气促一周入院。初步诊断为肺部感染。ＣｏｕｌｔｅｒＳＴＫＳ五分类血细胞分析仪分类结果 :ＷＢＣ 11.2× 10 9/Ｌ ,ＮＥＵ 0 .2 36 ,ＬＹ 0 .0 2 7,ＭＯ0 10 2 ,ＥＯＳ 0 .0 0 1,ＢＡＳ 0 .6 34。用瑞氏 姬姆萨染色法进行手工分类 ,分类结果 :ＮＥＵ 0 .88,ＬＹ 0 .0 2 ,ＭＯ 0 .0 9,ＥＯＳ0 0 0 ,ＢＡＳ 0 .0 1。后在 10 0倍油镜下观察细胞形…

摘要:目的 建立CD5 mRNA的逆转录聚合酶链反应（RTP－PCR)测定法，探讨外周血B淋巴细胞CD5 mRNA水平与乙型肝炎慢性化和严重化的关系。方法 运用RT－PCR技术，建立了B淋巴细胞中CD5基因mRNA表达水平的半定量测定方法，对急、慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者进行了研究。结果 急性乙型肝炎患者组外周血B淋巴细胞中CD5 mRNA的水平与正常对照组无显著性差别，其余各乙型肝炎患者组均显著高于对照组。且肝炎后肝硬化组＞慢性乙型肝炎组＞急性肝炎组（P＜0．01）。结论 外周血B淋巴细胞CD5 mRNA水平与乙型肝炎的发病和慢性化发展密切相关。

摘要:粪便隐血试验在消化道出血和肠道肿瘤的诊断中有极其重要的价值。临床多采用联苯胺方法 ,而近来单克隆抗体胶体金试条法有逐步取代的趋势。我们对这两种方法进行了比较。1　材料和方法1.1　测定标本　 17例上消化道出血患者及 38例正常人粪便。1.2　测定方法　联苯胺法按文献[1] 操作。胶体金法 (万华普曼生物工程有限公司“速而准”隐血试条 ,批号 :2 0 0 10 40 40 3) :取粪便约黄豆粒大小于小试管中 ,加蒸馏水1.0ｍｌ,用竹签搅拌 ,使成悬浊状。插入胶体金试条 ,5ｍｉｎ时读结果。1.3　灵敏度试验　用蒸馏水将健康人血液一份稀释成不同血红…

摘要:目的 采用一种新的铕螯合物BHHCT，制备高灵敏度荧光标记物，建立检测丙型肝炎病毒（HCV）RNA的方法。方法 采用柱层析纯化的方法抽提血清中HCV RNA。以5′端带有生物素的引物进行RT－PCR Tth酶一步法扩增，通过固定于微孔板上的捕获探针与带有生物素的PCR扩增产物杂交后，利用标记有铕的链霉亲合素与生物素的特异性结合，将铕连接到待测核酸上，在特定波长的激光光激发下发出荧光，进行检测。结果 铕标记检测法与酶标法的变异系数、敏感性、特异性分别为10．43％、100％，100％与16．25％，94％，100％。结论 Eu标记RT－PCR Tth酶一步法检测HCV RNA，具有敏感、特异、快速、重复性好、不受环境因素影响和无溴乙锭污染等优点，可望取代酶标法及电泳法。

摘要:我们在ＡＰＩ系统的实际应用中 ,发现有时因染色、氧化酶试验等不规范的操作 ,常选错ＡＰＩ试条 ,导致鉴定结果误差。现将我们在 5 0株不动杆菌鉴定中 ,错用 2 0Ｅ试条的教训和体会报告如下 ,以引起同道们的注意。5 0株不动杆菌分离于江苏省人民医院 2 0 0 0年 10月～2 0 0 1年 3月各种临床标本。革兰染色为阴性短杆菌或球杆菌。氧化酶阴性 ,挑取菌落调成 0 .5麦氏浊度 ,用无菌注射器加入 2 0Ｅ试条。按说明书要求操作 ,35℃ 18～ 2 4ｈ孵育后 ,在ＡＰＩ系统上判读结果 ,无鉴定结果的菌株再补做 2 0ＮＥ试条 ,孵育后重新判读结果。5 0株不动…

摘要:目的 研究解决以DNA为探针的寡核苷酸芯片特异性、重复性差等问题。方法 用肽核酸（PNA）探针制备PNA芯片，以荧光标记的寡核苷酸（ODN）及HBV DNA的PCR产物为检测对象，探讨PNA芯片的杂交条件。用PNA芯片检测HBV DNA及单碱基突变，并与DNA芯片做一对比。结果 PNA探针对单碱基突变的识别力比相应的DNA探针更强；用其检测HBV DNA，得到了与常规PCR试剂盒一致的检测结果。结论 PNA探针独特的结构决定了它在杂交中具有与靶DNA结合的稳定性高及特异性强等优点。

