• 2010年第28卷第6期文章目次
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    • >临床检验技术研究
    • 实时荧光定量PCR快速检测百日咳鲍特菌方法学建立及评价

      2010, 28(6):407-409.

      摘要 (1060) HTML (0) PDF 0.00 Byte (91) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立实时荧光定量PCR检测百日咳鲍特菌的方法。 方法 以百日咳鲍特菌的重复插入序列IS481为目的基因,设计探针和引物, 以克隆的IS481基因片段为DNA模板,在荧光定量PCR仪上建立实时荧光定量PCR检测方法和标准曲线,并进行灵敏度、重复性、特异性实验。 结果 建立的定量标准曲线阈值循环数(Ct)与模板拷贝数呈良好线性关系(r=0.998);最低检测浓度为102 copies/μl;批内及批间变异系数均小于4%;对临床其他常见呼吸道病原体不出现特异性扩增曲线。 结论 实时荧光定量PCR法检测IS481基因可用于百日咳鲍特菌的快速检测,具有较好的灵敏度、特异性及重复性。

    • 凝固酶阴性葡萄球菌生物膜标志物3种检测方法比较

      2010, 28(6):410-412.

      摘要 (1046) HTML (0) PDF 0.00 Byte (68) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过对凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)在生物膜形成过程中产生的胞间多糖黏附素表型特征和分子标志物检测结果的相关性分析,对刚果红试验、icaD片段PCR扩增及黏附试验进行评价。 方法 采用定性的刚果红试验、icaD片段PCR扩增试验检测116株临床分离的CNS胞外多糖黏附素产生能力,部分菌株采用定量的黏附试验检测生物膜的形成能力。 结果 116株CNS中,刚果红试验阳性率为20.7%,icaD片段PCR扩增阳性率为29.3%,两方法比较,χ2=5.062, P<0.05;刚果红试验和黏附试验结果比较,χ2=5.785,P<0.05;黏附试验结果与icaD片段的PCR扩增结果比较,χ2=0.143,P>0.05。 结论 生物膜不仅存在于表皮葡萄球菌还存在于其他CNS菌种中。刚果红试验操作简单易行,但敏感性稍差;定量黏附试验操作繁琐,不易质量控制,不适宜常规开展;以PCR技术扩增ica操纵子,方法简单易行,能够满足临床要求。

    • >病例报告
    • 2型猪链球菌致脑膜炎败血症1例

      2010, 28(6):412-412.

      摘要 (718) HTML (0) PDF 0.00 Byte (63) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >临床检验技术研究
    • 人脐带间充质干细胞3种分离制备方法的比较

      2010, 28(6):413-414.

      摘要 (1295) HTML (0) PDF 0.00 Byte (67) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 比较组织块贴壁培养法、脐带匀浆胶原酶消化法与改良胶原酶消化法制备脐带间充质干细胞(CMSCs),探讨一种简便、快速、高质量的CMSCs制备方法。 方法 无菌条件下留取健康孕妇剖宫产的新生儿脐带,采用上述三种方法获取CMSCs,经传代培养、倒置显微镜形态观察、细胞增殖能力观察及流式细胞仪检测CMSCs免疫表型。 结果 三种方法均制备出CMSCs,但改良胶原酶消化法贴壁迅速,短时间内即可获得大量的CMSCs。细胞免疫表型:高表达CD90、CD105、CD73、CD29、CD44;极低表达CD45、CD34、CD14、CD19、HLADR。 结论 改良胶原酶消化法可以快速分离脐带华尔通胶(Wharton′s jelly)中CMSCs,且细胞迅速贴壁生长3~5 d即可传代,是一种简便快速易行的CMSCs制备方法。

    • >临床实验研究
    • 生长抑制因子4基因在胃癌中的表达及临床意义

      2010, 28(6):415-417.

