• 2007年第1期文章目次
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    • 敬告作者、读者

      2007(1).

      摘要 (251) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 医学检验论文应更紧密地结合临床

      2007(1):1-1.

      摘要 (255) HTML (0) PDF 0.00 Byte (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:2006年11月26日,本刊新一届(第四届)编委会成立。一批对本刊的创立和发展作出过重大贡献的知名老专家退出了编委会。我们向他们致以深深的谢意和敬意;一批工作在医学检验第一线的中、青年精英成为新的编委,我们对他们寄以厚望。在新的编委会成立之际,我们也愿向广大作者提出一个希望:医学检验论文要更紧密地结合临床实际![第一段]

    • 细菌β内酰胺酶表型纸片检查法的进展

      2007(1):2-3.

      摘要 (403) HTML (0) PDF 0.00 Byte (31) 评论 (0) 收藏

      摘要:细菌的β内酰胺酶,尤其是革兰阴性菌产生的超广谱酶(ESBLs)、AmpC(C类酶)、金属酶(B类酶)和D类酶(主要有OXA酶)引起的耐药性,已成为临床和临床微生物学家关注的热点。尤其是B和D类酶均可使碳青霉烯类抗生素失效,使细菌的耐药问题更加严重。现C、B、D类酶的实验室检测尚无公认的推荐法。国内外的实验室依据自己的需要和经验摸索出一些检测法。现对应用纸片的、较实用的新方法做一些评价。当然,耐药基因检测更为可靠。本文介绍的方法大多以基因检测法做过对照研究,但有些仍需进一步研究验证。[第一段]

    • 肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌AmpC β内酰胺酶的表型检测

      2007(1):4-6.

      摘要 (747) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 比较研究临床实验室对AmpCβ内酰胺酶(AmpC酶)的表型检测方法,了解对头孢西丁不敏感的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产生hmpC酶和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的分布情况。方法 利用加与不加3-氨基苯酚硼酸(APB)的头孢他啶、头孢噻肟和头孢西丁纸片进行APB纸片增强试验检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的AmpC酶,并与Tris-EDTA纸片试验检测AmpC酶的结果进行比较。用CLSI纸片确认实验检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产生的ESBLs。结果 APB纸片增强试验与Tris-EDTA纸片法检测结果完全一致。对头孢西丁不敏感的62株肺炎克雷伯菌和74株大肠埃希菌中,分别检测到产AmpC酶41株(66.1%)和33株(45.0%)。AmpC酶和ESBLs同时存在的肺炎克雷伯菌占51.6%,单产AmpC酶和单产ESBLs的肺炎克雷伯菌分别为14.5%和21.0%;而大肠埃希菌则以单产ESBLs为主,占40.5%,单产AmpC酶及同时产生AmpC酶与ESBLs的分别占20.3%和24.3%。结论 APB纸片增强试验和Tris-EDTA纸片试验操作简单,应用方便,成本低廉,均可用于临床实验室检测产AmpC酶的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。

    • 液相蛋白质芯片检测血清C反应蛋白方法的建立

      2007(1):7-9.

      摘要 (392) HTML (0) PDF 0.00 Byte (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立液相蛋白质芯片检测血清C反应蛋白(CRP)的方法,探讨该方法诊断冠心痛的临床应用价值。方法 用聚苯乙烯荧光微珠,将抗CRP单克隆抗体包被在微珠上,将另一针对CRP不同抗原表位的单克隆抗体生物素化;包被好的微珠加入到96孔板中,将待测血清分别加入各孔,用CRP标准品建立标准曲线,各孔中加入生物素化抗CRP单抗和PE荧光素标记的链霉亲合素。在Bio-Plex液相蛋白质芯片分析仪上检测296份血清样品。同一血清标本同时用免疫比浊法测定。比较两种方法对CRP检测的敏感性和特异性。结果 液相蛋白质芯片检测CRP方法对诊断冠心病的敏感性(78,3%)和特异性(87.1%)较免疫比浊法的敏感性(63.0%)和特异性(86.5%)高,χ^2=28,94,P〈0.001。结论 建立了一种检测血清CRP的新方法,对诊断冠心痛有临床应用价值。

    • >质量管理
    • 清蛋白浓度降低对糖化血清蛋白浓度的影响

      2007(1):9-9,16.

