• 2022年第02期文章目次
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    • >临床检验技术研究
    • 表面增强拉曼光谱与卷积神经网络用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 的快速检测

      2022(02):81-86.

      摘要 (543) HTML (0) PDF 3.61 M (319) 评论 (0) 收藏

      摘要:鉴定金黄色葡萄球菌的耐药性有着重要的临床意义,传统方法复杂费时,不适用于快速筛查。本文提出了一种表面增强拉曼光谱(surface-enhanced Raman scatter, SERS)检测方法用于细菌感染的诊断,合成了带正电的银纳米粒子(Positively charged silver nanoparticles, AgNPs+)作为SERS?基底,收集制作了一个包含耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA)的SERS数据集,并在这些数据上训练了基于浅层1D卷积神经网络的MRSA/MSSA识别模型。实验证明AgNPs+与细菌吸附紧密,是一种优秀的SERS增强基底,有7个明显的拉曼峰在654 cm?1等波段被增强出。为证明其适用性,40株MSSA和40株MRSA被用于SERS信号采集与模型训练,5株MSSA和5株MRSA被用于检测。构建的浅层CNN模型对107 CFU ml?1菌液浓度下采集的300条常规测试信号取得了100%的识别正确率,并且对105 CFU ml?1及102 CFU ml?1菌液浓度下采集的弱测试信号分别取得98%及93%的识别正确率,与残差网络、SVM等多种机器学习方法相比表现出了更好的鲁棒性和泛化能力。本文研究为MRSA及其它细菌感染的检测提供了一种有前景的方法。

    • 基于微滴式数字PCR技术对乙型肝炎低病毒血症患者血浆HBV DNA精准检测

      2022(02):87-91.

      摘要 (315) HTML (0) PDF 1.74 M (354) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立基于微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)技术检测乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV) DNA的方法并实现对乙型肝炎低病毒血症患者HBV DNA的精准检测。方法 构建pUC-HBV质粒作为阳性对照质粒,以梯度稀释的阳性对照质粒为模板进行ddPCR检测进行标准曲线和检出限分析建立检测方法。并对此方法进行检测的重复性和特异性分析。收集首都医科大学附属北京佑安医院19例乙型肝炎低病毒血症患者的血浆样本(<10IU/ml)提取HBV DNA后进行ddPCR检测。结果 建立了基于微滴式数字PCR技术检测HBV DNA的方法,该方法检测下限低至1 copy/μl(阳性质粒稀释法)且具有100%特异性;对三种不同拷贝的阳性对照质粒重复检测变异系数分别为18.8%、9.9%、9.7%;应用该方法在低于临床检测下限的乙型肝炎低病毒血症患者中,均检测出一定数量的HBV DNA。若以1 copy/μl为临界值,HBV DNA的阳性检出率为68.42%。结论 本研究建立并评估了ddPCR检测低病毒载量HBV DNA精准检测方法,能够高灵敏和高特异的对乙型肝炎低病毒血症患者HBV DNA实现绝对定量。

    • 基于流式细胞术的低值血小板检测方法的性能评价

      2022(02):92-95.

      摘要 (479) HTML (0) PDF 1.57 M (375) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对流式平台检测低值血小板的方法进行性能评价。方法 在流式平台上用绝对计数管检测不同浓度的低值血 小板,并分析其在各个不同浓度下的精密度和正确度。同时用所得结果与人工镜检法进行比较。在巨核细胞体外培养实验 操作中进行验证,通过检测巨核细胞培养体系内的血小板浓度,分析其与体系内巨核细胞数量的相关性。结果 流式法检测 低值血小板的的准确度和精密度均优于人工镜检法,其变异系数(CV)和偏倚在检测同浓度血小板时均小于人工镜检法。在 检测巨核细胞体外培养体系中的血小板浓度结果后发现,巨核细胞产生的血小板数量与巨核细胞数量呈正相关。结论 基 于流式细胞术原理检测低值血小板的方法,其精密度和正确度可满足实际实验需求。

    • >临床实验研究
    • 诺如病毒RNA检测的性能验证与临床应用

      2022(02):96-100.

