• 2015年第4期文章目次
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    • >专家论坛
    • 2015年CLSI M100-S25文件主要更新内容解读

      2015(4):241-245.

      摘要 (1622) HTML (0) PDF 414.56 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:本文主要介绍美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)抗菌药物敏感试验执行标准M100 S25文件主要更新和变化情况,内容包括:(1)表格使用说明变化;(2)试验和报告推荐药物变化;(3)解释标准(折点)变化;(4)筛选和确证试验变化;(5)质量控制变化;(6)附录和术语表变化。

    • >临床检验技术研究
    • 气相色谱-质谱联用法检测粪便中短链脂肪酸

      2015(4):246-248.

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      摘要:摘要:目的:建立气相色谱-质谱联用快速检测粪便中短链脂肪酸的方法,并探讨将其应用于肠道疾病辅助诊断的可能性。 方法:分别取健康C57BL/6小鼠、SD大鼠和成年人志愿者粪便,以及用硫酸葡聚糖溶液诱导的肠炎模型C57BL/6小鼠的粪便;用气相色谱-质谱联用法检测上述标本中短链脂肪酸的种类和相对丰度。 结果:所有标本均检测出多种短链脂肪酸,其种类主要有乙酸、丙酸、丁酸和戊酸。在生理条件下,人与鼠短链脂肪酸的种类和相对丰度比都十分相似。肠炎可使粪便中除乙酸外的其他短链脂肪酸的相对丰度下降,其中,尤以丁酸下降最为明显。 结论:气相色谱-质谱联用法可快速检测粪便中的短链脂肪酸,并有可能应用于肠炎等肠道疾病的辅助诊断。

    • 肺炎链球菌SPD1672蛋白EL4功能环的原核表达及多克隆抗血清制备

      2015(4):249-252.

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      摘要:摘要:目的:原核表达肺炎链球菌SPD1672蛋白膜外EL4功能环,制备并鉴定其多克隆抗血清。 方法:生物信息学分析SPD1672蛋白结构功能区,用pCold TF质粒构建含EL4功能环的原核表达载体,IPTG诱导蛋白质表达后行镍柱纯化。经HRV 3C蛋白酶酶切、鉴定后,免疫新西兰大白兔以制备多克隆抗血清,间接ELISA鉴定效价,western blot鉴定抗血清与肺炎链球菌D39菌株天然蛋白质的亲合力。 结果:EL4环可能为SPD1672蛋白酶活性中心。成功构建pCold TF-SPD1672EL4原核表达载体,诱导表达后获得纯度大于95%的重组融合目的蛋白质。该蛋白质免疫新西兰大白兔后获得效价达到5.12×106的多克隆抗血清,此抗血清与重组的SPD1672EL4蛋白及肺炎链球菌中天然SPD1672蛋白有较好的亲合力。 结论:成功获得高纯度的肺炎链球菌SPD1672EL4蛋白及其特异的多克隆抗血清,为进一步对SPD1672蛋白的结构与功能研究奠定了基础。

    • >临床实验研究
    • 尿清蛋白检测性能评价及尿清蛋白/肌酐比值联合肾小球滤过率对2型糖尿病患者肾损伤的诊断价值

      2015(4):253-273.

      摘要 (1294) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:评价免疫透射比浊法检测尿清蛋白(Alb)的性能,探讨尿Alb/肌酐(Cr)比值(ACR)联合估算肾小球滤过率(eGFR)在2型糖尿病(T2DM)患者肾损伤评价中的诊断价值。 方法:对免疫透射比浊法检测尿Alb的精密度、正确度、分析测量范围(AMR)、检测限、参考区间进行验证,并分析其与免疫散射比浊法的相关性和偏差。选取220例T2DM住院患者,检测尿Alb、尿Cr、血Cr,计算ACR和eGFR并进行分析。 结果:尿Alb在11.11~298.76 mg/L范围内批内、批间不精密度均小于厂家声明的标准。正确度验证显示两种诊断系统尿Alb校准品测定结果符合验证要求;CAP室间质评物(U-A、U-B)、校准验证/线性评价物(LN20-B)结果符合CAP校准验证/线性评价误差界限所规定的标准,相对偏倚小于基于生物学变异设定质量规范中的适当允许偏倚(<16.4%)。AMR验证显示尿Alb在5.08~347.93 mg/L范围内线性良好。方法学比对显示透射比浊法与散射比浊法检测尿Alb结果相关性较好,平均绝对偏差为8.6 mg/L,平均相对偏差为14.52%,在医学决定水平处的预期偏差在可接受范围内。220例T2DM患者按照正常Alb、微量Alb、大量Alb尿分组,分别有10.9%、45.7%、66.7%的患者eGFR<60 mL·min-1·1.73 m-2;在eGFR ≥90 mL·min-1·1.73 m-2的患者中,15.7%有微量Alb尿,7.1%有大量Alb尿。 结论: 免疫透射比浊法检测尿Alb的各项性能指标基本满足实验室要求,联合应用ACR和eGFR有助于评估T2DM患者肾脏损伤状况。