      摘要 (295) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:糖化血清蛋白(glycosylated serum protein,GSP)是血清中的各种蛋白质与葡萄糖(Glu)发生缓慢非酶促糖化反应的产物。葡萄糖与血清蛋白质的结合主要是与清蛋白(Alb)发生结合,故GSP也被称作糖化清蛋白。由于清蛋白的半衰期大约为17-19d,故血清GSP水平可反映糖尿病(DM)患者2-3周内的葡萄糖水平。在疾病诊断过程中,常常忽略了清蛋白浓度对GSP浓度的影响。本研究对248例DM患者及50例健康人分别进行了Glu、GSP以及Alb的测定。现将检测结果报告如下。

    • 假单胞菌属细菌中整合子的分布及其可转移耐药性研究

      2007(1):10-12.

      摘要 (693) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究临床分离假单胞菌属细菌中Ⅰ、Ⅱ类整合子分布及其可转移耐药情况。方法 将Ⅰ、Ⅱ类整合酶基因通用引物置于同一反应体系,对假单胞菌属细菌以多重PCR法检测其整合子的分布,并对整合酶基因阳性菌进行接合转移,最后对接合母移成功菌以平板稀释法测其临床株和接合子MIC值。结果 Ⅰ类和Ⅱ类整合酶基因在临床分离假单胞菌属细菌中检出率分别为38.1%和2.2%,含整合酶基因的接合子在转移成功接合子中所占比率为13.6%。结论 Ⅰ类整合子在假单胞菌感染的临床分离株中所占比例已相当高,但水平传播率还较低。

    • NADH-细胞色素b5还原酶突变型蛋白的结构与功能研究

      2007(1):13-16.

      摘要 (889) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨NADH-细胞色素b5还原酶基因突变引起遗传性高铁血红蛋白血症的分子病理机制。研究突变型(b5R)蛋白结构和功能的关系。方法 用基因重组技术将野生型和突变型(L72P)b5R cDNA克隆于pGEX-2T载体,在大肠杆菌BL21中诱导表达。Western印迹鉴定表达的蛋白为CST-b5R融合蛋白。应用谷胱甘肽-Sepharose 4B亲扫层析,还原型谷胱甘肽洗脱得到纯化的GST-b5R和GST-b5R L72P融合蛋白,比较GST-b5R和GST-b5R L72P酶活性。结果 突变型酶活性低,为野生型的3%。结论 L72P突变可引起蛋白质二级结构改变从而导致酶的活性下降。

    • >论著
    • Amp C酶检测方法的探讨

      2007(1):17-19.

      摘要 (563) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立简便检测肠杆菌科细菌中Amp C酶的方法。方法 分别采用双纸片确证法和多剂量协同法检测35株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,并用三维试验和Amp C酶酶量直接测定法进行对比,同时检测这些菌产ESBL的情况。结果 双纸片确证法检测出12株Amp C酶,不受ESBL的干扰,与直接酶量检测法完全一致,敏感性高于三维试验,多刑量协同法敏感性较差。结论 双纸片确证法可作为临床检测Amp C酶的方法。

    • 检出3株携带新型基因盒组合形式Ⅰ类整合子的铜绿假单胞菌

      2007(1):20-22.

      摘要 (528) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究整合子介导铜绿假单胞菌耐药及多重耐药的机制。方法 整合子PCR法扩增整合子的可变区;联合限制性片段长度多态性分析(RFLP)和DNA测序技术分析整合子可变区的耐药基因。结果 98株南京地区铜绿假单胞菌中有35株(35.7%)整合子可变区扩增阳性,扩增片段大小1.0-4.0kb。共检出6种不同的可变区,含有编码对氨基糖苷类、β-内酰胺类和磺胺类抗菌药耐药的基因,其中有3例为新型基因盒组合形式,包括aadA6-orfD、aadB-blaP1和aadB-aac(6′)-Ⅱa-blaCARB-8,Genbank基因号分别为DQ 091179、DQ 141316和DQ 288251。结论 整合子参与了铜绿假单胞菌的耐药和多重耐药,主要携带氨基糖苷类耐药基因,首次报道了3种携带新型基因盒组合形式的Ⅰ类整合子。

    • >论著
    • 阴沟肠杆菌Amp C酶的分离纯化

      2007(1):23-25.

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      摘要:目的 分离纯化Amp C酶并对酶的理化特性进行相关研究。方法 用超声破碎法裂解细菌,用离子层析等技术对酶进行分离纯化,用电泳等技术进行理化特性的研究。结果 获得了纯品酶,并通过其理化特性证实为Amp C酶。结论 本实验所采用的分离纯化技术能有效地获得纯品Amp C酶。

    • 泌尿生殖道支原体的检测及耐药性分析

      2007(1):25-25.

