• 2011年第29卷第2期文章目次
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    • >临床检验技术研究
    • 半巢式PCR和PCRRFLP法诊断耐青霉素肺炎链球菌的比较

      2011, 29(2):81-83.

      摘要 (1330) HTML (0) PDF 0.00 Byte (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 评价半巢式PCR和PCR-RFLP法用于诊断肺炎链球菌青霉素耐药性的价值。 方法 收集130株肺炎链球菌临床分离株和50株健康人定植株,琼脂稀释法测定青霉素最低抑菌浓度(MIC),半巢式PCR、PCR-RFLP法测定对青霉素耐药性。 结果 健康人定植株均对青霉素敏感,临床分离株青霉素敏感率、中介率、耐药率分别为25.4%、23.1%和51.5%;当MIC为0.25~0.5 μg/ml时,半巢式PCR法检测青霉素耐药性的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86.7%、98.6%、86.7%和98.6%;当MIC≥1 μg/ml时,对应值分别为96.2%、97.6%、97.4%和96.4%。而PCR-RFLP法诊断中介株的敏感性仅34.2%;诊断耐药株的阳性预测值仅67.5%。 结论 半巢式PCR法优于PCR-RFLP法,可用于对耐青霉素肺炎链球菌的快速检测;PCR-RFLP敏感性不高,可用于分子流行病学分析。

    • 高原地区幽门螺杆菌的分离培养方法

      2011, 29(2):84-86.

      摘要 (1052) HTML (0) PDF 0.00 Byte (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立适合高海拔、低气压、低氧含量等高原环境特点的幽门螺杆菌(Hp)分离培养方法。 方法 随机收集186例知情同意的西藏军区总医院胃病患者胃窦、胃体、胃底部黏膜组织各1份,匀浆法研碎混匀后分别用常规法和根据高原环境特点改进的减量法、加氧法、加压加氧法同时进行培养,比较各培养方法的差异,同时分析培养结果与藏汉民族、性别、不同胃病间的相关性。 结果〖 各培养方法中,常规法阳性率最低(1.1%),减量法最高(38.2%)。常规法培养阳性率显著低于减量法、加氧法、加压加氧法(P<0.01)。Hp培养阳性率的差异在藏汉民族、性别间无统计学意义(P>0.05),而在不同胃病间具有统计学意义(P<0.05)。 结论 根据高原环境特点改进的减量培养方法更适合高原地区Hp的分离培养;Hp感染率的高低与藏汉民族、性别无关,而与不同种类胃病相关。

    • >病例报告
    • 从心包囊肿术后引流液中分离出少动鞘氨醇单胞菌1例

      2011, 29(2):86-86.

      摘要 (710) HTML (0) PDF 0.00 Byte (86) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >临床检验技术研究
    • PCR-高效液相色谱法检测线粒体DNA A1555G突变

      2011, 29(2):87-88.

      摘要 (1655) HTML (0) PDF 0.00 Byte (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨PCR-变性高效液相色谱(PCR-DHPLC)分析技术在检测线粒体(mt)12S rRNA基因第1 555位A-G均质点突变中的应用。 方法 4例临床诊断为氨基糖苷类抗生素耳聋的患者及40例听力正常体检者,分别运用PCR-DHPLC技术、酶切技术及DNA测序技术进行mtDNA1555位点检测。 结果 PCR-DHPLC与酶切技术均检测出4例患者mtDNA A1555G突变,在PCR-DHPLC中均呈特征性突变双峰;40例正常体检者未检测出突变,样品均呈单峰。DNA测序技术证实了DHPLC及酶切技术的准确性。 结论 DHPLC能有效地应用于线粒体DNA A1555G突变的检测,该方法简便,成本低廉,可作为mtDNA A1555G突变位点大样本筛查的的手段。

    • >临床实验研究
    • 用侵袭性曲霉病患者血清筛选特异性反应的烟曲霉蛋白质

      2011, 29(2):91-93.