摘要:20 0 1年 2月 ,我们从一患者粪便中检出粪类圆线虫杆状蚴 ,现报告如下 :1　病历摘要　患者 ,男 ,6 8ｙ ,离休干部 ,1997年因患肺癌行左上肺叶切除术 ,术后连续化疗 4个疗程。 1998年 5月患者被确诊为膜性肾病Ｉ型 ,持续口服强的松 (2 0ｍｇ/ｄ)至 2 0 0 1年 1月 ,2 0 0 1年 2月 5日 ,该患者因咳嗽、胸闷、气急来我院就诊 ,诊断为“左肺癌术后伴肺部感染 ,肾病” ,收住院。入院后查血象 :ＷＢＣ :10 .5× 10 9/Ｌ ,ＮＥＵ 0 6 0 ,ＬＹ 0 16 9.ＥＯＳ 0 116 ,Ｈｂ 6 6 ｇ/Ｌ ,Ｐｌｔ 42 0× 10 9/Ｌ。血生化指标示低蛋白血症。粪便常规检查…

摘要:目的　研究血浆S 10 0b蛋白浓度与精神分裂症的关系。方法　 5 7例 (男 2 7例 )符合CCMD 2 R及ICD 10的精神分裂症诊断标准的病人 ,于治疗前、第 12w末评定PANSS量表 ,并同时采集血标本。血浆S 10 0b蛋白测定用ELISA。以正常人6 0例为对照。结果　 (1) 5 7例患病组中有 2 9例 (5 0 .9%)S 10 0b浓度高于参考值 ,与对照组 (1.6 7%高于参考值 )之间的差异极显著 (经 χ2 检验 ,P <0 .0 0 5 )。精神分裂症患者治疗前S 10 0b浓度 (0 .119± 0 .0 5 9μg/L)及治疗后浓度 (0 .117± 0 .0 5 7μg/L)均明显高于正常对照组 (0 .0 6 7± 0 .0 2 2 μg/L) (t1=6 .35 9,P1<0 .0 0 1;t2 =6 .333,P2 <0 .0 0 1) ,且治疗前的浓度显著高于治疗后 (t=2 .32 3,P =0 .0 2 4)。 (2 )治疗前S 10 0b蛋白浓度与PANSS总分呈正相关 (r =0 .2 6 9,P =0 .0 43) ,与PANSS的N(阴性症状 )分量表也呈正相关 (r =0 .30 6 ,P =0 .0 2 1)。结论　精神分裂症患者血浆S 10 0b蛋白浓度明显升高 ,精神症状越严重 ,S 10 0b浓度越高 ,血浆S 10 0b水平演变可能有助于监测精神分裂症的病情变化。精神分裂症患者可能存在中枢神经系统受损。

摘要:目的　初探KAI1/CD82在肠癌组织中的表达水平及可能涉及的机制。方法　采用多重逆转录聚合酶链反应 ,对 18例肠癌组织和正常肠组织中KAI1/CD 82mRNA表达水平进行半定量检测。用去甲基化试剂 5 氮脱氧胞苷作用于Bel 740 2和SMMC 772 1肝癌细胞株 ,然后检测KAI1/CD82mRNA表达水平。结果　肠癌组织中KAI1/CD82mRNA表达水平 (0 .78±0 .2 2 )较正常肠组织中表达水平 (1.5 3± 0 .12 )显著降低 (P <0 .0 5 ) ,其中 5例肠癌患者有转移 ,癌组织中KAI1/CD82mRNA表达水平 (0 .70± 0 .2 4) ,与未转移组没有显著差异。 5 氮脱氧胞苷作用下 ,SMMC 772 1细胞株中KAI1/CD82mRNA表达水平基本没变 ,而Bel 740 2细胞株KAI1/CD82mRNA表达水平有一定的增高。结论　肠癌组织中KAI1/CD82mRNA表达水平较正常肠组织中表达显著降低 ,这种表达降低可能涉及到甲基化等多种复杂调控的机制。

摘要:对本单位 2 0 0 1年献血员初筛ＴＲＵＳＴ结果阳性标本 30份、阴性标本 10份 ,用测定梅毒螺旋体抗体的酶联免疫双抗原夹心法试剂 (批号 2 0 0 110 2 0 ,吉比爱生物公司产品 )、ＴＲＵＳＴ试剂 (批号 2 0 0 10 912 ,荣盛公司产品 )、ＴＰＨＡ诊断试剂 (批号ＨＬ .0 2 ,美国Ｌｉｆｅｋｅｙｂｉｏｍｅｄｉｔｅｃｈｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ产品 )进行检测。操作均按试剂说明书。结果 ,30份ＴＲＵＳＴ法初检阳性标本 ,实验当日再次检测 ,18份ＴＲＵＳＴ法阳性均与ＥＬＩＳＡ、ＴＰＨＡ相符 ;4份阳性而ＥＬＩＳＡ、ＴＰＨＡ均是阴性 ;8份ＴＲＵＳＴ…