      摘要 (258) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:我们采用生物梅里埃公司试剂盒,对893例疑为非淋病患者的泌尿生殖标本进行了支原体检测,并对阳性标本进行了抗生素敏感性检测。[第一段]

    • 树突状细胞抗原负载方法探讨

      2007(1):26-27.

      摘要 (568) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨树突状细胞(DC)抗原负载方法。方法 体外诱导培养外周血单核细胞来源的DC,分别用脂质体和Nucleofector转染试剂盆体外负载抗原,比较2种负载方法转染效率以及对DC表型的影响。结果 Nucleofector转染方法能够显著的提高转染效率,2种转染方法对DC细胞的表型无显著影响。结论 Nucleofector转染是一种有效的DC抗原体外负载方法,为抗原修饰的DC细胞疫苗的改进提供了新的途径。

    • 靶向survivin的siRNA表达载体的构建及生物活性鉴定

      2007(1):28-31.

      摘要 (558) HTML (0) PDF 0.00 Byte (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 构建靶向survivin的siRNA表达载体。方法 设计合成靶向Survivin的siRNA相应DNA模板单链,将其克隆入空质粒pRNAT-U6.1/Neo,模板链两端分别设计两个不同的酶切位点,退火形成siRNA载体插入片段。用限制性酶切将空载体线性化,T4DNA连接酶将siRNA片段插入空载体中,对该重组表达载体进行鉴定,获得RNA干扰质粒载体pRNAT-U6.1/Neo-sur-vivin。脂质体法将pRNAT-U6.1/Neo-survivin导入膀胱癌T24细胞株,实时定量PCR法检测对T24细胞survivin基因表达的抑制情况。结果 PCR、酶切鉴定、DNA测序证实表达质粒构建成功,无碱基突变。重组载体能干扰T24细胞survivin基因的表达,并具有新霉素抗性。能够用G-418筛选稳定转化的细胞株。结论 成功构建了靶向survivin基因表达的RNA干扰质粒载体pR-NAT-U6.1/Neo-survivin。并转染膀胱癌细胞株,为进一步运用RNA干扰技术进行survivin基因功能研究奠定了基础。

    • >实验技术
    • 乳汁处理方法对检测HBV DNA结果的影响

      2007(1):31-31.

      摘要 (909) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:产妇乳汁HBV DNA定量检测有助于临床医生正确指导孕妇的喂养方式。产妇乳汁HBV DNA的检测虽有报道,但是其检测方法及检出率差异甚大,且缺乏乳汁前处理方法的深入研究。为此本研究通过比较4种前处理方法对检测乳汁HBV DNA的效果,选出效果最佳的前处理方法,结果如下。

    • 乙型肝炎患者肝细胞Fas和血清可溶性sFas与肝脏损伤的关系

      2007(1):32-33.

      摘要 (422) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨乙型病毒性肝炎(乙肝)患者肝细胞Fas和血清sFas与肝脏病理炎症程度、血清生化指标等的相关性。方法 ELISA法检查106例各型乙肝患者及24例体检健康者sFas,并同步测定生化指标和HBV DNA定量。分析19例慢性乙肝患者肝活检的炎症活动度和肝细胞Fas表达强度与sFas相关性。结果 各组患者血清sFas较对照组显著升高(P〈0.001)。sFas含量慢性重性肝炎〉急性乙肝〉肝硬化〉慢性乙肝。sFas含量与T-Bil呈显著性正相关(r=0.94894);与凝血酶原活动度(PTA)和清蛋白(Alb)呈负相关(r=-0.68409,r=-0.39437);与ALT、AST、HBeAg半定量、HBV DNA定量之间无明显的相关性(r〈0.26,P〉0.5)。结论 乙型病毒性肝炎痛程中血清sFas含量显著升高;各乙肝sFas含量各不相同;慢性乙肝患者肝细胞Fas与血清aFas关系密切;sFas与肝脏损伤有相关性,但与血清HBeAg半定量、及HBV DNA定量无明显相关性。

    • 原发性胆汁性肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群检测的意义

      2007(1):34-35.