      摘要 (936) HTML (0) PDF 0.00 Byte (73) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检测生长抑制因子4(ING4)在胃癌患者组织及外周血中的表达,探讨其与胃癌发生、发展的相关性及在胃癌诊疗中的应用。 方法 收集30例胃癌患者手术切除的癌组织、对应的癌旁组织和外周血,用RT-PCR、实时定量RT-PCR、巢式RT-PCR检测ING4 mRNA表达;用western blot和免疫组织化学法在蛋白质水平上进行验证,分析ING4在胃癌中的表达水平与临床病理因素的相关性。 结果 RT-PCR和定量结果显示76.7%(23/30)的胃癌组织ING4表达低于对应的癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05); western blot 和免疫组织化学法在蛋白质水平上证实了胃癌组织较癌旁组织中ING4的表达水平下降。胃癌组织ING4的表达与肿瘤分化状态和复发相关,但与临床分期无关。分化水平越低,ING4 mRNA表达越低(P<0.05);复发的患者癌组织ING4 mRNA表达显著低于未复发患者(P<0.05)。胃癌患者外周血NG4 mRNA的表达也显著低于健康人。 结论 胃癌组织ING4的表达下调,且与胃癌的分化与复发相关,ING4的基因和蛋白质水平检测可能作为胃癌病程进展或复发监测的新指标。

    • 血清脂联素水平与冠心病关系的研究

      2010, 28(6):418-420.

      摘要 (748) HTML (0) PDF 0.00 Byte (68) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检测血清脂联素(APN)水平,探讨其在CHD发病中的作用。 方法 收集150例冠状动脉造影阳性的CHD患者和104例体检健康者血清,用ELISA法检测APN和apo A5水平,7600-020E全自动生化分析仪检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、Lp(a)等。 结果 与健康对照组比较,CHD组患者的HDL-C水平显著降低,LDL-C、TG、TC、Lp(a)均增高。稳定型心绞痛(SAP)患者和急性冠脉综合征(ACS)患者血清APN浓度均明显低于健康对照组(P<0.05),ACS患者血清APN浓度较SAP患者进一步降低(P<0.05);SAP患者血清apo A5浓度为(209.8±52.6) ng/ml,显著低于健康对照组(231.5±57.0) ng/ml,P<0.05。ACS组血清apo A5浓度[(248.6±54.4) ng/ml]显著高于SAP组[(209.8±52.6) ng/ml],P<0.01。Pearson相关分析显示经年龄、性别校正后APN水平与LDL-C、TG呈负相关,与HDL-C呈正相关;SAP组APN与apo A5呈正相关(P<0.05)。 结论 低水平血清APN和异常升高apo A5不仅与CHD类型密切相关,还可作为CHD患者预后评价的一个新指标。

    • 类风湿关节炎患者外周血TH17与Treg细胞的变化

      2010, 28(6):421-423.

      摘要 (808) HTML (0) PDF 0.00 Byte (172) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨外周血辅助性T细胞17(TH17)与调节性T细胞(Treg)在类风湿关节炎(RA)发生、发展中的变化。 方法 选取RA患者活动组25例、稳定组20例及健康人对照组25例,采用流式细胞术及定量PCR的方法,分别从蛋白质水平与mRNA水平检测其外周血CD4+T细胞IL-17及FoxP3的表达。 结果 活动组RA患者外周血CD4+T细胞IL-17蛋白质及mRNA表达水平显著高于稳定组(P<0.01),稳定组又显著高于健康人对照组(P<0.01)。活动组RA患者外周血CD4+T细胞FoxP3蛋白质及mRNA表达水平显著低于稳定组及健康人对照组(P<0.01),但稳定组FoxP3表达与健康人对照组差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 RA患者外周血中存在TH17/Treg细胞失衡,且这种变化与疾病的进程相关。

    • 耐亚胺培南铜绿假单胞菌整合子的鉴定与分析

      2010, 28(6):424-426.

      摘要 (579) HTML (0) PDF 0.00 Byte (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 鉴定并分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPa)中整合子及其携带耐药基因盒的特点。 方法 收集2003~2007年临床分离IRPa共74株,用PCR-RFLP筛查携带整合酶的菌株,并对整合子进行分类。整合酶阳性菌株用普通PCR扩增检测整合子的qacE△1sul1基因、整合子可变区及膜微孔蛋白基因oprD2,并对整合子可变区扩增产物测序分析。 结果 74株菌中有16株菌(21.6%)携带整合酶基因,均为Ⅰ类整合子;有14株检出整合子可变区,经测序共得到7种整合子耐药基因盒的组合形式,其中有4种为首次发现,在GenBank上的登录号分别为FJ917747、FJ817422、FJ655384和FJ817423;另携带IMP-9基因2株。16株IRPa中有8株oprD2基因检测为阳性,其余为阴性。 结论 在本地区临床分离的IRPa中,仅2株菌的Ⅰ类整合子中携带的IMP-9与亚胺培南的耐药有关,其他菌株的整合子中携带的基因盒主要是介导对氨基糖苷类与β内酰胺类抗生素的耐药。金属酶的产生并不是其对亚胺培南耐药的主要原因。