    • 汉族、维吾尔族和哈萨克族人群内脏脂肪素水平与尿酸、脂代谢指标的相关性

      2015(4):258-261.

      摘要 (1020) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:分析新疆地区汉族、维吾尔族(维族)和哈萨克族(哈族)内脏脂肪素(visfatin)水平与尿酸(UA)、脂代谢指标的相关性。 方法:2011年于新疆少数民族聚居区采集汉族、维族和哈族人群血液标本,检测血清UA和三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等脂代谢指标,用ELISA法检测血清内脏脂肪素含量,分析内脏脂肪素与UA、脂代谢指标的相关性。 结果:汉族、维族和哈族血清内脏脂肪素水平分别为(38.42±33.60)、(32.68±26.87)和(86.36±17.68)ng/mL,哈族高于汉族和维族(P均<0.05)。汉族UA升高组、TG升高组、HDL-C降低组及肥胖组内脏脂肪素水平均升高(P均<0.05)。维族UA升高组、TG升高组内脏脂肪素水平均升高(P均<0.05),哈族UA升高组、肥胖组内脏脂肪素水平均升高(P均<0.05)。3个民族内脏脂肪素与UA均呈正相关(r汉=0.305,P<0.01;r维=0.130,P<0.05;r哈=0.137,P<0.05)。汉族和维族血清内脏脂肪素与TG均呈正相关(r汉=0.260,P<0.01;r维=0.178,P<0.01),汉族内脏脂肪素与HDL-C呈负相关(r汉=-0.105,P<0.05)。 结论:血内脏脂肪素水平存在民族差异,且在UA代谢和脂代谢紊乱过程中有改变。

    • EZH2基因多态性与结直肠癌遗传易感性的关联性研究

      2015(4):262-265.

      摘要 (954) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨EZH2(en hancer of zeste homolog 2)基因单核苷酸多态性(SNPs)与结直肠癌(CRC)遗传易感性的相关性。 方法:用病例-对照方法分析EZH2基因的2个SNPs位点(rs887569与rs1880357)在中南地区汉族人群中的分布。提取96例CRC患者与100例体检健康者的外周血DNA;用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测EZH2基因型并计算相应等位基因频率;DNA测序验证基因分型结果。 结果:CRC组与健康对照组年龄分布(t=0.693,P=0.489)与性别构成(χ2=0.403,P=0.526)差异无统计学意义。CRC组与健康对照组EZH2基因rs887569位点与rs1880357位点基因频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P均>0.05),证明所观察的样本具有群体代表性。EZH2基因rs887569位点TT、CC和TC基因型(χ2=1.531,P=0.465)及rs1880357位点GG、CC和GC基因型(χ2=0.670,P=0.413)在CRC患者和健康对照者间分布差异无统计学意义。对等位基因而言,rs887569位点C>T与rs1880357位点C>G等位基因分布在CRC患者与健康对照者间差异亦无统计学意义(OR=0.875,95%CI:0.488~1.566,P=0.667;OR=0.793,95%CI:0.403~1.563,P=0.503)。 结论:EZH2基因rs887569与rs1880357 SNPs位点多态性可能与CRC发病风险无关。

    • microRNA-214在女性乳腺癌患者血清中的表达及临床意义

      2015(4):266-269.