      摘要 (726) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子的特点及意义。方法 以35倒健康人作为对照组,用流式细胞术分析了35例确诊的PBC患者外周血T淋巴细胞亚群及其分泌IL-4和IFN-γ情况。结果 PBC患者组CD^4+T细胞升高,CD8^+T细胞下降,CD4^+T/CD8^+T比值上升(P〈0.05);PBC患者CD4^+T细胞IFN-1表达显著升高(P〈0.05),而IL-4水平与对照组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论 在PBC发病机制中,CD4^+T细胞和TH1亚群细胞超重要作用。

    • >检验与临床
    • 原发性肾病综合征患儿血浆中vWF、PLG、AT-Ⅲ检测的临床意义

      2007(1):35-35,44.

      摘要 (636) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:凝血纤溶系统的紊乱及内皮细胞损伤在肾病综合征(nephrotie syndrome,NS)发病过程中的作用日益受到关注。AT-Ⅲ活性(AT:A)、纤维蛋白原(Fib)是反映体内凝血活性的敏感指标,PLG活性(PLG:A)、D-二聚体(D-D)是反映机体纤溶活性的指标,血管性假血友病因子(vWF)是促血栓形成的物质,又是内皮细胞损伤的标志物,但在NS患者中的变化罕见报道。本文对NS患儿的vWF、AT:A、PLG:A、D-D及Fib等几个指标进行观察比较,并探讨其在发病中的作用。

    • 不稳定型心绞痛患者细胞因子水平表达的研究

      2007(1):36-37.

      摘要 (305) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究不稳定型心绞痛(UAP)患者血清中IL-6、TNF-α和T淋巴细胞IFN-γ(TH1)、IL-4(TH2)的表达在发病过程中的作用。方法 25例发病期和缓解期UAP患者血液标本以及20例正常健康时照标本血清IL-6和TNF-α用放免法检测。外周血T淋巴细胞IFN-γ和IL-4的表达用流式细胞仪四色分析技术检测。结果 经配时资料t检验,发作时患者血清中IL-6(762.8±318.4)pg/ml、TNF-α(3.1±1.6)ng/ml,外周血T淋巴细胞IFN-γ(14.8±2.4)%,均显著高于正常对照[分别为(402.6±196.4)pg/ml、(2.0±0.5)ng/ml、(8.8±2.4)%]和缓解时[分别为(462.4±216.8)pg/ml、(2.1±0.4)ng/ml、(9.4±3.0)%],P〈0.01。患者发病时淋巴细胞表达IL-4(2.6±1.4)%与正常对照组(2.2±1.4)%和缓解时(2.4±1.5)%比较均无差异(P〉0.05)。结论 UAP患者发病过程中IL-6和TNF-α显著升高,同时表现TH1细胞功能亢进。

    • RNAi干扰对K562细胞表达谱的影响

      2007(1):38-41.

      摘要 (651) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 联合运用RNAi技术和cDNA表达谱芯片研究干扰c-mye对K562细胞表达谱的影响。方法 经过RT-PCR和流武细胞仪检测。筛选出干扰效果最好的siRNAs,经Lipofectamine^TM 2000脂质体法转染K562细胞,提取总RNA,逆转录为cDNA,荧光标记后与K562表达谱芯片杂交。结果 经扫描、分析杂交结果,有455个基因表达下调,有12个基因表达上调。结论 基因芯片和RNAi是分析基因功能的有力工具,也是发现新的肿瘤治疗靶标的有效方法。

    • 实时荧光定量PCR检测血浆结核分枝杆菌DNA的初步临床应用

      2007(1):42-44.

      摘要 (980) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 评价实时荧光定量PCR技术检测血浆(或血清)结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)DNA的技术。方法 建立实时荧光定期量PCR方法测定血浆MTB DNA,分别检测临床确诊的55例结核病患者血清43份,血浆25份以及非结核肺部疾病患者血清18份,健康体检血清18份和健康体检者血浆11份的MTB DNA含量。结果 18例非结板肺疾病患者血清、18例健康体检者血清以及11例健康体检者血浆MTB DNA全部阴性。55例初诊结核患者中10例(18.2%)治疗前血浆(或血清)MTB DNA阳性。在痰涂片阴性的18例结核患者中,血浆(或血清)MTB DNA阳性检出率为27.8%(5/18),其特异性达100%。结论 本研究证实了结核患者血浆(或血清)循环MTB DNA的存在,其定量检测对痰涂片阴性及无痰患者的结核病诊断有重要参考价值。

    • >研究生园地
    • 慢性乙型肝炎患者肝组织中HBV DNA载量相关因素分析

      2007(1):45-46.