      摘要 (247) HTML (0) PDF 2.10 M (364) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对诺如病毒RNA检测试剂进行性能验证,并评估人群中诺如病毒的感染现况。方法 收集2020年12月份至2021年7月份北京协和医院各科室疑似诺如病毒感染的患者粪便样本,使用诺如病毒RNA检测试剂盒(PCR-荧光探针法,湖北朗德医疗科技有限公司)进行检测,并从重复性、符合率、检测下限、抗干扰能力和交叉反应等方面对其检测性能进行评估。结果 诺如病毒RNA检测试剂的重复性、符合率均为100%,批内和批间变异系数(CV)均<5%,检测下限可以达到1×103copies/mL。在阳性的样本中加入血红蛋白、 阿莫西林、对乙酰氨基酚、布地奈德混悬液未对检测结果造成显著影响。在阴性的样本中加入大肠埃希菌、肠炎沙门菌、宋内志贺菌和艰难难辨梭菌菌液后检测未出现阳性扩增曲线或Ct值。4179份临床样本中阳性样本517例,总阳性率为12.37%。男性患者中阳性率高于女性,2021年3-4月份及21-40岁人群阳性率处于较高水平。发热门诊阳性样本检出量最高,急诊儿科阳性率较高。 结论 该试剂符合性能验证的要求,可为临床诺如病毒感染诊断提供可靠的病原学依据。诺如病毒在人群中具有较高的感染率,需要持续关注和监测。

    • 尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌耐药机制及毒力基因分析

      2022(02):101-104.

      摘要 (506) HTML (0) PDF 968.15 K (294) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌(VREfm)耐药机制及毒力基因携带情况。方法 收集临床中段尿分离屎肠球菌共88株,其中万古霉素耐药和敏感菌株分别为37株和51株。采用Vitek 2 Compact及配套GP67卡进行常规药物敏感性检测;采用E-test法复核万古霉素、替考拉宁的药敏结果。采用PCR及Sanger测序法检测万古霉素耐药vanA、vanB、vanD及vanM基因;采用PCR法检测肠球菌6种毒力基因cylA、esp、asa1、hyl、gelE和agg携带情况;统计分析万古霉素耐药菌株与敏感菌株之间毒力基因携带差异。结果 37株VREfm对万古霉素MIC≥256 μg/mL,对替考拉宁耐药率为73.0%(27/37),其中有35株检出vanA基因,其余2株检出vanM基因,均未检出vanB、vanD基因。37株VREM以esp(89.2%,33/37)基因检出率最高,其次为hyl(8.1%,3/37),其中携带esp-hyl双基因为2株,检出携带asa1-gelE双基因1株。51株敏感菌株中esp(74.5%,38/51)基因检出率最高,其次为hyl基因(29.4%,15/51),未检出其余4种毒力基因。万古霉素耐药菌株中hyl基因检出率低于敏感菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。esp基因携带率在万古霉素敏感和耐药株之间的差距没有统计学意义(P>0.05)。结论 尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌主要由vanA介导耐药;主要携带的毒力基因为esp和hyl,万古霉素耐药菌株hyl毒力基因携带率低于敏感菌株。

    • 内脂素基因rs13237989多态性对HBV相关性肝病发病风险的影响

      2022(02):105-109.

      摘要 (477) HTML (0) PDF 795.77 K (279) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨内脂素(visfatin) rs13237989单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)、肝硬化(Liver cirrhosis,LC)和肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)发病风险的关系,为肝癌的早期预测、预防和诊断提供一个新的潜在靶点。方法 纳入CHB组140例,HBV相关性LC组143例,HBV相关性HCC组151例,和健康对照组132例。使用多重单碱基延伸技术(SnaPshot)确定rs13237989的基因型。结果 visfatin rs13237989多态性的基因型、等位基因型、显性模型和隐性模型频率分布在患者组和健康对照组之间无显著差异(P均>0.05)。然而,visfatin rs13237989多态性的TT基因型、T等位基因和隐性模型与男性CHB发病风险显著相关[TT vs CC(OR=0.400,95%CI:0.176-0.911,P=0.029);T vs C(OR=0.639,95%CI:0.426-0.959,P=0.031);TT vs CC+CT(OR=0.454,95%CI:0.216-0.954,P=0.037)]。结论 visfatin rs13237989基因多态性与男性CHB发病风险降低相关,但与HBV相关性LC或HCC的发病风险无关。

    • VITEK MS快速检测产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌的效果评估

      2022(02):110-115.