摘要:目的　构建携带人血管内皮生长因子 (VEGF) 16 5基因的重组腺病毒载体 ,用于治疗重症冠心病。方法　将人VEGF16 5cDNA正向插入到穿梭质粒 pHCMVSP1A的CMV启动子之下 ,构建重组质粒 ,即pAd hVEGF16 5 ,通过脂质体与pJM17共转染 2 93细胞 ,经同源重组获得携带人VEGF16 5基因的重组腺病毒载体Ad hVEGF16 5。通过PCR扩增法鉴别Ad hVEGF16 5 ,根据A2 60nm计算病毒滴度。结果　人VEGF16 5cDNA成功地正向插入到 pHCMVSP1A载体中 ,以重组病毒基因组DNA为模板 ,同时扩增出了 5 76bp的VEGF16 5cDNA基因片段和 86 0bp的腺病毒骨架基因片段 ,证实了Ad hVEGF16 5的正确性。测病毒滴度为 1.94× 10 12 pfu/ml。结论　携带人VEGF16 5的腺病毒载体的成功构建为用VEGF16 5基因治疗冠心病奠定了基础。

摘要:目的　验证利用血清胱抑素C浓度检测替代内生肌酐清除值来判断肾小球滤过率的可行性　方法　应用颗粒增强散射免疫比浊法测定 82例肾脏损害患者的血清胱抑素C浓度 ,并与血清尿素、血清肌酐、内生肌酐清除值进行比较　结果　血清胱抑素C浓度与内生肌酐清除值有相关关系 (r=0 .816 1,P <0 .0 1) ,有显著意义　结论　胱抑素C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物 ,能替代内生肌酐清除值用于判断肾小球滤过率。

摘要:西地西菌属是 1981年Ｇｒｉｍｏｎｔ等提议而设的新菌属 ,符合肠杆菌科的一般性状 ,就目前所知 ,所有菌株都来自人类标本 ,半数菌株来自呼吸道。我们于 2 0 0 1年 3月从一老年慢性支气管炎患者痰中连续 2次培养出ｃｅｄｅｃｅａｄａｖｉｓａｅ(戴氏西地西菌 )。1　病历摘要　患者 ,男 ,6 4岁 ,2 0 0 1年 3月因咳嗽伴胸闷、气急、不能平卧入院 ,有慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气急病史 30余年 ,病情反复发作。两肺均有湿性罗音和少量干性罗音 ,咽不充血 ,痰多为脓性痰 ,口唇紫绀、桶状胸、颈静脉怒张。临床诊断为慢性支气管炎发作 ,阻塞性肺气肿 ,…

摘要:目的　比较 3种流式细胞术 (FCM )计数CD34 + 细胞的方法。方法　对CD34 + cellquantitation (CCQ)和ISHAGE两种方法进行了改良 ,并与ProCOUNT方法比较。结果　改良CCQ(iCCQ)和改良ISHAGE(iISHAGE)避免了CD45 dim/SSClow细胞的损失 (11.0± 9.6 %) ;iCCQ计数值高于iISHAGE和ProCOUNT(均 0 .0 0 1

摘要:目的　建立一种简便、灵敏、试剂稳定的分光光度法测定血清钙。方法　用国产试剂偶氮氯膦Ⅰ作显色剂测定血清钙。结果　显色络合物最大吸收波长为 5 80nm ,线性范围达 4 5mmol/L ,摩尔吸光系数为 7 72× 10 3 L·mol 1·cm 1。回收率为98 3%～ 10 1 3%,批内变异系数和批间变异系数分别为 1 87%与 2 13%,与原子吸收分光光度法Y比较具有良好的相关性 ,Y =1.0 75X - 0 .12 0 ,r =0 .984.Mg2 + 3mmol/L、Cu2 + 、Fe3 + 、Zn2 + 各 10 0 μmol/L、胆红素 2 80 μmol/L甘油三酯 4 8mmol/L、血红蛋白 2 5 g/L以下对本法测定结果无影响。 结论　该方法具有快速、简便、灵敏可靠等优点 ,适合于临床应用。

摘要:亚甲蓝光敏法灭活血浆中病毒是近年来才发展起来的新技术 ,但是一些亲白细胞病毒和非脂包膜病毒能抵抗此灭活过程[1] ,而且 ,残留血浆中的亚甲蓝还有毒副作用[2 ] 。我们对光敏法灭活病毒后的血浆 ,再用白细胞滤器过滤 ,不仅可减少血浆中残留白细胞引起的输血副反应 ,减少亚甲蓝残留量 ,而且对血浆质量也无大的影响。1　材料与方法1 1　标本来源　血浆均为全血采集后 6ｈ内分离的新鲜血浆。共 10份 ,每份留取 30ｍｌ备用。1 2　亚甲蓝处理　在每份血浆中加入亚甲蓝 (2 0ｍｇ/ｍｌ,北京永康制药厂 ) ,使其终浓度为 1μｍｏｌ/Ｌ ,置于血浆病…