    • 子痫前期患者胎盘组织及外周血中胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1的表达及意义

      2010, 28(6):427-429.

      摘要 (894) HTML (0) PDF 0.00 Byte (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究子痫前期患者胎盘生长因子(placental growth factor, PlGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble vascular endothelial growth factor receptor 1, sFlt-1)的mRNA及蛋白质在胎盘组织中的表达及外周血中的浓度水平, 探讨其与子痫前期的关系。 方法 选取57例子痫前期患者(轻度子痫前期31例、重度子痫前期26例)和60例健康孕妇,用半定量RT-PCR及western blot分别检测胎盘组织中sFlt-1、PlGF的mRNA及蛋白质的表达水平, ELISA法检测血清中PlGF和sFlt-1水平。 结果 轻、重度子痫前期患者组胎盘组织PlGF mRNA、蛋白质表达水平以及血清PlGF浓度均显著低于健康孕妇组(t分别为14.22、21.80、12.10、15.17、7.14、10.18,P均<0.01);而胎盘组织sFlt-1 mRNA、蛋白质表达水平以及血清sFlt-1浓度显著高于健康孕妇组(t分别为12.43、17.06、13.70、18.84、13.55、15.19,P均<0.01);轻、重度子痫前期组外周血PlGF和sFlt-1之间呈显著负相关(r=-0.49, r=-0.53,P<0.05)。 结论 子痫前期胎盘组织中PlGF水平降低伴sFlt1水平升高与子痫前期的发病密切相关。

    • FQ-PCR法检测耐喹诺酮类药物淋球菌的gyrA基因

      2010, 28(6):430-431.

      摘要 (663) HTML (0) PDF 0.00 Byte (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:建立实时荧光定量PCR技术(FQ-PCR)快速检测淋球菌gyrA基因的方法。 方法 采用药敏试验、FQ-PCR法对临床分离的147株淋球菌进行检测,同时对耐喹诺酮类药物的淋球菌进行基因测序。 结果 在147株淋球菌菌株中, FQ-PCR和药敏试验法均检测出19株耐药株,两法结果一致(P>0.05)。耐喹诺酮类药物淋球菌的gyrA 基因均出现Ser91→Phe的变异。结论 FQ-PCR法具有简便、快速、灵敏、经济的特点,适用于临床对耐喹诺酮类药物淋球菌的检测。

    • 2型糖尿病合并骨质疏松患者血清PINP与β-CTx含量变化

      2010, 28(6):432-433.

      摘要 (2328) HTML (0) PDF 0.00 Byte (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松患者血清I型胶原氨基端肽原(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)和β-异构C-端肽(betaisomerized Ctelopeptide,β-CTx)的变化及意义。 方法 采用电化学发光法测定60例T2DM患者(其中合并及无合并骨质疏松者各30例)及30例健康对照者血清PINP和β-CTx,并对性别、年龄、骨密度(BMD)、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FIns)、血清雌二醇(E2)、钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)等指标进行比较。 结果 T2DM合并骨质疏松组PINP水平高于无骨质疏松及对照组(P均<0.05), 而T2DM无骨质疏松组PINP与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。合并骨质疏松组βCTx高于无骨质疏松组(P<0.05)及对照组(P<0.01),且无骨质疏松组β-CTx也高于对照组(P<0.05)。合并骨质疏松患者血清PINP与BMD呈负相关(r=-0.402),与ALP呈正相关(r=0.270);β-CTx与BMD、E2呈负相关(r=-0.457,r=-0.385),与ALP呈正相关(r=0.362),P值均<0.05。 结论 T2DM合并骨质疏松患者与PINP、β-CTx水平升高有一定关系,二者与其他指标联合检测可为T2DM患者发生骨质疏松的早期诊断和病情监测提供帮助。

    • 半胱氨酸对中老年缺血性脑血管病诊断价值的 研究

      2010, 28(6):434-446.