      摘要 (1299) HTML (0) PDF 0.00 Byte (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 用对烟曲霉蛋白质反应阳性的侵袭性曲霉病(IA)患者血清筛选免疫反应性最强的烟曲霉蛋白质用于免疫蛋白质组分析。 方法 TCA/丙酮沉淀法制备烟曲霉分泌蛋白及菌体蛋白质作为包被抗原,用ELISA法筛选确诊IA患者血清,反应阳性的血清进一步与烟曲霉分泌蛋白及菌体蛋白质进行免疫印迹,筛选免疫反应最强的蛋白质。 结果 11例确诊的IA患者中,6例血清抗体阳性。用此血清进行免疫印迹分析显示,烟曲霉分泌蛋白质的免疫反应性在反应强度及反应数量上均优于菌体蛋白质。在4种不同培养基的分泌蛋白中,YEPG分泌蛋白的免疫反应性最强,有免疫反应的蛋白条带数量最多。 结论 用YEPG培养烟曲霉14 d的分泌蛋白质免疫反应性最强,且免疫反应条带最多,拟用于免疫蛋白质组学分析,进一步筛选特异性烟曲霉抗原。

    • 鼻咽癌患者外周血CD4+CD25highTreg细胞在肿瘤进展中的变化

      2011, 29(2):94-96.

      摘要 (1090) HTML (0) PDF 0.00 Byte (125) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察分析鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者外周血CD4+CD25high调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)在肿瘤进展中的变化与意义。 方法 用流式细胞仪检测52例NPC患者、8例鼻咽黏膜慢性炎(nasopharyngitis,NPi)患者、7例头颈部其他癌(HNOC)患者和15例体检健康者外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD4+CD25highTreg比例。 结果 NPC、NPi和HNOC组外周血CD4CD4+CD25highTreg亚群均明显高于健康对照组(6.86%、6.50%、4.91% vs 4.17%;U=113.50,P=0.000;Z=-2.519,P=0.011;Z=-2.328,P=0.017),尤以NPC和NPi水平为高;CD4+CD25highTreg在NPC出现淋巴结转移时明显增高(N1,12.69% vs N0,6.11%;Z=-2.904,P=0.003),病情继续进展又迅速回落(2期13.95% vs 3期5.49%)。 结论 外周血CD4+CD25highTreg亚群升高始于NPi阶段,NPC初期无明显变化,一旦出现淋巴结转移,其明显升高达峰值,随NPC进一步进展又回落至NPi时的水平。

    • 自肺炎患儿分离的鲍曼不动杆菌耐药基因及亲缘性

      2011, 29(2):97-99.

      摘要 (707) HTML (0) PDF 0.00 Byte (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究来自肺炎患儿的鲍曼不动杆菌连续分离株耐药性与遗传学特征及菌株的亲缘性。 方法 收集自肺炎患儿痰标本分离的鲍曼不动杆菌(AB) 28株,用Vitek-2 Compact微生物鉴定仪GNI和GNS卡进行细菌鉴定和药敏试验;用PCR检测耐药基因和整合子、转座子。 结果 28株AB菌有4株(14.3%)呈多重耐药性。β-内酰胺酶基因中blaTEM阳性4株(14.3%);AmpC酶基因中blaADC的有阳性17株(60.7%);氨基糖苷类修饰酶基因中aac(3)-Ⅱ阳性1株(3.6%),aac(6′)-Ib阳性1株(3.6%),ant(3″)-Ⅰ阳性3株(10.7%),aac(6″)-Ⅱ阳性2株(7.1%);整合子遗传标记中qacE△1-sul1阳性11株(39.3%)、IntI1阳性4株(14.3%);转座子遗传标记中merA阳性3株(10.7%)。其余β-内酰胺酶基因、金属β-内酰胺酶基因、碳青霉烯类酶基因、AmpC酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、转座子遗传标记均阴性。本组菌株存在克隆传播现象。 结论 自肺炎患儿分离的鲍曼不动杆菌连续分离株所携带的耐药基因的类型较成人少,且阳性率低,但存在克隆传播,应警惕医院内感染导致的暴发流行。

    • 2型糖尿病患者血清β2-GPI/ox-LDL复合物水平

      2011, 29(2):100-102.