摘要:管晓虹等建立了一株单克隆抗独特型抗体ＮＰ30 ,并证实是日本血吸虫肠相关抗原 (ＧＡＡ)的内影像[1] 。用其检测急慢性血吸虫病人血清抗体取得了与虫源性抗原相似的结果 ,具有快速、简便、适用于现场的特点[2 ] 。现用该法检测治疗后病人血清抗体并与经典抗体检测法对照 ,以评价其在疗效考核中的使用价值。1　材料和方法1 1　治疗后 3个月病人血清 2 16份 ,采用沿湖疫区治疗后Ｋａｔｏ法粪检转为阴性者 ,由江西寄生虫病研究所提供。治疗后 6个月病人血清 5 0份 ,治疗后 12个月血清 45份 ,治疗后36个月血清 48份 ,采自湖北潜江市 ,Ｋａｔｏ法…

摘要:在临床化学分析中 ,试剂、校准品的使用比较混乱 ,忽略了基体效应对检验结果的影响。我们观察了不同的校准品对血清葡萄糖测定的影响。1　材料和方法1.1　仪器　东芝ＴＢＡ 30。1.2　试剂　中生葡萄糖试剂ＧＯＤ法及单一校准品 ,Ｒｏｃｈｅ血清葡萄糖试剂 (ＧＯＤ法和ＨＫ法 )及ｃｆａｓ校准品。2　实验与结果分别使用不同试剂和校准品进行血清葡萄糖测定 ,分别同时测定 2 0个新鲜病人标本和两种浓度罗氏质控血清 ,每个方法做 3次 ,结果取均值。各组结果作配对ｔ检验 ,经统计学处理后表明 :中生试剂单一校准品结果偏低 ,而使用中生试剂ｃｆ…

摘要:我室于 2 0 0 0年 9月 2 8日收取一份脑脊液标本 ,经培养鉴定为Ｓ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅＩ(肺炎链球菌Ｉ型 ) ,现报告如下。1　病历摘要患者 ,男 ,34 ｙ。因发热、头痛 3ｄ入院 ,病程中无恶心、呕吐 ,无四肢抽搐 ,头痛呈持续性胀痛 ,进行性加重 ,既往有脑外伤病史 (1998年 )。体查 :Ｔ39.2℃ ,克氏征阳性。抽取脑脊液分离培养为肺炎链球菌Ｉ型 ,根据药敏试验结果用头孢噻肟钠抗炎治疗 ,2 0 %甘露醇脱水处理。一周后病情稳定 ,无发热 ,无头昏、头痛等症状。2　实验室检查血常规 :ＷＢＣ 2 2 .3× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .91,Ｌ 0 .0 9。脑脊液 :乳白…

摘要:我室于2000年9月28日收取一份脑脊液标本,经培养鉴定为S.pneumoniae Ⅰ(肺炎链球菌Ⅰ型),现报告如下. 1 病历摘要 患者,男,34 y.因发热、头痛3 d入院,病程中无恶心、呕吐,无四肢抽搐,头痛呈持续性胀痛,进行性加重,既往有脑外伤病史(1998年).体查:T39.2℃,克氏征阳性.抽取脑脊液分离培养为肺炎链球菌Ⅰ型,根据药敏试验结果用头孢噻肟钠抗炎治疗,20%甘露醇脱水处理.一周后病情稳定,无发热,无头昏、头痛等症状.

摘要:ＣｏｕｌｔｅｒＧｅｎｓ血液细胞分析仪是通过ＶＣＳ(电导、射频、激光 )技术对白细胞进行分类 (ＤＩＦＥ)。当血液中有异常细胞时 ,仪器内设定的警示系统可提示出异形淋巴细胞 (ＶａｒｉａｎｔＬＹ)、原始淋巴 (ＬＹＢｌａｓｔ)、原始单核 (ＭｏＢｌａｓｔ)、原始中性粒(ＮＥＢｌａｓｔ)、不成熟中性粒 1(Ｉｍｍ .ＮＥ1)、不成熟中性粒或杆状核、不成熟中性粒 2 (Ｉｍｍ .ＮＥ2 ) (包括晚幼、中幼、早幼 )及有核红细胞 (ＮＲＢＣ)等信息 ,我们对此设定功能的可靠性进行了探讨。1　材料1 1　美国ＣｏｕｌｔｅｒＧｅｎｓ血液细胞分析仪 ,配套…