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      摘要:摘要:目的:探讨microRNA-214 (miR-214)在女性乳腺癌患者血清中的表达水平及其潜在的临床意义。 方法:提取35例乳腺癌术前患者、25例乳腺癌术后患者、25例良性乳腺肿瘤患者及25例健康女性血清中的总RNA,用实时荧光定量PCR检测血清miR-214的表达水平,并分析其与乳腺癌患者临床病理参数之间的关系。 结果:乳腺癌术前组血清miR-214的表达水平明显高于术后组(Z=-3.40,P<0.01)、良性乳腺肿瘤组(Z=-2.33,P<0.05)及健康对照组(Z=-4.72,P<0.01)。miR-214在乳腺癌术前组中区别于健康个体中的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.847(95%CI:0.744~0.950),当cut off值为4.42时,敏感性与特异性分别为97.1%和96.0%。在乳腺癌术前组中miR-214的表达水平与淋巴结的转移 (Z=-2.05,P<0.05) 及年龄(Z=2.85, P<0.01)有关。 结论:miR-214在乳腺癌患者血清中的表达水平升高,可能作为评估乳腺癌淋巴结转移的一项辅助指标。

    • 单核细胞微粒诱导T细胞活化并分泌细胞因子

      2015(4):270-273.

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      摘要:摘要:目的:研究凋亡单核细胞系(THP-1)来源的微粒(MDMPs)对体外培养的T细胞系(Jurkat)以及健康人外周血单个核细胞(PBMC)细胞活性的影响,探讨MDMPs在免疫应答中的作用。 方法:将凋亡THP-1来源的MDMPs按照低、中、高浓度(10、20和40 μg/mL)分别与Jurkat细胞和PBMC共育,用流式细胞术检测T淋巴细胞活化分子CD71的表达及培养上清液中相关细胞因子的分泌情况。 结果:与阴性对照组相比,中、高浓度MDMPs均能诱导Jurkat细胞表面CD71表达水平升高(q分别为2.96、3.47,P均<0.05);低、中、高浓度MDMPs均能上调PBMC表面 CD71的表达水平(q分别为3.08、5.30、7.06,P均<0.05)。中、高浓度MDMPs可刺激Jurkat细胞分泌IL-6(q分别为3.10、5.50,P均<0.05);低、中、高浓度MDMPs可刺激PBMC分泌IL-10(q分别为2.94、2.86、3.26,P均<0.05),高浓度MDMPs还可刺激PBMC分泌IFN-γ(q=4.31,P<0.01)。 结论:单核细胞可能通过释放MDMPs的方式刺激T细胞活化并产生细胞因子。

    • 不同年龄妊娠晚期孕妇血清骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列的表达及意义

      2015(4):274-276.

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      摘要:摘要:目的:观察不同年龄段妊娠晚期孕妇骨代谢特点。 方法:以120名20~40岁初次单胎妊娠的孕32周孕妇为实验组,120名同年龄段健康非妊娠女性为对照组,每5岁为一个年龄段,检测血清骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)。 结果:实验组血清OC、β-CTX在20~25岁段最高(χ2=15.61~23.42,P均<0.01)、31~35岁段最低(χ2=19.01~23.97,P均<0.01)。与对照组比较,实验组血清OC在20~25岁段升高(U=256.00,P<0.01),其他年龄段则降低(U=4.00~223.00,P均<0.01);而β-CTX在31~35岁段降低(U=145.50,P<0.01),其他各年龄段均升高(U=38.00~220.05,P均<0.01)。 结论:不同年龄段的妊娠晚期孕妇骨代谢表现不同,25岁前妊娠孕妇的骨代谢变化最大。

    • 解脲脲原体感染男性不育症患者精液质量分析

      2015(4):277-278.

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      摘要:摘要:目的:探讨解脲脲原体(Uu)感染对男性不育症患者精液质量的影响。 方法:对139例不育症患者精液进行Uu培养,并检测精子体积、精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)、精浆果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡萄糖苷酶;并对Uu阳性者进行抗生素治疗,分析治疗前、后不育症患者精液参数及精浆生化指标的变化。 结果:139例男性不育症患者中精液Uu阳性46例,阳性率33.09%(46/139)。Uu阳性组与阴性组精子浓度、精子存活率、PR差异有统计学意义(t分别为-4.674、-2.656、-2.125,P均<0.05),NP、中性α-葡萄糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-1.983、-2.028,P均<0.05)。Uu阳性患者治疗前、后PR、中性α-葡萄糖糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-5.206、-2.212,P均<0.05)。精子浓度、精子存活率差异有统计学意义(t分别为-7.586、-7.732, P均<0.01)。 结论:男性不育症患者Uu感染可导致精子质量和中性α-葡萄糖苷酶下降,Uu感染合理治疗后精子质量和中性α-葡萄糖苷酶有明显改善。

    • EphA5蛋白在浆液性卵巢癌中的表达及临床意义

      2015(4):279-281.