      摘要 (421) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织HBV DNA载量和血清及外周血单个核细胞(PBMC)内病毒载量、肝组织炎症活动度(G)、纤维化分期(S)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)等的相关性。方法 50例CHB患者均接受肝活检。部分肝组织行常规病理检查,另应用荧光定量PCR定量检测部分肝组织、PBMC与血清中病毒载量。同时检测患者血清ALT水平。结果 直线相关分析显示,肝组织中与血清中病毒载量高度正相关(r=0.77977,P〈0.0001);与PBMC中病毒载量中度正相关(r=0.53855,P〈0.0001)。另外与血清ALT水平呈低度正相关,与肝组织G、S无明显相关性。逐步回归分析方程为Y=0.54960X1+0.83890X2-0.36643X3+0.00174X4(Y:肝组织病毒载量;X1:血清病毒载量;X2:PBMC中病毒载量;X3:纤雏化分期;X4:血清ALT水平)。结论 CHB患者血清中和PBMC中病毒载量可用于推测肝组织中病毒载量水平。

    • 男性抗FSH抗体与生殖相关激素的增龄性变化

      2007(1):47-50.

      摘要 (638) HTML (0) PDF 0.00 Byte (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检测抗FSH抗体在不同年龄段男性中的分布趋势,分析FSH、LH、T和FTI的增龄性变化,并探讨不同年龄男性体内抗FSH抗体的存在与这些激素水平间的关系。方法 分别采用放射免疫法和本实验室建立的抗FSH抗体ELISA检测法评价192例不同年龄段男性血清FSH、LH、T和SHBG的水平及血清抗FSH抗体,并根据血清总T和SHBG水平计算游离睾酮指数(FTI)。结果 60-89岁组的男性抗FSH抗体阳性率显著高于18—59岁组(P〈0.05)。血清FSH和LH水平与年龄呈正相关(r=0.305,P〈0.001;r=0.246,P=0.002)。血清T水平和FTI与年龄呈负相关(r=-0.461,P=0.000;r=-0.407,P=0.000)。男性体内抗FSH抗体的存在对血清LH、T、FTI和SHBG水平无明显影响,但60-89岁组男性抗FSH抗体阳性血清的FSH水平显著低于抗FSH抗体阴性血清的水平(P〈0.05)。结论 抗FSH抗体的存在与男性衰老可能存在一定关系,具体机制尚待进一步研究。

    • 改良铁染色染色剂的配制和应用

      2007(1):50-50.

      摘要 (545) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:铁染色对于诊断与鉴别诊断各种贫血有重要价值。常用染色液为200g/L亚铁氰化钾溶液5份加浓盐酸1份临用时混合而成。200g/L亚铁氰化钾配制时很难溶解,本人对其加以改进,报告如下。[第一段]

    • 原发性胆汁性肝硬化患者外周血APRIL基因表达水平初探

      2007(1):51-53.

      摘要 (656) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立检测人增殖诱导配体(APRIL)mRNA的实时荧光定量PCR方法,探讨外周血单个核细胞APRIL mRNA表达水平与原发性胆汁性肝硬化(PBC)的相关性。方法 采用实时荧光定量PCR法检测30例正常人和40例PBC患者外周血单个核细胞(PBMC)APRIL基因的相对表达量,以Ct值比较法计算APRIL基因相对表达水平。结果 PBC患者外周血单个核细胞APRIL mRNA的△Ct值为9.3±2.0,与正常对照组比较.差异显著(P〈0.05)。采用2^-△△Ct法进行数据分析后,PBC组APRIL mRNA相对表达量比正常对照组高3.5倍。PBC患者中抗核抗体(ANA)阳性占80%,其中荧光模式为核膜型19例。其他型13例(着丝点型10例,混合型3例),其APRIL基因相对表达量比正常对照组高6.5和1.7倍。结论 PBC患者外周血单个核细胞APRIL mRNA表达水平显著升高,且与ANA荧光模式相关。

    • >经验交流
    • 高血脂对囊虫病循环抗原检测结果的影响

      2007(1):53-53,69.

      摘要 (343) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:囊虫病是一种危害严重的人兽共患病,在我国部分地区呈地方性流行,全国各地都有散发性囊虫病患者。寄生在人体内的囊虫会产生分泌物或代谢物进入血中,通称循环抗原(CA),虫体死亡后CA会逐渐消失,其半衰期比抗体短。因此,CA的检测不仅可用于早期诊断,而且还可用于考核疗效。我们用抗囊虫CA单克隆抗体研制成功的双抗体夹心ELISA法检测囊虫病血清及脑脊液中CA的试剂盒,已被许多医院采用,列为临床检验项目。经过多年应用,发现血清中血脂过高(三酰甘油〉5mmol/L)会影响CA的检测结果,出现假阳性。用氯仿预先处理高血脂血清样本,再进行检测,即可消除这种干扰。现报告如下。

    • 5种尿液隐血分析方法的比较

      2007(1):54-55.