摘要:目前 ,Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ(幽门螺杆菌 ,Ｈｐ)在我国成年人群的感染率为 5 0 %以上 ,儿童的感染率也日趋上升 ,约为 2 0 %。酶免法是体外检测粪便中Ｈｐ的定性方法 ,可直接检测抗原 ,留取标本方便 ,无创伤性 ,适合儿童 ,老人与不宜做胃镜检查的患者。我们用此法对 78例 3ｙ～ 18ｙ健康少年儿童进行了初检 ,阳性率达 2 3 1%(18/ 78) ,现报告如下。1　材料方法1 1　检查对象　 74名 6 ｙ～18ｙ健康学生随机抽样选自北京市西城区 5所中小学在校学生 ,4例 6岁以下儿童选自儿科门诊患者 ,男 40例 ,女 38例 ,平均年龄 10 6ｙ。1 2　试剂　幽门螺杆…

摘要:Ｃｒｙｐｔｏｃｏｃｃｕｓｎｅｏｆｏｒｍａｎｓ,新型 (生 )隐球菌又名溶组织酵母菌。本菌主要经呼吸道吸入至肺部引起轻度炎症 ,还可侵犯皮肤、粘膜、淋巴结、骨、内脏等引起慢性炎症和脓肿。但最易侵犯中枢神经系统引起亚急性或慢性脑膜炎。我们从反复口腔溃疡的患者脑脊液中分离出该菌 ,现报道如下。1　病历摘要　自 1998年至 2 0 0 1年 6月 ,我院确诊收治隐球菌性脑膜炎共 3例。其中 1例因口腔反复溃疡一年余 ,再伴发头痛四天住院。另 2例因不明原因发热 ,口腔溃疡 ,头痛住院。入院后经腰穿抽取脑脊液检查 :ＣＳＦ常规 :无色、透明、潘…

摘要:骨髓检查不同于一般的临床检验 ,操作者需具备一定的临床知识和综合分析能力 ,而这些常是检验工作者的薄弱环节。这可从有关单位[1,2 ] 进行的骨髓涂片室间质控调查中得到充分反映。本文就骨髓检查的有关问题提几点看法。1　临床知识和综合分析一些骨髓增殖性疾病、粒细胞缺乏症、恶性组织细胞病、血小板减少症和贫血患者等的细胞形态学诊断 ,常取决于相关的临床或其他实验室资料。综合分析能力主要表现在对临床和实验室资料能否做到融合贯通 ,并分析、归纳与推理。形态学工作者应掌握一定的问诊、望诊和触诊 (如脾、肝和淋巴结 )知识 ,单靠…

摘要:本院一患者以腹痛原因待查入院 ,经一系列检查后 ,被确诊为急性间歇型血卟啉症 (ＡＩＰ)。现报告如下。1　病历资料患者 ,男 ,36ｙ。周期性腹痛 1年余 ,此次腹痛 2天就诊。腹痛以脐部为主 ,呈阵发性绞痛 ,伴恶心、呕吐。查体 :体温37℃ ,脉博 82次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 13/ 10ｋＰａ ,意识清楚 ,巩膜无黄染 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝 ,脾正常 ,肠鸣音活跃 ,7～ 8次 /ｍｉｎ。双肾区无叩痛 ,腹部肝、胆、脾、双肾Ｂ超检查未见异常。血淀粉酶正常。入院后经抗炎解痉治疗无明显疗效。翌日 ,尿液送检做淀粉酶测定 ,结果正常。但发现尿…

摘要:神经元特异性烯醇化酶 (ＮＳＥ)是神经元损伤的敏感性标志 ,且具有高度特异性 ,在各种神经系统疾病时它升高的程度与脑损伤程度及预后有密切关系[1] 。本文的目的在于探讨血清和脑脊液中ＮＳＥ的变化在小儿中枢神经系统感染中的临床价值。1　材料和方法1 1　对象　选自 1997年 6月～ 2 0 0 1年 2月在我院神经内科住院诊断为中枢神经系统感染的患儿 2 82例作为观察对象 ,其中男 16 6例 ,女 116例 ,年龄 (5 .1± 3.9) ｙ ,根据临床表现及实验室检查分为病毒性脑炎 (病脑组 ) 15 7例 ,男 10 0例 ,女5 7例 ,年龄 (5 .5± 3.6 ) ｙ ;化脓性脑膜炎…

摘要:Ｃｏｒｙｎｅｂａｃｔｅｒｉｕｍ(棒状杆菌属 )一般被认为是机会致病菌 ,许多研究显示 ,在免疫力低下患者上呼吸道感染、血液、导管或心瓣膜的使用中 ,棒状杆菌的感染率在升高。我们对1999～ 2 0 0 0年以来的 47例精液和 39例前列腺液标本做需氧培养 ,共分离出棒状杆菌 13株 ,具体报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　住院及门诊病人共 86例 ,临床上诊断为男性慢性前列腺炎 (39例 )及不育症患者 (4 7例 ) ,先用无菌管以无菌操作留取患者前段尿液 ,再由医生严格按照无菌操作留取患者精液及前列腺液。1.2　方法　尿液标本定量划线接种血平…