      摘要 (798) HTML (0) PDF 0.00 Byte (115) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检测分析2型糖尿病(T2DM)患者血清β2-糖蛋白I/氧化低密度脂蛋白(β2-GPI/ox-LDL)复合物水平。 方法 以抗人β2-GPI抗体为包被抗体、酶标记抗apo B为检测抗体的血清β2-GPI/ox-LDL ELISA检测法, 对42例T2DM患者和41例年龄、性别匹配的健康对照者检测分析。用ELISA方法检测血清ox-LDL水平,同时对受检者进行常规血脂水平测定。 结果 T2DM组β2-GPI/ox-LDL水平显著高于对照组[(0.89±0.15 )U/ml vs (0.81±0.09)U/ml, P<0.05,ox-LDL浓度也明显升高[(48.10±60.40) mg/L vs (27.06±12.25)mg/L, P<0.05]。相关分析显示,β2-GPI/ox-LDL水平与总胆固醇(TC)、LDL-胆固醇(LDL-C)以及ox-LDL呈显著正相关。 结论 T2DM患者血清β2-GPI/ox-LDL 复合物水平增高,患者高浓度的血清LDL-C、ox-LDL和机体的高氧化应激状态是β2-GPI/ox-LDL升高的主要原因。

    • >病例报告
    • 从患儿尿液标本中分离出1株多重耐药的鹑鸡肠球菌

      2011, 29(2):102-102.

      摘要 (643) HTML (0) PDF 0.00 Byte (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >临床实验研究
    • 22q 11.2微重复伴先天性心脏缺损的产前分子遗传学诊断

      2011, 29(2):103-105.

      摘要 (1404) HTML (0) PDF 0.00 Byte (92) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对产前超声检查中发现的1例先天性心脏缺损(congenital heart defects,CHD)胎儿进行分子细胞遗传学分析,寻找其致病原因。 方法 对胎儿脐带血及父母双亲外周血行G显带常规染色体分析,用微阵列比较基因组杂交(arraybased comparative genomic hybridization, array-CGH)技术对胎儿进行全基因组扫描分析,并用短串联重复多态性(short tandem repeat polymorphism,STRP)分析技术对新发现的基因拷贝数变异(copy number variations, CNVs)进行验证及来源分析。 结果 array-CGH显示胎儿基因组中存在一个22q 11.2微重复,大小约为1.5 Mb;STRP分析证实了22q 11.2微重复的存在,同时也发现无任何异常症状的胎儿母亲基因组中也存在一致的22q 11.2微重复,提示胎儿22q 11.2微重复遗传于其母亲。 结论 22q 11.2微重复可能是胎儿CHD的病因;22q 11.2微重复携带者可以无任何异常症状,其遗传学机制尚待研究。

    • SLE患者血清高半胱氨酸水平与自身抗体的相关性

      2011, 29(2):106-107.

      摘要 (661) HTML (0) PDF 0.00 Byte (112) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨SLE患者血清高半胱氨酸(Hcy)水平与自身抗体的相关性。 方法 用ELISA法检测89例SLE患者及30例体检健康者血清Hcy水平,并与ANA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体及Ig、C3、C4进行分析比较。血清Hcy≥15 μmol/L为高Hcy血症。 结果 SLE组高Hcy检出率及Hcy水平显著高于健康人对照组,P<0.01;SLE组Hcy水平与Ig呈正相关,与C3、C4呈负相关,健康人对照组则无明显相关性;SLE患者ANA高滴度组与低滴度组、抗Sm抗体阳性组与阴性组患者Hcy水平无显著性差异(P>0.05),抗dsDNA阳性SLE患者Hcy水平显著高于抗dsDNA阴性者(P<0.01)。SLE患者治疗后血清Hcy水平比治疗前明显降低,P<0.01。 结论 SLE患者血清Hcy水平显著升高,且Hcy的变化与疾病活动程度关系密切,检测血清Hcy有助于SLE的诊断及其活动性判断。

    • >基础实验诊断研究
    • 大肠埃希菌16S rRNA甲基化酶基因的接合传递及其与整合子的相关性

      2011, 29(2):108-111.