      摘要 (922) HTML (0) PDF 0.00 Byte (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:尿液分析仪的使用大大提高了尿液检测的准确性和灵敏度,为克服尿液隐血检测的“假阳性”、“假阴性”,本文联合应用免疫法、干化学法、加热煮沸法、UF-100沉渣计数法及显微镜镜检法分析尿液标本隐血。结果如下。[第一段]

    • 脐动脉血乳酸水平在预测胎儿窘迫中的价值

      2007(1):55-55.

      摘要 (522) HTML (0) PDF 0.00 Byte (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:由缺氧所致的胎儿窘迫、新生儿窒息是围产期威胁胎儿、新生儿安全的重要并发症,因窒息缺氧导致多器官损害、新生儿缺血缺氧性脑病及其伤残的发生已日益受到重视。我们通过测定新生儿脐动脉血中的乳酸水平,探讨乳酸在早期预测胎儿窘迫中的应用价值,报告如下。[第一段]

    • 慢性髓性白血病细胞染色体检测的临床意义

      2007(1):56-57.

      摘要 (476) HTML (0) PDF 0.00 Byte (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨慢性髓性白血病(CML)染色体变化对CML病情度预后判断的意义。方法 用直接法或短期24h培养法常规R显带后分析97例CML患者骨髓单个核细胞核型并统计分析其与患者预后关系。结果 97例CML患者中,Ph^1染色体(+)者92例(94.8%);Ph^1(-)者5例(5.2%),其中有4例Ph^1(-)bcr/abl(+),1例Ph^1(-)/bcr/abl(-)。加速期、急变期患者17例(17.2%)中有15例出现新的染色体异常。表现为+8、+19、+Ph^1、-Y、i(17q)、del(7)(q22)。加速期、急变期患者额外染色体出现频率显著高于慢性期患者。结论 CML患者染色体畸变频率增高厦非随机同时出现额外染色体提示患者预后不佳。

    • 《全国临床检验操作规程》第三版征订信息

      2007(1):57-57.

      摘要 (252) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系

      2007(1):58-59.

      摘要 (493) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨2型糖尿病患者血小板参数。包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的变化与血管性痛变的关系。方法 采用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和50例健康对照者的PLT、MPV、PCT、PDW进行测定,同时利用Hitachi 7600全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平(FPG)。结果 ①糖尿病组与对照组相比:MPV、PDW显著增高(P〈0.01);PLT计数减低(P〈0.05);PCT测定值无统计学差异(P〉0.05);②糖尿病有血管病变组与无血管病变组相比:空腹血糖水平无显著差异(P〉0.05),但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组(P〈0.01),而PLT计数比无血管病变组减少(P〈0.05);PCT测定值两组间无差异(P〉0.05)。结论 2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高。PLT计数减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者虽然血糖水平无统计学差异,但血小板参数包括PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测MPV、PDW和PLT数对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定意义。

    • 转移性肝癌患者血清肿瘤标志物对比分析

      2007(1):60-61.

      摘要 (704) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究几个常用血清肿瘤标志物对转移性肝癌的鉴别诊断价值。方法 比较232例肝脏良性疾病、139例原发性肝癌和178例转移性肝癌患者的血清AFP、CEA、CA125、CA15-3和CA19-9浓度,并进行Mann-Whitney U检验。根据ROC曲线和Logistic回归分析比较各肿瘤标志物诊断价值。结果 AFP和CA125在原发性肝癌、CEA在转移性肝癌中的浓度显著高于另外2组疾病。对鉴别转移性和原发性肝癌,AFP的ROC曲线下面积最大(0.823),分类正确性为75.9%;对鉴别转移性肝癌与肝脏良性疾病,CEA和CA125的ROC曲线下面积分别为0.759和0.588,两者联合检测的分类正确性最高,达84.9%。与胃和胰腺来源的转移性肝癌比较,结直肠癌肝转移患者AFP较低而CEA较高。结论 在转移性肝癌的鉴别诊断中,AFP、CEA和CA125联合分析是首选方案。

    • 健康人群尿液电导率参考区间调查及临床应用

      2007(1):62-64.