      摘要 (559) HTML (0) PDF 1.61 M (313) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速检测产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌(CP-CRE)的效果。方法 选取2018年12月至2020年10月我院分离的52株碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)和30株碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌(CSE)。采用酶水解法建立VITEK MS检测CP-CRE的判断标准。定义logRQ=log(亚胺培南水解产物峰强度/亚胺培南峰强度),结合PCR结果绘制受试者工作特征曲线。当logRQ值≥Cutoff值时,该菌产碳青霉烯酶,为CP-CRE,反之,该菌不产碳青霉烯酶。用同期46株肠杆菌目细菌进行前瞻性研究,以验证基于酶水解法的VITEK MS的检测效果。结果 我院分离的52株CRE的logRQ值0.996±0.184,均为CP-CRE菌株;30株CSE的 logRQ值-1.419±0.187,均不产碳青霉烯酶。酶水解法最适孵育时间30 min,Cutoff值-0.678,灵敏度100%、特异度100%。前瞻性研究中,VITEK MS检测出40株CP-CRE和6株不产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌,该结果与PCR检测结果一致性极强(Kappa=1.0)。结论 基于酶水解法的VITEK MS能在短时间内检测出全部CP-CRE,灵敏度高、特异性好、价格便宜,可用于临床产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌的快速鉴定。

    • 铅黄肠球菌CMCC(B) 32220的鉴定和全基因组分析

      2022(02):116-119.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 1.00 M (336) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 应用多种方法对CMCC(B) 32220鉴定和分析,并以此了解其全基因组的分子特征。方法 将待鉴定菌株CMCC(B) 32220复苏培养后,依次进行形态学、梅里埃VITEK全自动生化鉴定、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析、16S rRNA基因以及全基因序列测定,以此应用生物信息学方法分析其基因组基本特征,并预测基因功能、耐药性及致病性。结果 经全自动生化和MALDI-TOF-MS鉴定分析菌株CMCC(B) 32220均为铅黄肠球菌。CMCC(B) 32220菌株与NCBI数据库中已发表2株代表性铅黄肠球菌16S rRNA基因序列相似度分别为99.4%和98.9%,而与不同肠球菌16S rRNA基因序列相似度94.8%-98.7%不等。CMCC(B) 32220染色体全基因组序列全长为3 195 952 bp,包含3 054个基因,其中具有直系同源簇(COG)功能2 453个,参与KEGG代谢通路1 622个。而基于全基因组水平的平均核苷酸一致性(ANI)分析证实CMCC(B) 32220菌株与已发表的铅黄肠球菌的ANI值为95.1%,而与其他3株肠球菌属不同种(屎肠球菌、鸡肠球菌和粪肠球菌)代表性菌株基因组的ANI值均小于80%。预测蛋白同源性分析也进一步表明其基因组中编码2 772个(占93.7%)铅黄肠球菌特异性蛋白。通过分析发现其基因组仅含2种耐药基因,并存在5种与对人潜在致病性相关蛋白。结论 应用多种不同原理方法成功系统鉴定CMCC(B) 32220符合铅黄肠球菌特征,并获得了其全基因组的基本特征第一手资料,为细菌标准菌株提供了更多背景数据。

    • 曲霉IgG抗体检测在血液病/恶性肿瘤患者侵袭性肺曲霉病中的诊断价值

      2022(02):120-122.