      摘要 (684) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨血浆高半胱氨酸(Hcy)水平变化对缺血性脑血管病(ICVD)诊断的价值。 方法 采集210例不同年龄组ICVD患者及200例不同年龄组健康人血浆标本,采用Olympus 2700全自动生化分析仪,以酶法测定血液中Hcy水平,以小于不同年龄组健康人Hcy值上限为各年龄组参考值,统计分析Hcy诊断ICVD的敏感性。 结果 200例健康人血浆Hcy参考值为:41~50岁组≤12 μmol/L,51~60岁组≤17 μmol/L,60岁以上组≤19 μmol/L。根据以上结果,确定在210例ICVD患者中41~50岁组Hcy的诊断敏感性为68.9%(31/45),51~60岁组诊断敏感性为57.7%,60岁以上组诊断敏感性为42%。 结论 应根据年龄确定血浆Hcy健康值,Hcy检测对ICVD的预防价值大于诊断价值。

    • >基础实验诊断研究
    • 谷胱甘肽S转移酶基因多态性与乳腺癌化疗疗效的关系

      2010, 28(6):438-440.

      摘要 (1104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察乳腺癌患者谷胱甘肽S转移酶(GSTs)基因多态性与化疗敏感性之间的关系。 方法 收集接受蒽环类为基础化疗且具有完整疗效评价资料的132例原发性乳腺癌患者化疗前静脉血,检测GSTP1(A314G)、GSTA1(C69T)、GSTM1(缺失)和GSTT1(缺失)基因型,开展基因多态性与乳腺癌化疗疗效关系的分析。结果 在132例含蒽环类方案的化疗患者中,GSTP1基因型AA的有效率(56.3%)明显低于AG和GG(75.0%和100.0%;χ2=6.842,P<0.01),且A等位基因与GSTT1(未缺失)及GSTT1(未缺失)+GSTM1(未缺失)+GSTA1携带野生型的组合,有效率为54.5%或46.9%,也明显低于其相应各组(72.6%,χ2=4.475,P<0.05及69.2%,χ2=5.100,P<0.05)。其中90例患者同时接受紫杉醇治疗,其GSTM1未缺失者的有效率(50.0%)低于缺失者的有效率(76.5%,χ2=6.722,P=0.01),且未缺失者与GSTT1(未缺失)+GSTP1携带野生型+GSTA1携带野生型组合的有效率为41.7%,也明显低于其他患者(74.6%,χ2=8.128,P<0.01)。 结论 乳腺癌患者GSTs基因多态性检测可能有助于乳腺癌蒽环类和/或紫杉醇类药物疗效的预测。

    • iTRAQ技术鉴定小鼠睾丸发育差异表达蛋白的研究

      2010, 28(6):441-443.

      摘要 (1087) HTML (0) PDF 0.00 Byte (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 用同量异位素标记的相对和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)技术结合液相色谱质谱技术构建3周龄小鼠与成年小鼠睾丸蛋白差异表达谱系。 方法 分别抽提3周龄小鼠与成年小鼠睾丸总蛋白质,iTRAQ标记,液相色谱(LC)分离蛋白质,LTQ OrbitrapTM质谱仪进行蛋白质鉴定。 结果 鉴定出20个差异表达蛋白质,其中18个为3周龄小鼠睾丸高表达蛋白质,2个为成年睾丸高表达蛋白质。差异表达蛋白质主要参与细胞的有丝分裂、减数分裂、细胞增殖、分化、凋亡及精子发生等重要细胞事件。 结论 用目前最新的定量蛋白质组技术,构建的3周龄小鼠睾丸与成年睾丸差异表达蛋白谱系对研究睾丸功能、精子发生有一定理论价值,为定量蛋白组学技术在雄性生殖领域的应用奠定了基础。

    • 一种非精氨酰-甘氨酰-天冬氨酸肽对血小板聚集和ERK1/2磷酸化作用的研究

      2010, 28(6):444-446.