      摘要 (1111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 调查健康人群尿液电导率生物参考区间范围,探讨尿液电导率与其他参数的关系及临床应用。方法 收集健康人群10119例(年龄为96岁以下,男性5074例,女性为5045例),各种泌尿系统疾病、糖尿病及尿崩症患者3449例随机中段尿液,检测尿液电导率;随机收集上述尿液250例,检测尿液电导率、渗透压、比重、肌酐、尿素、钠、钾、氯化物、尿酸。结果 健康人群随机尿液的电导率呈正态分布;各年龄段之间F为15.73,P〈0.001,差异极显著;男女之间F为5.90,P〈.0.05,差异显著;健康人群随机尿液电导率的生物参考区间见表1。各种疾病尿液电导率显示:尿崩症尿液电导率最低,依次为尿毒症、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、泌尿系感染、继发性肾小球疾病、糖尿痛、肾小管-间质疾病、原发性肾小球痰病及肾泌尿系肿瘤等。250例尿液电导率与尿液渗透压(r:0.894)、比重(r:0.727)、尿钠(r:0.698)、钾(r:0.563)、氯化物(r:0.758)、尿酸(r:0.521)、尿素(r:0.556)、肌酐(r:0.495)呈正相关。结论 尿液电导率反映尿液电解质导电能力,与渗透压正相关,是诊断肾浓缩功能新参数;健康人群随机尿液电导率结果呈正态分布,且与年龄段差异极显著,与性别差异显著。

    • 国产全自动电泳系统检测HbA2诊断β珠蛋白生成障碍性贫血

      2007(1):65-67.

      摘要 (797) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 评价国产森特全自动电泳系统(Sang Te系统)检测血红蛋白A2(HbA2)在β珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)筛查中的应用价值,并确定诊断β地贫的HbA2临界值。方法 采用同步盲法对430例参加地贫筛查的农村育龄青年进行Sang Te系统和高效液相色谱法(HPLC)的HbA2测定以及Gap-PCR技术、反向斑点杂交地贫基因诊断,其中确认无常见3种α地贫基因缺失及5种α地贫基因突变和17种β地贫基因突变的健康成人173例,β地贫杂合子65倒。通过对238例样品分析,比较Sang Te系统与HPLC检测HbA2的一致性,以ROC曲线确定Sang Te系统β地贫杂合子HbA2诊断临界值,比较Sang Te系统与HPLC法在β地贫诊断中的价值。结果 当地健康人Sang Te系统HbA2值95%频数分布范围为1.67%-4.61%,β地贫HbA2诊断临界值为≥4.58%,其敏感性为0.94,特异性为0.99,Sang Te系统与HPLC法有良好的线性关系,其ROC曲线下面积小于HPLC但无显著性差异(P〉0.05)。结论 Sang Te系统用于β地贫筛查误、漏诊率低,是基层医院地贫筛查取代pH8.6醋纤膜电泳较为实用的设备。

    • 102例巨幼细胞性贫血形态学诊断分析

      2007(1):67-67.

      摘要 (260) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:对本院1998-2005年间102例(男性48例,15-70岁;女性54例,16-75岁)巨幼细胞性贫血进行形态学分析和诊断,发现7例巨幼细胞性贫血以粒系细胞显著增生和巨幼变为特征,14例巨幼细胞性贫血多以红系细胞显著增生和巨幼变为特征,以上21例为巨幼细胞性贫血的特殊类型,其比例为20.6%,其余81例巨幼细胞性贫血以红系细胞和粒系细胞二者显著增生和巨变为特征,占总数的79.4%。[第一段]

    • 图像分析系统在浆膜腔积液细胞学检查中的应用

      2007(1):68-69.

      摘要 (390) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 提高浆膜腔积液细胞学分类的准确性。方法 应用推片瑞氏-姬姆萨染色FCDS-2010图像分析系统和传统的未染色标本直接分类法对浆膜腔积液的有核细胞进行分类。结果 推片瑞氏-姬姆萨染色FCDS-2010图像分析系统分类的淋巴细胞和直接分类的单个核细胞有显著性差异(P〈0.05);中性粒细胞和多叶核细胞无显著性差异(P〉0.05)。结论 应用推片瑞氏-姬姆萨染色FCDS-2010图像分析系统可提高浆膜腔积液常规检查中有核细胞分类的准确性。

    • 国产抗HBs抗体试剂检测结果的评价

      2007(1):70-70.