摘要:妊娠高血压综合征的发病原因至今尚未完全明确 ,但研究证实 ,妊高征发病的中心环节是广泛的血管内皮细胞损伤及功能障碍。最近的一些报道认为 ,白细胞是妊高征患者组织损伤潜在的介导者 ,因此 ,介导白细胞与激活的内皮细胞结合的粘附分子日益引起人们的重视。本文采用流式细胞术对妊高征患者外周血淋巴细胞上的粘附分子ＣＤ2 9、ＣＤ49ｄ、ＣＤ11ａ、ＣＤ18进行检测 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　研究对象　选择 1999年 10月～ 2 0 0 0年 6月在我院住院的 5 1例妊高征患者 ,无高血压、糖尿病、心脏病等其他内科病史。平均年龄 (2 6 .8± …

摘要:Ｌｅｗｉｓ[1] 等认为再生障碍性贫血 (ＡＡ)、骨髓增生异常综合证 (ＭＤＳ)和阵发性夜间血红蛋白尿 (ＰＮＨ)之间存在着相互转化和 (或 )并存。以往用来诊断ＰＮＨ的实验方法存在着特异性差、敏感度高或特异性好但敏感度低等缺点 ,且三者的组织病理学之间有许多相似之处 ,故部分ＰＮＨ患者和ＰＮＨ样病变的ＡＡ、ＭＤＳ患者不能及时确诊。1　材料与方法1 1　材料1 1 1　研究对象　 40例健康体检者 ,5 1例本院门诊和住院经临床和骨髓病理确诊为ＡＡ、ＭＤＳ、ＰＮＨ病人 ,其中ＡＡ 31例、ＭＤＳ 9例、ＰＮＨ 11例 ,年龄 (7～ 82 ) ｙ ,男 2 …

摘要:类风湿性关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)是一种常见的风湿性疾病 ,由于诊治的困难 ,可造成严重的致残。类风湿因子 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄｆａｃｔｏｒ ,ＲＦ)常用于诊断ＲＡ ,由于特异性较差 ,诊断价值有限。本文用抗核周因子抗体(ａｎｔｉｐｅｒｉｎｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒ,ＡＰＦ )、抗角蛋白抗体 (ａｎｔｉｋｅｒａｔｉｎａｎｔｉｂｏｄｙ,ＡＫＡ)及类风湿因子 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄｆａｃｔｏｒ,ＲＦ)联合检查 ,探讨对ＲＡ早期诊断的价值。1　材料与方法1 1　研究对象　 174例诊断未肯定的关节痛 /关节炎患…

摘要:Ｍｉｄｋｉｎｅ(ＭＫ)是 1988年Ｋａｄｏｍａｔｓｕ等在视黄酸诱导的小鼠胚胎肿瘤细胞系ＨＭ 1细胞ｃＤＮＡ文库中发现的一种新基因[1] 。根据其来源 ,将其称为妊娠中肾细胞因子。作为一种肝素结合生长 /分化因子 ,ＭＫ促进神经元生长[2 ] ,加强纤溶酶原激活剂活性[3 ] ,参与创伤修复和发展[4 ] 。近年的研究发现 ,ＭＫ过表达与肿瘤的发生发展密切相关[5～ 8] 。 1996年 ,Ｋａｎａｍｅ等在肿瘤组织和细胞中发现一种ＭＫ变异体 ,称为截短型ＭＫ(ｔｒｕｎｃａｔｅｄＭＫ ,ｔＭＫ) [9] 。它仅表达于恶性肿瘤组织 ,而不表达于良性肿瘤组织及正常…

摘要:在结核病防治过程中 ,结核分枝杆菌耐药尤其是多重耐药结核分枝杆菌 (ＭＤＲ ＴＢ)问题已成为有效控制结核病的重要障碍[1] 。ＭＤＲ ＴＢ的产生与临床不规范治疗密切相关 ,而规范的治疗需要快速敏感的药敏试验为指导。建立快速敏感的结核分枝杆菌药敏试验方法已成为有效控制结核病的首要条件[2 ] 。然而目前分枝杆菌药敏试验仍多采用传统方法即绝对浓度法、比例法和抗性比例法 (ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒａｔｉｏｍｅｔｈｏｄ) ,这些方法均具有生长依赖性 ,在得到分离菌株后需要 3～ 4周才能获得药敏试验结果[3 ] 。建立于 2 0世纪 80年代的…