      摘要 (419) HTML (0) PDF 918.89 K (300) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 评价曲霉IgG抗体检测在血液病/恶性肿瘤患者侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断价值,为血液病/恶性肿瘤患者IPA的诊断提供新的检测方案。方法 回顾性研究中国医学科学院血液病医院检验科2018年1月至2021年9月临床诊断IPA患者24例作为疾病组,临床排除IPA患者35例作为对照组,以上患者均进行曲霉半乳甘露聚糖(GM)、曲霉IgG抗体检测。结果 疾病组患者血清IgG抗体水平98.12(47.29,407.92) AU/mL显著高于对照组45.59(31.25,72.34)AU/mL(P<0.05)。疾病组患者血清GM与对照组相比无显著差异(P>0.05)。曲霉IgG抗体检测的敏感性、特异性分别是62.5%(15/24)、88.6%(31/35),ROC曲线分析,曲线下面积为0.762。曲霉GM检测的敏感性、特异性分别是12.5%(3/24)、100%(35/35),ROC曲线分析,曲线下面积为0.637。结论 曲霉IgG抗体检测可作为血液病/恶性肿瘤患者IPA诊断指标,值得推广运用。

    • 临床相关疾病血清IgG4的表达水平及其对IgG4-RD的诊断价值

      2022(02):123-125.

      摘要 (457) HTML (0) PDF 864.05 K (282) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究分析血清免疫蛋白IgG4指标临床特征及用于IgG4-RD的诊断价值。方法 回顾性分析1604例就诊于常熟地区医院患者血清,以西门子特定蛋白分析仪BN-II设备增强型免疫散射比浊法进行血清IgG4检测结分析。根据临床诊断标准分为IgG4-RD组与非IgG4-RD组,评估IgG4指标的诊断效能。依系统疾病分若干组,分析比较各组血清IgG4水平差异性。结果 临床诊断为IgG4-RD 11例,非IgG4-RD分为17大类型,有212例IgG4阳性(>1.38 g/L),阳性病例中男性比例显著高于女性(P<0.01)。诊断IgG4-RD血清IgG4最佳临界值取1.38 g/L时,敏感性达90.9%,特异性88.4%。自身免疫疾病与肿瘤相关疾病组IgG4值较其它疾病组显著增高,而其它疾病类型间IgG4无显著性差异。结论 IgG4-RD可累及多种器官,血清IgG4表达异常广泛,具有较高敏感性但特异性欠缺。IgG4需结合其它诊断标准区分IgG4-RD,自身免疫疾病与相关肿瘤。

    • PCR 荧光探针法检测 4 种生殖道病原体的结果分析

      2022(02):126-128.

      摘要 (529) HTML (0) PDF 763.88 K (333) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨 PCR 荧光探针法、培养法、胶体金法和酶联法检测淋病奈瑟菌、解脲脲原体、沙眼衣原体及单纯性疱疹病毒 2型的阳性检出率,评价不同检测方法检测 4 种生殖道病原体的结果差异和应用价值。方法 收集北京佑安医院性病门诊就 诊者生殖道分泌物 1 738 例、血液标本 227 例,采用 PCR 荧光探针法进行解脲脲原体、淋球菌、沙眼衣原体、单纯性疱疹病毒2 型检测,并同时采用培养法检测解脲脲原体、淋球菌;胶体金法检测沙眼衣原体;ELISA 法检测单纯性疱疹病毒2抗体,对 PCR 荧光探针法及其他 3 种方法检测结果进行分析。结果 478 例 PCR 荧光探针法和培养法同时检测解脲脲原体中,PCR 荧光 探针法检测阳性率[38.7%(185 / 478)]略低于培养法检测阳性率[39.96%(191 / 478)],差异无统计学意义(P>0.05);654 例 PCR 荧光探针法和胶体金法同时检测沙眼衣原体中,PCR 荧光探针法检测阳性率[7.34%(48 / 654)]高于胶体金法检测阳性 率[3.21%(21 / 654)],差异有统计学意义(P<0.001);379 例 PCR 荧光探针法和培养法同时检测淋球菌中,PCR 荧光探针法检 测阳性率[9.50%(36 / 379)]略高于培养法检测阳性率[7.65%(29 / 379)],差异无统计学意义(P>0.05);227 例 PCR 荧光探针 法和 ELISA 法同时检测单纯性疱疹病毒2 型中,PCR 荧光探针法检测阳性率[3.52% (8 / 227)]低于 ELISA 法检测阳性率 [10.57%(24 / 227)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCR 荧光探针法可提高衣原体、淋球菌检出率,可用于解脲脲原体 特异性检测和单纯性疱疹病毒2型现症感染检测。

    • 某院耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌的耐药性分析

      2022(02):129-131.