      摘要 (541) HTML (0) PDF 0.00 Byte (30) 评论 (0) 收藏

      摘要:目前,国内临床大多采用国产试剂测定抗HBs抗体,为对其敏感性、特异性进行比较。我们用雅培AxSYM试剂对国产抗HBs试剂的结果进行评价。[第一段]

    • 实时定量PCR技术的方法学分类

      2007(1):71-72.

      摘要 (349) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:本文简要介绍实时定量PCR技术的概念,并在此基础上对目前常用定量PCR方法(包括2种绝对定量、7种相对定量)作一详细说明。[第一段]

    • 量子点在标记免疫分析中的应用研究进展

      2007(1):73-74.

      摘要 (594) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:免疫分析(Immunoassay IA)是利用抗原抗体的特异性反应进行定性和定量的分析技术。标记免疫分析就是标记技术与免疫反应相结合的分析技术。由于标记物的放大效应可提高分析方法的检测灵敏度。在传统标记免疫分析技术中。放射免疫分析(RIA)存在污染,酶免疫分析(EIA)灵敏度较低,发光免疫分析(LIA)和荧光免疫分析(FIA)发光时间短,容易猝灭。寻找高效的标记试剂一直是人们孜孜以求的工作,早在20世纪70年代就引起科学家重视的量子点由于良好的光电性能重新引起了人们的广泛关注,开始在标记免疫分析中初步应用,并取得了令人满意的效果。本文就量子点的特性,与生物大分子的偶联方式及其在标记免疫分析方面的应用研究做一综述。[第一段]

    • 流式细胞术法尿沉渣分析仪判断肾性与非肾性血尿标准的商榷

      2007(1):75-75.

      摘要 (588) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:笔者为编制实验室质量管理手册的需要,在查阅《当代尿液分析技术与临床》(丛玉隆,马骏龙主编.中国科技出版社,2000年,第1版)一书时发现:作者等对基于流式细胞术的尿沉渣分析仪判断肾性与非肾性血尿的标准拟定为:“80%红细胞前向散射光(FSC)≥84ch称为均一性红细胞;80%红细胞前向散射光(FSC)≤126ch称为非均一性红细胞(变异性);介于两者之间的即为混合性红细胞”,“不均一性红细胞称为肾小球源性(简称肾性),均一性红细胞称为非肾小球源性(简称非肾性)”,我认为这种描述是不妥的。[第一段]

    • Bm亚型1例及其家系调查

      2007(1):76-77.

      摘要 (310) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:献血者,女,27岁,郑州市荥阳人。于2005年3月26日在流动采血点献血时初定血型为0型,该献血者采血后复检时,正定为0型,反定为B型,正反定型不符。经吸收、放散、唾液血型物质试验以及对其家系进行调查,确认该献血者血型为Bm亚型。现报告如下。[第一段]

    • 11例播散性组织胞浆菌病患者骨髓象及临床表现分析

      2007(1):77-77.

      摘要 (360) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:组织胞浆菌病主要分布于世界上温带地区,我国不断有本病的报道。我们分析了我院自1991—2002年经骨髓细胞学诊断的11例播散性荚膜组织胞浆菌病患者的骨髓象及其临床表现。[第一段]

    • 《临床检验杂志》投稿须知

      2007(1):78-80.

      摘要 (279) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:《临床检验杂志》是进入国家期刊方阵并列入国家期刊奖百种重点科技期刊的医学检验专业学术刊物,以各级医学检验人员为主要读者对象,主要报道医学检验及交叉学科领先而实用的科研成果、理论探讨、工作实践经验和体会。本刊的办刊方针:贯彻党和政府的卫生工作政策,发扬学术民主,坚持理论与实践、普及与提高、实验室与临床相结合的原则。办刊宗旨:面向各级医院的医学(临床)检验实验室,根据国内外医学实验诊断学现状和发展趋势,报道相关的科研成果和学术进展,交流工作经验和学术信息,为促进我国医学实验诊断学的进步和发展服务。1本刊主要栏目…

    • 民航飞行员外周血白细胞结果分析

      2007(1):80-80.

      摘要 (464) HTML (0) PDF 0.00 Byte (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:民航飞行员在飞行中受到多种电离辐射,辐射剂量受飞行高度、纬度、太阳活动周期和地磁的影响,电离辐射可抑制骨髓细胞有丝分裂从而导致白细胞减少。本文利用美国雅培公司CD1700全自动血液分析仪及配套全血校准物与质控物,检测飞行时间1000h以上民航飞行员外周血,并与健康体检者比较,以了解其自细胞的组成情况。2组年龄均为(40±9)岁。[第一段]

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