摘要:生物传感器是将生物技术、材料技术、纳米技术、微电子技术等结合起来形成的新兴高科技产品 ,可在医学及工农业等其他领域广泛地应用于检测分析。目前世界各国都投入巨资对生物传感器进行技术研究和产品开发。生物传感器除了良好的敏感性和特异性外 ,还具有快速简便 ,经济实用 ,不受批量限制 ,可自动化操作 ,无污染 ,可检测不同类别的生物分子等优点。本文就生物传感器的发展过程、工作原理、应用领域及其发展趋势做一简要综述。1　生物传感器的发展过程196 2年英国学者Ｃｌａｒｋ和Ｌｙｏｎｓ将酶促反应的高度特异性和电极响应的高度灵敏性…

摘要:20 0 1年 6月 1日和 6月 4日 ,分别从同一患者血液中分离到 1株异常汉逊酵母菌 ,现报告如下。1　病历摘要　患者 ,女 ,81ｙ ,因上腹部疼痛恶心呕吐 8ｈ于2 0 0 1年 4月 19日入院。患者当时测尿淀粉酶 2 0 0 6Ｕ ,ＷＢＣ6 5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 88,Ｌ 0 12。ＣＴ提示胰头周围渗出液明显 ,初诊为 :(1)急性胰腺炎 ,(2 )胰头脓肿。经用思他宁、奥美托唑、甲硝唑、呋喃坦丁、环丙沙星及泰能等治疗 ,病情好转。再测尿淀粉酶为 2 0 6Ｕ。 5月 2 5日患者突然出现高热 ,上腹部剑突下压痛明显。血象ＷＢＣ 4 4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 87,Ｌ0 12 ,Ｍ 0 0 1…

摘要:酶活性测定的计算及校正所用的Ｋ值 ,可分为 4种。其计算方法与应用价值不同 ,现讨论如下。1　理论Ｋ值 (设为ＫＴ)这是根椐带色原底物经酶促反应后游离的色原 ,或偶联氧化 (还原 )型辅酶Ⅰ (Ⅱ )系统中生成的还原型辅酶Ⅰ (Ⅱ )等指示物质 ,在一定波长下的理论摩尔吸光度 (ε) ,及酶测定计算公式中除所测△Ａ/ｍｉｎ外的各项数值计算得到的常数值。各试剂生产厂家给出的Ｋ值都属于此。其ε是文献记载的 ,如ＮＡＤＨ3 40ｎｍ,各家均用 6 .2 2× 10 3 。同一测定项目的同一方法 ,各厂家试剂盒Ｋ值的差别 ,是由于设置的样本与试剂体积比不同产…

摘要:作者收集了 12幅较为典型的胸水、腹水以及心包液细胞学照片 ,供同道参考胸腹心包液细胞学图谱@陈忠$苏州大学附属一院检验科!江苏苏州215006细胞学图谱;;胸水;;腹水;;心包液

摘要:20 0 1年 3月 ,我们从一患者右小腿溃疡脓性分泌物中培养出Ｅ ａｍｎｉｇｅｎｕｓｂｉｏｇｒｏｕｐ2 (河生肠杆菌生物 2群 ) 1例 ,现报告如下。1　病历摘要患者 ,男性 ,5 6 ｙ ,两年前右踝内侧曾患溃疡 ,自称用中草药治愈。 2 0 0 0年 8月份右小腿内侧皮肤又患溃疡且双下肢瘙痒 ,自行用皮炎平治疗无效。近两个月溃疡面逐渐扩大加深。 2 0 0 1年 3月 2日来我院门诊检查 ,右小腿内侧下段有2× 3ｃｍ大小潜行性溃疡 ,以“小腿溃疡伴湿疹”收住我院。体温 36 .8℃～ 37.2℃ ,ＷＢＣ 2 .0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .5 6 ,Ｌ 0 .44 ,Ｈｂ12 5 ｇ/Ｌ ,右小…

摘要:为寻找提高痰液真菌培养阳性率及准确快速鉴定真菌的方法 ,我们用胰酶消化的和未消化的 2 0 0份痰液同时作真菌培养 ,并用两种方法鉴定真菌 ,对结果进行比较分析 ,报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　 2 0 0份痰液标本均来自我院近期临床呼吸道感染患者。1.2　试剂1.2 .1　 10 ｇ/Ｌ胰酶　称 10 ｇ胰酶 (美国Ｄｉｆｃｏ公司 )加入 1Ｌ无菌 ｐＨ 7.4,0 .0 1ｍｏｌ/ＬＰＢＳ中。1.2 .2　沙保罗培养基 (ＳＤＡ)　按常规法配制[1] 。1.2 .3　柯玛嘉念珠菌显色培养基 (ＣＨＲＯＭａｇａｒ)　按试剂说明书配制。1.2 .4　ＡＰＩ2 0ＣＡＵＸ鉴定…