      摘要 (1130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察一种非精氨酰-甘氨酰-天冬氨酸(Arg-Gly-Asp,RGD)肽(P1c,专利公开号:101497656)对血小板聚集的影响和细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)磷酸化的作用。 方法 固相合成法制备P1c;将不同浓度(0~2.6 mmol/L)的P1c加入富血小板血浆中,以二磷酸腺苷(ADP)为诱导剂,检测血小板聚集率;用western blot检测小肽干预后对总ERK1/2和p-ERK1/2的表达。 结果 P1c以浓度依赖方式抑制血小板的聚集;其对总ERK1/2的表达无影响,而显著降低血小板p-ERK1/2的表达(P<0.05)。 结论 P1c可能通过抑制ERK1/2的磷酸化而减少血小板的聚集。

    • 荧光定量PCR法检测多种肿瘤组织和细胞株中nucleostemin基因的表达

      2010, 28(6):447-448.

      摘要 (565) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立实时荧光定量PCR技术检测nucleostemin(NS)基因在多种肿瘤组织及细胞株中的表达。 方法 构建NS基因和内参基因β-actin标准品,用RT-PCR和实时荧光定量PCR检测NS基因在胃癌、结肠癌和直肠癌组织以及胃癌细胞株(BGC-823)、肺腺癌细胞株(A549)、肺巨细胞癌细胞株(PLA801-D95)、结肠癌细胞株(SW620)、人白血病细胞株(K562)、前列腺癌细胞株(PC3)的表达。 结果 NS基因在胃癌、结肠癌以及直肠癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P<0.05),且在BGC-823的表达显著高于其他细胞株(P<0.05)。 结论 NS基因过表达可能在多种肿瘤,尤其在胃肠道肿瘤的发生、发展过程中起重要作用。

    • >综述
    • 脂蛋白(a)的检测与临床研究新进展

      2010, 28(6):449-452.

      摘要 (885) HTML (0) PDF 0.00 Byte (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • NF-κB在蛋白酶激活受体介导的信号通路中的作用研究进展

      2010, 28(6):453-454.

      摘要 (756) HTML (0) PDF 0.00 Byte (335) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >研究生园地
    • 用改良Hodge试验筛查低产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌

      2010, 28(6):455-457.

      摘要 (1288) HTML (0) PDF 0.00 Byte (93) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 筛查临床分离的对碳青霉烯类表型敏感但携带碳青霉烯酶耐药基因的肠杆菌科细菌,分析改良Hodge试验(MHT)的筛查效果。 方法 用MHT筛查低产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌;M-H琼脂稀释法和纸片扩散法(K-B)检测对第三代头孢菌素和碳青霉烯类药物的敏感度;EDTA 双纸片协同试验检测金属碳青霉烯酶;PCR检测细菌相关耐药基因。 结果 203株表型第三代头孢菌素耐药的碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌中,24株MHT阳性,EDTA双纸片协同试验均阴性;M-H琼脂稀释法结果对头孢他啶(CAZ)2株敏感,2株中介,其余均耐药;对厄他培南(ETP)、亚胺培南(IPM)和美洛培南(MEM)均敏感;碳青霉烯酶、β内酰胺酶基因特异性PCR扩增,4株扩增出KPC基因,2株扩增出CTX-M基因,13株扩增出TEM基因。 结论 经MHT筛检出临床分离株中存在潜在的产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌。阳性结果需用基因检测的方法进一步确认。

    • >病例报告
    • 从胸降主动脉瘤术后痰中分离出1株食酸代夫特菌

      2010, 28(6):458-458.

      摘要 (484) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >研究生园地
    • 胃癌组织中IQGAP1的表达及意义

      2010, 28(6):459-461.

      摘要 (560) HTML (0) PDF 0.00 Byte (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检测含有IQ模体的Ras GTP酶活化蛋白1(IQ motif-containing GTPase activating protein 1, IQGAP1)在胃癌组织中的表达,分析其与临床病理参数的相关性。 方法 分别用RT-PCR和western blot,对29例胃癌患者的癌组织及其对应癌旁组织进行IQGAP1 mRNA和蛋白质表达的检测,分析胃癌与癌旁组织IQGAP1的表达差异及其与临床病理参数的关系。 结果 胃癌组织中IQGAP1的表达高于对应癌旁组织者的为75.9%(22/29);胃癌组织IQGAP1的表达在基因和蛋白质水平上均与肿瘤分化程度呈负相关(P<0.05)。 结论 胃癌组织中IQGAP1的表达可作为癌分化程度的参考指标。

    • 17β-雌二醇和富含半胱氨酸蛋白61对JEG3细胞增殖作用的机制研究

      2010, 28(6):462-463.