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      摘要:摘要:目的:探讨酪氨酸蛋白激酶A5受体(EphA5)在浆液性卵巢癌中的表达水平及其与临床病理参数的关系。 方法:免疫组化染色法检测浆液性卵巢癌患者组织标本中EphA5蛋白的表达水平,进行生存分析及随访情况调查,并分析其与临床病理参数的关系。 结果:卵巢癌患者的EphA5阳性表达率为90.8%(69/76),其中高表达者43例(56.6%),低表达+阴性者33例(43.4%)。EphA5表达水平与卵巢癌患者WHO分级、淋巴结转移有关 (P均<0.05),而与患者年龄、临床分期和肿瘤直径等无关(P均>0.05)。生存分析显示,EphA5高表达患者中位总生存期为88个月,低表达+阴性者为69个月,两者差异无统计学意义(χ2=3.342,P>0.05)。 结论:EphA5蛋白与浆液性卵巢癌患者WHO分级及淋巴结转移相关,但与生存率无关,可能成为预测肿瘤转移的标志物。

    • 血清正五聚蛋白3和人附睾蛋白4联合检测在非小细胞肺癌辅助诊断及预后评估的价值

      2015(4):282-284.

      摘要 (787) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨血清正五聚蛋白3(PTX3)和人附睾蛋白4(HE4)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断的价值,及在预后评估中的意义。 方法:用 ELISA法及电化学发光法分别检测70例原发性NSCLC患者、50例肺炎患者及50例健康人外周血PTX3及HE4浓度,分析其与NSCLC患者临床病理参数的关系,并用ROC曲线判断两者联合检测对NSCLC辅助诊断及预后的价值。 结果:NSCLC患者血清PTX3及HE4浓度分别为12.56(2.41,23.57) ng/mL和86.34(21.45,116.53) pmol/L,均明显高于肺炎患者及健康人,差异有统计学意义(H分别为16.73和18.65,P均<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者血清HE4含量也高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(U分别为374和321,P均<0.05)。有长期吸烟习惯者血清PTX3浓度高于无吸烟习惯者(P<0.05)。血清PTX3和HE4联合检测诊断NSCLC的敏感性为91.4%,均高于PTX3(81.4%)和HE4(71.4%)单独检测,但其特异性(68.0%)低于PTX3(73.0%)和HE4(80.0%)单独检测。NSCLC患者术后7 d或14 d血清PTX3或HE4浓度均较术前明显降低(P<0.05)。 结论:血清PTX3及HE4联合检测敏感性较高,可用于NSCLC的辅助诊断及对预后的评估。

    • 人附睾蛋白4对肺癌的诊断价值

      2015(4):285-286.

      摘要 (755) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)对肺良恶性疾病的鉴别诊断价值。 方法:选取126例肺癌患者,包括小细胞肺癌31例,非小细胞肺癌95例(腺癌59例,鳞癌36例)。同时选取良性肺病(包括肺炎、慢性阻塞性肺气肿等)患者55例和体检健康者75例作为对照组。用化学发光免疫分析法检测血清中HE4、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19的可溶性片段(Cyfra21-1)的含量,并用ROC曲线分析各指标对肺良恶性疾病的诊断效能。 结果:不同病理分型肺癌患者HE4水平显著高于健康对照组以及肺良性疾病组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);其中肺腺癌患者HE4水平高于其余各组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);肺鳞癌患者HE4水平与小细胞肺癌组比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺良性疾病组高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。HE4的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.817,高于其他3项指标。当HE4 cut off值为85.70 pmol/L时,诊断敏感性为73.80%,特异性为76.20%。 结论:肺腺癌患者血清HE4水平升高显著,可用作肺良恶性疾病鉴别诊断的候选标志物。

    • >综述
    • 协同刺激分子B7-H4的生物学功能及临床研究进展

      2015(4):287-289.

      摘要 (465) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:协同刺激分子B7 H4是B7家族的重要成员,在专职抗原递呈细胞、非淋巴组织和部分肿瘤细胞上表达,可抑制T细胞的增殖、细胞因子的产生和细胞周期负性调控T细胞的免疫应答。B7-H4的异常表达与多种疾病有关。在肿瘤微环境中,其生物学特性与功能对肿瘤免疫逃逸起到重要调控作用,并影响细胞的转化和肿瘤的发生、发展及转归。B7 H4的研究将为临床疾病的诊断、治疗及预后判断提供新依据。

    • 尿液肾脏损伤分子1与急性肾损伤

      2015(4):290-300.