      摘要 (837) HTML (0) PDF 0.00 Byte (97) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对临床分离的多重耐药(MDR)大肠埃希菌株的16S rRNA甲基化酶基因特征与接合传递效率进行研究,探讨其与整合子的相关性。 方法 136株MDR大肠埃希菌经PCR筛检16S rRNA甲基化酶基因armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD;对阳性菌株作整合酶基因intI1、intI2和intI3检测,并扩增Ⅰ类整合子可变区插入片段,对扩增产物进行测序与鉴定所含耐药基因盒;以阳性菌株为供体菌,耐叠氮化钠大肠埃希菌J53为受体菌进行接合试验,并结合质粒图谱对16S rRNA甲基化酶基因进行初步定位。 结果 在136株多重耐药大肠埃希菌中,共检出16S rRNA甲基化酶阳性菌12株(8.8%),其中,armA阳性3株(2.2%),rmtB阳性10株(7.4%),未检出rmtA、rmtC、rmtD基因。阳性菌株均只含Ⅰ类整合子,对其可变区扩增片段(1 000~2 300 bp)的测序结果显示,该区域含有多种耐药基因盒,但不含16S rRNA甲基化酶基因。接合试验与质粒图谱结果初步表明armA和rmtB编码基因位于约23 000 bp的质粒上,接合试验的耐药质粒传递率高达83.3%(10/12)。 结论 在MDR大肠埃希菌中,armA和rmtB编码基因位于约23 000 bp质粒上,其中,rmtB为优势基因,接合试验和质粒图谱证明该类耐药质粒很容易在同种菌间传播。Ⅰ类整合子与16S rRNA甲基化酶基因虽然存在于同一菌体内和/或同处于一个质粒上,但整合子基因盒对该类基因的捕获率很低或根本不捕获。

    • 肿瘤干细胞标志物CD133检测在胃癌诊断中的意义

      2011, 29(2):112-114.

      摘要 (1510) HTML (0) PDF 0.00 Byte (99) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 检测胃癌组织和癌旁组织中肿瘤干细胞标志物CD133的表达,探讨其与临床病理参数的相关性和在肿瘤诊断中的意义。 方法 收集36例胃癌患者手术切除的癌组织和对应的癌旁组织,用RT-PCR检测CD133的mRNA表达,用免疫组织化学技术检测CD133蛋白质的表达,分析CD133 mRNA在胃癌组织中的表达与临床病理参数的相关性。 结果 CD133 mRNA表达阳性率为胃癌组织66.7%(24/36),癌旁组织为16.7%(6/36),差异有统计学意义(P<0.01);胃癌组织中CD133表达阳性率与肿瘤分化状态相关,低、未分化组高于中、高分化组(P<0.01),但与年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、TNM分期和有无淋巴结转移无关。 结论 肿瘤干细胞标志物CD133的表达与胃癌的发生及分化状态相关,可作为胃癌诊断的一个新的分子标志物。

    • DNA修复基因XRCC1单核苷酸多态性与SLE的相关性

      2011, 29(2):115-117.

      摘要 (1124) HTML (0) PDF 0.00 Byte (87) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析中国汉族人群SLE患者与健康对照人群中DNA修复基因X线修复交叉互补基因1(XRCC1)的单核苷酸多态性(SNP)分布,探讨其对SLE易感性的影响及与临床表现、实验室指标的关联程度。 方法 用等位基因特异性PCR(AS-PCR)检测39例中国汉族SLE患者和40例中国汉族健康人的XRCC1基因多态位点Arg194Trp、Arg280His和Arg399G1n的SNP型别。 结果 SLE组XRCC1多态位点Arg399G1n等位基因和基因型频率分布与健康人对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。XRCC1多态位点Arg194Trp与SLE患者的血液系统损害及抗SS-A抗体的存在相关(P<0.05)。 结论 XRCC1基因SNP与SLE发生及临床表现和自身抗体可能相关。

    • ID3蛋白在肺腺癌中的表达及临床病理学意义

      2011, 29(2):118-120.

      摘要 (1683) HTML (0) PDF 0.00 Byte (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究分化抑制因子3(ID3)蛋白在肺腺癌中的表达及与临床病理学参数的意义。 方法 用间接免疫荧光技术检测ID3在人肺腺癌A549细胞株中的表达情况;用酶免疫组织化学染色技术检测30例肺腺癌和25例正常肺组织标本中ID3的表达情况,分析ID3表达与临床病理参数关系。 结果 ID3蛋白在A549细胞中主要表达在细胞核;肺腺癌的阳性表达率为76.7%(23/30);ID3蛋白表达程度与肺腺癌的病理分化程度有关(P<0.05)。 结论 ID3蛋白在人肺腺癌细胞株呈低水平表达而在人肺腺癌组织中表达量比较高,并与肿瘤分化程度相关。

    • 马凡综合征原纤蛋白质-1突变的蛋白质三维结构分析

      2011, 29(2):121-123.