      摘要 (722) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨17β-雌二醇(E2)和富含半胱氨酸蛋白61(Cyr61)影响人绒毛膜癌细胞系JEG3细胞增殖的机制。 方法 定量PCR检测Cyr61和microRNA 195(miR-195)的表达,羧基荧光素乙酰乙酸琥珀酰亚胺酯(CFSE)染色法检测细胞增殖。 结果 E2能够提高Cyr61 mRNA的表达;Cyr61能够降低miR195的表达和促进JEG-3的细胞增殖。 结论 E2通过增强Cyr61和降低miR-195的表达影响JEG-3细胞的增殖,可能为探讨子痫前期的发病机制提供线索。

    • >质量管理研究
    • 应用6 sigma理论评价急诊生化项目性能

      2010, 28(6):464-466.

      摘要 (689) HTML (0) PDF 0.00 Byte (63) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 运用6σ理论评价急诊生化项目性能,查找性能不佳原因,指导质量持续改进。 方法 收集连续6个月室内质控数据及室间质评数据,计算σ值,对于检验性能低于5σ的项目计算质量目标指数(QGI),查找性能不佳的主要原因,有针对性地进行质量改进。 结果 在18个检验项目中, 8个项目分析性能大于6σ,2项<6σ但>5σ,8个<5σ的项目中,6个项目需要优先改进精密度、2个项目需改进准确度。 结论 6σ质量管理为临床实验室的检验项目性能评价提供了客观的衡量标准,能有效地指导质量持续改进。

    • 商品定量试剂盒分析性能的验证试验

      2010, 28(6):467-468.

      摘要 (501) HTML (0) PDF 0.00 Byte (70) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 验证部分商品定量试剂盒的主要分析性能。 方法 〗根据我国卫生部“医疗机构临床实验室管理办法”和NCCLS指南文件EP6-A的要求,对部分商品定量试剂盒进行精密度、正确度和可报告范围的验证试验。 结果 各商品定量试剂盒的批内、批间精密度CV值分别为0.51%~3.20%、0.61%~4.80%,均小于厂家CV值;正确度试验结果的平均偏倚值(0.40%~5.36%)均低于厂家偏倚值及CLIA′88规定的允许误差的1/2;各项目的可报告范围试验测定值结果与预测值接近,相关系数r>0.975,线性理想(斜率b接近1)。 结论 本研究验证的商品定量试剂盒的精密度、正确度和可报告范围3方面均达到了临床应用的实验要求。

    • 化学发光免疫法检测AFP的空白限、检出限和定量检测限的建立与评价

      2010, 28(6):469-471.

      摘要 (2113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立并评价化学发光免疫法检测甲胎蛋白(AFP)的空白限(LoB)、检出限(LoD)和定量检测限(LoQ)。 方法 参考CLSI EP17-A文件,将AFP空白样品和系列低浓度样品在Bayer Centaur 240化学发光免疫检测系统上进行检测,依据数据的分布规律,采用相应的统计学方法,确定血清AFP的LoB、LoD和LoQ,同时用传统方法建立AFP的检测低限(LLD)、生物检测限(BLD)和功能灵敏度(FS)。 结果 用EP17-A方案建立的LoB为0.80 ng/ml,LoD为2.60 ng/ml,LoQ为3.30 ng/ml;应用常规方法建立的LLD为1.00 ng/ml,BLD为2.20 ng/ml,FS为2.20 ng/ml。 结论 应用两种方法建立的LoB和LLD均低于仪器说明书声明的灵敏度性能,Bayer Centaur 240化学发光免疫系统检测AFP的分析灵敏度得到验证确认;实验室在验证仪器声明的LoB时,应同时建立检测系统的LoD和LoQ,以便为临床提供更为可靠的检验结果。两种评价方案均具有实用性,国内实验室可视具体情况选择不同的评价方案。

    • 平均凝血酶原时间计算方法对国际标准化比值的影响

      2010, 28(6):472-472.