      摘要 (589) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:急性肾损伤(AKI),曾称急性肾衰竭,是临床住院患者常见的严重并发症之一。尽管AKI的诊断和治疗有了很大进展,但与AKI相关的死亡率和患病率仍然很高。AKI应用最广泛的早期诊断指标如血清肌酐、尿素和尿量,但均存在较多的缺陷。蛋白质组学研究发现了一些适用于AKI早期诊断的生物学标志物,如中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、肾脏损伤分子-1(KIM-1)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、白细胞介素-18、高半胱氨酸蛋白-61、肝型脂肪酸结合蛋白、α1-微球蛋白和胎球蛋白A等。尽管这些生物学标志物都有助于早期诊断AKI,但诸多临床实验表明KIM 1的早期诊断价值更优。

    • 质谱在临床病原真菌检测及鉴定中的研究进展

      2015(4):294-296.

      摘要 (721) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要: 抗菌药物及激素的使用,致真菌引起的感染逐年递增。真菌培养时间长、形态特征复杂且难以辨别。质谱技术的发展及其相关衍生和串联技术凭借其快速、操作简单、稳定可靠及优于传统鉴定方法等诸多优点,在临床致病真菌鉴定中具有不可估量的优势。本文就此技术在临床病原真菌检测及鉴定中的最新研究进展作一综述。

    • >研究生园地
    • 类风湿关节炎患者滑膜组织中瓜氨酸化蛋白质及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4的表达研究

      2015(4):297-300.

      摘要 (1113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:研究瓜氨酸化蛋白质(citrullinated protein,CitP)及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(peptidylarginine deiminase, PAD4)在类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜组织(synovial tissue,ST)中的表达。 方法:无菌条件下获取手术切除的RA和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的关节ST,用免疫组织化学法检测ST中CitP、IgG及补体C3成分;western blot法检测RA和OA患者ST中PAD4蛋白的表达情况。分析RA患者ST中PAD4蛋白质表达与血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和疾病活动性评分系统(DAS28)等临床指标的相关性。 结果:RA和OA患者ST中均有IgG和C3表达,但CitP仅在RA患者ST中表达;RA患者ST中PAD4蛋白的表达量明显高于OA患者(P<0.05),且其表达量与CRP存在负相关关系(P<0.05),但未发现与其他临床指标存在相关性。 结论:RA患者ST中PAD4、CitP蛋白表达水平较高,PAD4在RA的致病过程中可能发挥一定的作用。

    • SH2-ODC/AZ1腺病毒的构建及对BCR-ABL蛋白的降解效应

      2015(4):301-305.

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      摘要:摘要:目的:构建重组腺病毒Ad-SH2-ODC和Ad-AZ1,检测共表达SH2-ODC和AZ1蛋白对BCR-ABL癌蛋白的降解效应。 方法:PCR扩增src同源结构域2(src homology 2,SH2)、鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)及抗酶蛋白1(antizyme 1,AZ1)基因,构建携带SH2-ODC(SO)或AZ1基因的pAdTrack-CMV腺病毒穿梭质粒,经双酶切和测序鉴定后与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1同源重组,获得重组腺病毒质粒。后者经PacⅠ酶切鉴定后,在人胚肾细胞系AD293中包装、扩增,获得重组腺病毒;腺病毒Ad-SO和Ad-AZ1共感染人白血病细胞系K562,western blot检测目的蛋白的表达。 结果:双酶切和测序证实,腺病毒穿梭质粒构建正确;PacⅠ酶切结果显示,重组腺病毒质粒构建成功;western blot证实目的蛋白在K562细胞中表达正确,共表达SO和AZ1可以降低BCR-ABL蛋白水平。 结论:成功构建了Ad-SO和Ad-AZ1重组腺病毒,共表达SO和AZ1可以降解K562细胞中的BCR-ABL蛋白。

    • >质量管理研究
    • 血清雌二醇和睾酮标准物质候选物同步稳定性研究

      2015(4):306-309.