摘要:用ＥＬＩＳＡ检则丙型肝炎病毒抗体 (抗 ＨＣＶ)影响因素较多。本文选择在相同温度两种不同温育环境下检测抗 ＨＣＶ ,结果报道如下。1　材料与方法1.1　试剂　Ｍｕｒｅｘ　抗 ＨＣＶ试剂 ,批号 :Ｍ 0 5 12 10。 2ＮＣＵ/ｍｌ定值血清 ,由卫生部临床检验中心提供。批号 :0 0 0 8。阴性标准品 (Ｎ)、阳性标准品 (Ｐ)由Ｍｕｒｅｘ抗 ＨＣＶ试剂盒提供。1.2　仪器 　Ｔｅｃａｎ公司ＲＳＰ 2 0自动加样仪 ,Ｓｐｅｃｔｒｕｅｔｈｅｍｏ酶标仪 ,Ｅｌｘ40 5洗板机 ,雅培鼓风式恒温系统、水浴恒温箱。1.3　检测方法按照试剂盒说明书操作。1.4　结…

摘要:影响Ｃｏｕｌｔｅｒ ＳＴＫＳ血细胞分析仪检查结果的因素很多。有文献[1] 认为 :静脉血标本采血静置 3～ 4ｈ以上再混匀即刻测试 ,对血细胞分析有一定的影响 ;若混匀后 30ｍｉｎ再测试 ,此影响可以纠正。本文对此作一研究分析。1　材料与方法1.1　标本来源　体检健康志愿者 10 5例 ,其中男 5 8例 ,女47例 ,年龄 2 8ｙ～ 46ｙ ,平均年龄 35 .2 ｙ。1.2　仪器　Ｃｏｕｌｔｅｒ ＳＴＫＳ血细胞分析仪。1.3　试剂　ＳＴＫＳ全套试剂 (ＢｅｃｋｍａｎＣｏｕｌｔｅｒ公司 ) ,ＥＤＴＡ·Ｋ2 抗凝剂。1.4　方法　静脉血 1.5ｍｌ加入 0 .371ｍｍｏｌ…

摘要:纤溶系统与恶性肿瘤有密切的相关性。一系列的临床观察和实验研究证实了恶性肿瘤与止、凝血功能改变关系密切 ,本文试图对膀胱肿瘤的发生、发展及恶性度与纤溶系统的相关性加以探讨。1　材料和方法1 1　测定对象　膀胱肿瘤患者 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄34ｙ～ 73ｙ。为首次发病 ,测试前未进行任何抗肿瘤治疗。均经ＩＶＰ、Ｂ型超声、ＣＴ和膀胱镜检查确诊。病理学诊断 :膀胱移行细胞癌 ,Ⅰ级 2 7例 ,Ⅱ～Ⅲ级 13例 ,非肿瘤患者 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ,年龄 19ｙ～ 80 ｙ。经ＩＶＰ、Ｂ超、ＣＴ检查排除身体各部位恶性肿瘤。1 2　方法…

摘要:ＥＬＩＳＡ检测肝炎病毒是目前最常见方法之一。但影响因素也较多 ,特别是低浓度样本易导致假阴性。本文通过加样时间、试剂平衡时间和溶血程度方面进行实验 ,以进一步探讨低浓度ＨＢｓＡｇ的干扰因素。1　试剂上海科华生产的ＨＢｓＡｇ试剂盒 ,卫生部临检中心提供的低值ＨＢｓＡｇ质控品。2　方法和结果方法 1是用 1ｎｇ/ｍｌＨＢｓＡｇ作样本 ,分别在 2 5℃加入反应板后放置 0ｍｉｎ、15ｍｉｎ、30ｍｉｎ、45ｍｉｎ和 6 0ｍｉｎ ,后按说明书操作。结果Ａ值分别为 0 .132、0 .148、0 .16 2、0 .188、0 .191,立即加样与 30ｍｉｎ以上比较差…

摘要:一般认为 ,脐血中不但含有大量的造血干细胞 ,也含有丰富的造血细胞因子 ,我们分别从脐动脉、静脉中取血 ,测定两者中粒细胞集落刺激因子 (Ｇ ＣＳＦ)、粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (ＧＭ ＣＳＦ)含量的差异 ,以间接推测胎盘在脐血造血细胞生长因子产生中的作用。1　材料和方法1 1　脐血来源和制备　脐血标本来源于我院产科妊娠36 7ｗ～ 39 7ｗ ,年龄 (2 3～ 31) ｙ　健康产妇顺产分娩的胎儿 ,胎儿娩出断脐后 ,在胎盘未娩出前用无菌干躁注射器于胎盘端脐动静脉各采血 5ｍｌ,4℃冰箱保存 ,2 4ｈ内 ,用普通离心机 30 0 0ｒ/ｍｉｎ ,离心 15…