      摘要 (756) HTML (0) PDF 0.00 Byte (227) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >调查研究
    • 常州地区2009年5~10月肠道病毒71型遗传进化初步分析

      2010, 28(6):473-474.

      摘要 (537) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 调查常州地区2009年5~10月肠道病毒71型(EV71)种系进化。 方法 采集患者咽拭子标本,用荧光定量PCR法扩增VP1区序列,基因测序并构建系统发生树。 结果 41份咽拭子标本阳性27株(65.9%),挑选5份阳性标本进行PCR克隆测序, CZ02、CZ03、CZ05、CZ06、CZ07 5株病毒与A、B基因型代表株差异较大,核苷酸同源性为86.3%~87.8%;与C1、C2、C3亚型的同源性为90.8%~93.8%,与属于C4亚型的中国大陆深圳株、贵州株、浙江株、重庆株和阜阳株同源性为95.4%~97.7%。 结论 常州地区2009年5~10月份EV71病毒已测序的5株可定为C4亚型。

    • >经验与技术交流
    • 不同稀释方式对血清胆红素测定结果的影响

      2010, 28(6):474-475.

      摘要 (595) HTML (0) PDF 0.00 Byte (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >调查研究
    • 自不同患者及设施分离的鲍曼不动杆菌同源性分析

      2010, 28(6):476-477.

      摘要 (660) HTML (0) PDF 0.00 Byte (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 鉴定自不同患者及医院设施分离的鲍曼不动杆菌的同源性,确定是否存在院内交叉感染。 方法 收集在同一时期自不同患者及医院设施分离的16株鲍曼不动杆菌,对细菌基因组DNA进行PCR扩增,扩增片段包含65个等位基因位点及163个多态性位点,将PCR产物进行序列分析及多位点序列分型分析。 结果 16株鲍曼不动杆菌均为ST41型,序列比对显示10株序列完全相同,另外6株序列完全相同,而在这两种序列间仅存在2个碱基的差异。 结论 16株鲍曼不动杆菌具有同源性,存在鲍曼不动杆菌院内交叉感染。

    • 动态观察血清降钙素原、总胆固醇及全血白细胞总数在急性创伤患者感染诊治中的作用

      2010, 28(6):478-479.

      摘要 (1071) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 监测急性创伤患者血清降钙素原(PCT)、总胆固醇(TC)及全血白细胞总数(WBC)等实验室指标的变化,阐明其在感染诊治中的意义。 方法 收集急性创伤患者不同时间段的血液标本,测定其PCT、WBC及TC等指标。按照ISS分级法将患者分成3组,按照临床转归将患者分为感染与非感染组2组,对检测结果及各组之间的关系分别进行统计学分析。 结果 急性创伤患者伤后1~6 h内WBC升高,随后逐渐降低,升高的幅度与伤情有关;伤后6 h PCT开始升高,1~2 d达到高峰,无感染者则PCT逐渐下降;重伤组血清TC与对照组有差异;感染组血清TC与各组均有差异。 结论 WBC及PCT既是应激指标又是感染指标,WBC在应激反应方面比PCT更敏感,而PCT、TC在反映继发感染方面比WBC更客观;PCT持续升高即使没有微生物学支持也应考虑感染。

    • 支原体的培养鉴定和药敏试验分析

      2010, 28(6):480-480.

      摘要 (879) HTML (0) PDF 0.00 Byte (65) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >经验与技术交流
    • 微柱凝胶法与Coombs试验检测孕妇血清IgG抗A(B)效价的比较

      2010, 28(6):481-481.

      摘要 (713) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 第3代和第4代HIV检测试剂在血液筛查中的应用比较

      2010, 28(6):482-482.

      摘要 (854) HTML (0) PDF 0.00 Byte (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >问题讨论
    • 海训野战医疗所中医学检验的实践与思考

      2010, 28(6):483-483.

      摘要 (510) HTML (0) PDF 0.00 Byte (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >病例报告
    • 腹水检出胆囊低分化腺癌细胞1例

      2010, 28(6):484-484.

      摘要 (631) HTML (0) PDF 0.00 Byte (55) 评论 (0) 收藏

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