      摘要 (375) HTML (0) PDF 1011.62 K (463) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析我院患者感染的碳青酶烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药基因及耐药性。 方法 选取我院 2019 年 1 月?2020 年12 月 47 例碳青酶烯类耐药鲍曼不动杆菌患者为研究对象,采用 PCR 技术检测 9 种常见碳青霉烯酶基因( blaKPC?2 、blaNDM?1 、blaIMP 、blaVIM 、blaGES 、blaOXA?23 、blaOXA?24 、blaOXA?51以及 blaOXA?58 );采用 Vitek 2 Compact 全自动细菌鉴定药敏系统对细菌进行鉴定及药敏试验。 结果 47 株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌除黏菌素(耐药率 0),替加环素(耐药率 4.2%)和米诺环素(耐药率 48。9%)外,对其他抗菌药物耐药率>50%。 碳青霉烯酶基因检测发现,blaKPC?2 、blaIMP 、blaVIM 以及 blaGES基因均未检出,2 株检出blaOXA?24(4.3%),32 株检出 blaOXA?58 基因( 68. 1%),38 株检出 blaNDM?1 基因( 80. 9%),42 株检出 blaOXA?23 ( 89. 4%),47 株检出blaOXA?51基因(100%)。 结论 我院患者感染的碳青酶烯类耐药鲍曼不动杆菌具有多重耐药性,但黏菌素以及替加环素具有较好的抑菌效果。

    • >综述
    • 新型生物标志物Presepsin在临床感染性疾病诊疗中的应用与探讨

      2022(02):132-137.

      摘要 (418) HTML (0) PDF 821.82 K (327) 评论 (0) 收藏

      摘要:新型感染生物标志物可溶性CD14亚型(Presepsin)是感染标志物研究的热点。其在感染性疾病的早期诊断、严重程度评估、治疗监测以及提示预后等方面均有优异表现,在成人脓毒症、新生儿败血症、术后感染、肺部感染、人工关节假体感染、新型冠状病毒感染等多种临床场景中展现出较高的临床应用价值。本文对该标志物诊断感染的研究进展进行综述,并对可能的影响因素进行探讨。

    • >专题笔谈
    • 干燥综合征

      2022(02):138-140.

      摘要 (73) HTML (0) PDF 767.69 K (280) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >研究生园地
    • 非小细胞肺癌脑转移危险因素评估及意义

      2022(02):141-146.

      摘要 (511) HTML (0) PDF 1.23 M (260) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生脑转移(BM)的危险因素及其临床应用价值。方法 选取2014年5月至2021年5月在青岛大学附属医院住院治疗的NSCLC患者660例,其中发生脑转移者(肺癌BM组)252例,未发生脑转移者(肺癌组)408例。采用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,化学发光法检测鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)水平,酶法和免疫比浊法分别检测唾液酸(SA)和D–二聚体水平, 荧光PCR法检测EGFR突变,联合临床病理因素进行统计学分析。应用卡方检验/秩和检验和Logistic回归分析分别进行NSCLC脑转移的单因素及多因素分析,单因素分析中各有意义指标的截断值(cut-off值)通过ROC曲线确定。结果 Logistic多因素回归分析结果显示,血清CEA水平≥5.62 ng/mL(OR=2.417,95%CI:1.534~3.810,P<0.001),CA125水平≥25.12 U/mL(OR=2.172,95%CI:1.311~3.598,P=0.003),CYFRA21-1水平≥3.85 ng/mL(OR=2.550,95%CI:1.585~4.102,P<0.001),NLR水平≥2.09(OR=2.389,95%CI:1.374~4.155,P=0.002),腺癌病理组织学分型(OR=2.597,95%CI:1.239~5.445,P=0.011)、纵膈淋巴结转移(OR=1.737,95%CI:1.081~2.792,P=0.023)、颅外器官转移(0R=5.778,95%CI:3.640~9.172,P<0.001)、EGFR突变(OR=2.883,95%CI:1.859~4.472,P<0.001)是NSCLC脑转移的独立危险因素。结论 血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NLR水平升高,组织病理学类型为腺癌、EGFR突变、纵膈淋巴结转移和颅外器官转移可预示NSCLC患者脑转移的发生。

    • >质量管理研究
    • 2016-2020年血培养污染率质量指标室间质量评价结果分析

      2022(02):147-149.