      摘要 (940) HTML (0) PDF 0.00 Byte (77) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析马凡综合征(Marfan syndrome,MFS)患者原纤蛋白质1(fibrillin 1, Fib-1)基因(FBN1)错义突变的蛋白质三维结构变化。 方法 应用Swiss-Model 软件分析福建地区已发现的4例MFS患者的FBN1错义突变c.5015G>C (p.C1672S)、c.5309G>A(p.C1770Y)、c.7241G>A(p.R2414Q)与c.7769G>A (p.C2590Y),模拟突变后的蛋白质三维结构变化。 结果 Swiss-Model 模拟蛋白质结构显示,4个错义突变中,3个发生在半胱氨酸位的错义突变(p.C1672S、p.C1770Y与p.C2590Y)蛋白质三维结构发生明显改变。 结论 用计算机模拟基因突变后的蛋白质三维结构结果有助于了解突变对FBN 1蛋白质三维结构的影响。

    • >综述
    • 液相色谱技术在血清蛋白质组学研究中的应用

      2011, 29(2):124-126.

      摘要 (906) HTML (0) PDF 0.00 Byte (175) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 髓源性抑制细胞——肿瘤免疫治疗的新靶点

      2011, 29(2):127-128.

      摘要 (964) HTML (0) PDF 0.00 Byte (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >研究生园地
    • 黄芪甲苷、β-榄香烯增强小鼠巨噬细胞免疫功能的体外实验研究

      2011, 29(2):129-131.

      摘要 (1279) HTML (0) PDF 0.00 Byte (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察黄芪甲苷、β-榄香烯对小鼠巨噬细胞(Mφ)免疫功能的影响,为阐明黄芪、莪术的抗肿瘤机制提供实验依据。 方法 黄芪甲苷、β-榄香烯体外作用小鼠Mφ细胞株J447A.1细胞,用流式细胞仪检测其表面分子(MHCⅡ、MHCⅠ、CD40、CD86),吞噬中性红实验检测Mφ的吞噬能力。 结果 经黄芪甲苷、β-榄香烯处理,J447A.1细胞表面MHCⅡ、MHCⅠ、CD40、CD86分子的表达水平均高于空白组。其中黄芪甲苷组MHCⅠ水平明显高于空白组(P<0.05);β-榄香烯组CD40表达明显高于空白组(P<0.05);黄芪甲苷联合β-榄香烯组MHCⅡ、CD86表达明显高于空白组(P<0.05)。黄芪甲苷作用12 h后,Mφ吞噬中性红的能力明显高于正常对照组(P<0.05);β-榄香烯作用24 h后,Mφ吞噬中性红的能力明显高于正常对照组(P<0.05),尤以100 μg/ml的作用浓度最佳;经黄芪甲苷与β-榄香烯联合作用后,Mφ吞噬中性红的能力明显高于正常对照组(P<0.05)。 结论 黄芪甲苷、β-榄香烯及其联用能增强Mφ表面MHC分子和免疫共刺激因子表达,促进Mφ的吞噬能力。

    • 环瓜氨酸肽对胶原诱导型关节炎大鼠淋巴细胞体外增殖作用的研究

      2011, 29(2):132-134.

      摘要 (861) HTML (0) PDF 0.00 Byte (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察环瓜氨酸肽(CCP)对胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠淋巴细胞激活的影响,探讨CCP在类风湿关节炎(RA)发病中的作用。 方法 建立CIA大鼠模型,分别在建模1、2……8周后,体外分离、培养大鼠脾淋巴细胞,用CCK-8法检测CCP对淋巴细胞增殖反应的影响,并分析CCP特异性T淋巴细胞增殖反应与关节炎症指数、成模时间及抗CCP抗体之间的相关性。 结果 建模2周后,CCP抗原特异性T细胞即出现明显增殖反应,与0周组大鼠比较,差异有统计学意义(P均<0.01);T细胞增殖反应与病程、关节炎症指数显著相关(P<0.05),与抗CCP抗体水平也显著正相关(P<0.01)。 结论 CCP可刺激CIA大鼠脾淋巴细胞的体外增殖,此作用在建模早期即可出现,提示瓜氨酸化抗原可能在早期即参与了RA的发病。

    • 肺癌与癌旁组织中miR-20a的定量检测及其意义

      2011, 29(2):135-137.