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      摘要:摘要:目的:按照GB/T 15000.3-2008 /ISO Guide35(2006)的说明,用同步稳定性实验设计对血清雌二醇和睾酮标准物质候选物在不同保存条件下的稳定性进行研究。 方法:以实验初始时间为时间零点,-196 ℃液氮保存为参比温度条件,共设计13种温度时间点计划。将标准物质候选物混合人血清置于-70 ℃、-20 ℃、4 ℃和室温的环境下分别保存1周至28个月。全部储存和转移工作完成后,用常规方法在一个工作日内完成所有样本的测定。 结果:血清睾酮和雌二醇在-70 ℃至少稳定保存28个月,在-20 ℃可稳定保存12个月。在室温保存1个月,4 ℃下保存2个月,血清中两个项目的浓度存在下降的趋势,经统计学检验该变化具有显著性。 结论:血清雌二醇和睾酮标准物质候选物长期稳定贮存的条件为-70 ℃冰冻保存。

    • 混合式多级条形码在微生物检验全程无纸化和全流程管理中的应用

      2015(4):310-312.

      摘要 (497) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨混合式多级条形码在微生物检验全程无纸化和全流程管理中的应用价值。 方法:采用基于实验室信息系统(LIS)的混合式多级条形码,实现微生物检验样本的接收、培养、分纯、药敏等各个环节检验信息的累加、更新、储存、提取和传递。 结果:改变了微生物检验原手工操作流程,自动记录了每份标本全流程各节点的操作内容、操作时间和操作者,提高了检验质量,降低了差错率,实现了微生物检验全流程的无纸化。 结论:基于LIS的混合式多级条形码可实现微生物检验全流程无纸化和全流程监控与管理。

    • >调查研究
    • 不同TNM分期小细胞肺癌患者血清神经烯醇化酶水平及预后分析

      2015(4):313-315.

      摘要 (587) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)患者神经烯醇化酶(NSE)水平与TNM分期的关系及对预后的影响。 方法:采用电化学发光法检测61例SCLC患者血清NSE水平,回顾性分析其TNM分期,电话随访患者并计算生存期。Kendall′s tau法行NSE值与TNM分期相关分析,Kaplan Meier法计算生存率并描绘生存曲线,Cox比例风险回归筛选影响生存的因素。 结果:SCLC患者血清NSE水平为35.06(14.87,57.31)ng/mL,其中Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期SCLC患者血清NSE水平分别为13.34(8.23,27.32)ng/mL、36.47(18.85,61.65)ng/mL、51.55(35.06,96.61)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ+Ⅱ期组与Ⅲ期或Ⅳ期组比较,差异均有统计学意义(P=0.000),但Ⅲ和Ⅳ期组比较差异无统计学意义(P=0.054)。相关分析结果显示,血清NSE值与TNM分期呈中等正相关性(rK=0.472,P<0.01)。生存分析结果显示,TNM分期、血清NSE水平、治疗前体能状态(PS)评分均为影响SCLC的预后因素(P均<0.01);而PS评分及TNM分期则为SCLC的独立预后因素。 结论:SCLC患者血清NSE水平与TNM分期呈正相关,两者与PS评分均为影响SCLC预后的因素。

    • 血presepsin对院内成人脓毒血症诊断价值的荟萃分析

      2015(4):316-319.

      摘要 (1141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨血presepsin(sCD14-ST)水平对住院成人患者脓毒血症的诊断价值。 方法:系统检索1990年1月到2014年10月间Cochrane 图书馆、荷兰医学文摘(EMBASE)、PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中的文献,按照诊断试验研究的纳入排除标准筛选文献,提取研究对象、研究设计和结局等信息。采用Meta Disc 1.4软件对提取数据进行研究间异质性分析和效应量的综合定量评价,并绘制受试者工作特征曲线(SROC)。 结果:最终纳入文献8篇,包含研究对象共2 066例,试验组1 255例,对照组811例。研究间具有较大异质性,采用随机效应模型进行荟萃(meta)分析。血presepsin诊断院内成人脓毒血症的综合定量指标分别为:敏感性78%(95%CI:75%~80%),特异性77%(95%CI:74%~79%),阳性似然比3.83(95%CI:2.60~5.65),阴性似然比0.21(95%CI:0.14~0.31),诊断比值比19.24(95%CI:10.62~34.86)。SROC曲线下面积(AUC)为0.862 9,Q指数为0.793 5。 结论:血presepsin对住院成人患者脓毒血症具有中等诊断价值。临床应用时需结合临床表现以及联合其他诊断指标,以进一步提高脓毒血症诊断的敏感性和特异性。

    • >产品应用研究
    • B群链球菌显色平板的初步应用评价

      2015(4):320-320.

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