      摘要 (1508) HTML (0) PDF 0.00 Byte (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨人肺癌与癌旁组织miR-20a定量检测的临床意义。 方法:real-time PCR检测31例肺癌及其对应癌旁组织中miR-20a的表达量, 分析其与肺癌组织学类型、临床分期、分化程度等临床病理特征的关系。 结果:肺癌组织miR-20a表达量(2-△△Ct)为3.630(1.042~7.727),与对应癌旁组织相比,有显著性差异(P<0.05)。miR-20a与肺癌临床分期、分化程度、病理类型、肿块大小和淋巴结转移均无相关性(P>0.05) 。 结论:miR-20a在肺癌组织高表达,可能与肺癌的发生有关。

    • >病例报告
    • 猪霍乱沙门菌致腰部囊性肿块1例

      2011, 29(2):137-137.

      摘要 (665) HTML (0) PDF 0.00 Byte (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >研究生园地
    • Annexin 5对人精子线粒体功能的影响

      2011, 29(2):138-139.

      摘要 (727) HTML (0) PDF 0.00 Byte (80) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察膜联蛋白5(annexin 5)对人精子线粒体功能的影响。 方法:收集38例少弱精症患者精液标本。精子与annexin 5共温育,用罗丹明(Rh123)和碘化吡啶(PI)染色并用流式细胞术检测人精子线粒体功能。 结果:添加annexin 5组与对照组相比,线粒体功能良好的活精子百分率[(38.77±9.20)% vs (26.12±10.09)%,P<0.05]和线粒体荧光值[(509.72±45.02) vs (452.88±39.39),P<0.05]均有显著性升高。结论:体外添加annexin 5能增强精子线粒体的活性。

    • >质量管理研究
    • 5种浓度水平冰冻混合人血清ALT、AST二级标准品的研制

      2011, 29(2):140-143.

      摘要 (1041) HTML (0) PDF 0.00 Byte (91) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研制5个浓度水平冰冻混合人血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)二级标准品,为常规检测ALT、AST提供稳定性和互通性良好的准确度验证材料和校准品。 方法:收集无脂血、溶血的含ALT和AST 的5个浓度水平的混合人血清,滤菌后分装于冻存管中,(-70±2) ℃保存。采用单因素方差分析检验该标准品的均匀性,并观察其在15~25 ℃(室温)、2~8 ℃和-70 ℃的稳定性。4家实验室采用国际临床化学联合会(IFCC)推荐的含和不含磷酸吡哆醛(PLP)参考方法对标准物质定值,并评定不确定度。观察血清物质在7种进口配套检测系统的互通性,并用直线回归分析进行评价。 结果:血清物质均匀性良好(P>0.05),稳定性在15~25 ℃和2~8 ℃时能满足使用要求,-70 ℃保存至少稳定1年。4家实验室对该标准品的定值结果具有一致性,总体不确定度较小。血清物质的互通性良好,仅浓度4和5在含PLP的方法间互通性稍差。 结论:研制的5水平冰冻混合人血清均匀性、稳定性、互通性良好,定值准确,可用作ALT、AST的二级标准品。

    • 自制D-二聚体和4项凝血试验的室内质控血浆应用评价

      2011, 29(2):144-144.

      摘要 (722) HTML (0) PDF 0.00 Byte (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >调查研究
    • 耐亚胺培南鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型及插入序列ISA ba1研究

      2011, 29(2):145-147.

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      摘要:目的:检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶基因型及其基因周围环境。 方法:对101株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌进行药物敏感试验,头孢他啶与2-巯基丙酸协同试验筛选金属酶,多重PCR同时检测6种碳青霉烯酶耐药基因,对部分阳性产物进行测序比对,同时分析碳青霉烯酶基因上游插入序列。 结果:协同试验未检出产金属酶菌株。所有菌株都携带OXA-51-like基因,87株(86.1%)OXA-23-like基因阳性,2株OXA-24-like基因阳性,OXA-58-like基因与金属酶基因全为阴性。85株OXA-23-like基因上游检测到插入序列ISA ba1,OXA-51-like基因上游未检测到ISA ba1。 结论:OXA-23和OXA-51组β-内酰胺酶基因是本组鲍曼不动杆菌最主要的碳青霉烯酶基因型,OXA-23组碳青霉烯酶基因与插入序列 ISA ba1关系密切。

    • 海口6株MRSA携带的新型耐药岛基因位点测序分析

      2011, 29(2):148-150.

      摘要 (664) HTML (0) PDF 0.00 Byte (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:进一步确证海口发现的由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)携带的耐药基因岛——SCCmec的型别和分析其基因位点序列差异。 方法:在多位点PCR分型及在互联网上与已有型别比较的基础上,将扩增产物纯化测序,用BLAST分析软件与国际基因库内的已知位点序列比较。 结果:B、F、M位点序列与已有序列的同源性均在95%以上,差异为1~9 bp。 结论:新的SCCmec型与已有的型别相比,不但有不同的位点图谱,而且位点序列有多个点突变。

    • 重症监护室内真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测的调查

      2011, 29(2):151-152.

      摘要 (692) HTML (0) PDF 0.00 Byte (91) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:对真菌感染快速诊断方法进行评价。 方法:血培养同时,用动态显色LAL法(KCA-LAL法)检测(1-3)-β-D葡聚糖(BG)。对比同类型试剂的专一性,再测试干扰物的影响。 结果:15例血培养真菌阳性患者中,12例(80.0%)为阳性,阴性2例(13.3%),不确定1例(6.7%),BG检测平均值为(475.9±51.7) pg/ml;敏感性为63.83%,特异性为84.62%,阳性预测值为96.26%,阴性预测值为39.29%。 结论:BG实验快速且特异性好,但由于影响因素多,敏感性还有待提高。

    • 铜绿假单胞菌耐药性与整合子基因的相关性分析

      2011, 29(2):153-154.

      摘要 (624) HTML (0) PDF 0.00 Byte (93) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究铜绿假单胞菌(Pa)的整合子流行现状及其与耐药性的相关性。 方法:收集临床分离的Pa 76株,用KB纸片扩散法测定其对12种常用抗生素的耐药性。同时用PCR扩增Pa整合子基因,产物用琼脂糖凝胶电泳检测,判断整合子基因与耐药性的关系。 结论:Pa的耐药性与整合子基因呈一定的相关性,整合子基因阳性的菌株耐药性较高, 特别是对磺胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类及广谱青霉素类抗菌药物的耐药较为明显。

    • 477例孕晚期妇女宫颈分泌物携带细菌的分布和耐药分析

      2011, 29(2):155-156.

      摘要 (979) HTML (0) PDF 0.00 Byte (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究孕晚期妇女生殖系统携带细菌的分布与耐药性特征,为临床预防、治疗围产期母、婴相关的细菌感染性疾病提供实验室依据。 方法:回顾性分析本院产科2007~2008 2年间1 968例门诊及住院孕晚期妇女宫颈分泌物中分离细菌的微生物学资料。 结果:2年间孕晚期妇女宫颈分泌物细菌携带率为24.2%(477/1 968),分离的常见菌依次为金黄色葡萄球菌(24.7%)、大肠埃希菌(19.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,17.0%)、肺炎克雷伯菌(10.1%)、肠球菌属(9.0%)、B族链球菌(GBS,7.1%);其中大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为12.8%与14.5%;金黄色葡萄球菌与CNS中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检出率分别为33.1%与43.2%;GBS对青霉素的敏感率91.2%。 结论:孕晚期妇女生殖系统携带细菌中葡萄球菌的耐药率较高,可能与抗生素的不规范使用有关,临床应引起重视。GBS感染率比例较低,对青霉素类的敏感性较好。

    • >经验与技术交流
    • 骨髓涂片中肥大细胞的快速瑞氏染色法

      2011, 29(2):157-158.

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      摘要:目的:比较常规瑞氏染色、快速瑞氏染色及甲苯胺蓝染色对骨髓涂片中肥大细胞的着色及检出情况。 方法:分别用3种方法对80×3张骨髓片染色,观察镜下肥大细胞的特征;低倍镜下计数每张骨髓涂片中肥大细胞的总数及低倍镜视野数,计算每个低倍镜视野中肥大细胞个数。 结果:肥大细胞的检出率分别为76.3%、87.5%及86.3%,每个低倍镜视野中肥大细胞中位数分别为0.045、0.206及0.203,快速瑞氏染色vs常规瑞氏染色,Z=-6.200,P<0.05;甲苯胺蓝染色vs常规瑞氏染色,Z=-6.108,P<0.05;快速瑞氏染色vs甲苯胺蓝染色, Z=-0.473,P>0.05。 结论:快速瑞氏染色法与甲苯胺蓝染色法媲美,是一项简单、快速、有效且实用的肥大细胞染色方法。

    • 用HiCN试剂处理血性标本用于抗酸杆菌涂片检查

      2011, 29(2):159-159.

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      摘要:

    • >病例报告
    • 白细胞多见杜勒小体不伴中毒颗粒1例

      2011, 29(2):160-160.

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