      摘要 (267) HTML (0) PDF 1.41 M (341) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 通过回顾分析2016-2020年血培养污染率质量指标室间质评结果,了解国内微生物实验室血培养情况,为实验室建立初步质量规范提供参考。 方法 国家卫生健康委临床检验中心联合31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团临床检验中心同步开展质量指标室间质量评价计划,并通过已开发的Clinet-EQA系统在线回报结果,收集2016-2020年实验室的基本信息和血培养污染质量指标数据,对全国总体、各省份和不同医院等级进行统计分析,同时还用西格玛度量评价实验室质量水平。 结果 2016-2020年全国和三级医院血培养污染率中位数整体呈现下降趋势。全国最高0.53%,最低0.00%;三级医院最高0.91%,最低0.54%;二级和其他医院近5年中位数均为0.00%。按照省份(自治区)对2019和2020年三级医院中位数进行排序,结果显示黑龙江、吉林、辽宁、江西、内蒙古、宁夏、青海、甘肃和新疆兵团中位数较低。 结论 目前国内微生物实验室血培养情况乐观,实验室仍需加强血培养污染率质量指标监测,严格执行临床微生物实验室血培养操作规范,持续改进。

    • 临床实验室标准化电子文档管理系统的研发与应用

      2022(02):150-154.

      摘要 (536) HTML (0) PDF 1.54 M (362) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 开发满足ISO15189质量管理体系要求的临床实验室电子文档管理系统。方法 基于ISO15189相关要求,借助互联网,采用浏览器/服务器(Browser/Server ,B/S)模式,利用Java和MySQL数据库等信息技术构建电子化文件管理系统(以下简称系统);通过向实验室184名员工发放调查问卷评价该系统的应用效果。结果 该系统现存400余篇外部文件和7000余篇内部文件,可作为检验知识库供工作人员查阅学习。采用多流程控制模式授权专人根据文件类型和属性进行修订、审核、批准与发布,旧文件自动进入作废文件夹。所有内部文件均具有统一的格式和唯一的识别码。系统可即时提醒各级相关负责人完成需要执行的任务,操作完成后自动形成完整详细的电子记录,充分保证了文件的唯一性、可溯性、规范性。用户可通过电脑或手机端在线通过文件列表或查找功能查阅多种类型文件,并形成学习日志。调查问卷结果显示:超过95%的员工反馈文件查阅、修订、审批的时间大幅度缩短,82.6%的员工反馈该系统操作简便,36.4%的员工反馈搜索功能有待改进,7.6%的员工反馈文件的更新速度需要提升。结论 该系统全面满足了ISO15189关于文件管理的要求,实现了实验室所有文件的信息化管理,方便员工及时了解国内外检验医学的最新标准和指南,及时学习和充分利用实验室的质量体系文件开展检验工作。

    • >调查研究
    • 0~ 18 岁儿童凝血功能检测指标参考区间的建立

      2022(02):155-158.

      摘要 (766) HTML (0) PDF 2.49 M (393) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立不同年龄阶段儿童凝血功能检测指标的参考区间。方法 收集2017年9月至2018年9月标本合格的凝血功能结果共1464份,对其凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶时间(TT)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)6项结果分8个年龄段分别进行统计分析。 结果 PT 的参考范围(单位:s):<1周为13.20-17.95、1周-4周为12.00-15.60、4周-6月为11.32-14.30、6月-1岁为11.37-13.50、1岁-18岁为11.20-14.11;INR 的参考范围:<1周为1.02-1.49、1周-4周为0.9-1.26、4周-6月为0.81-1.11、6月-1岁为0.82-1.03、1岁-18岁为0.81-1.10;APPT 的参考范围(单位:s):<4周为34.06-59.11、4周-6月为32.79-52.31、6月-1岁为32.63-49.02、1岁-18岁为31.19-46.21;FIB的参考范围(单位:g/L):<1周为1.24-3.65、1周-4周为1.67-3.96、4周-1岁为1.52-3.22、1岁-3岁为1.75-3.60、3岁-18岁为1.82-3.90;TT 的参考范围(单位:s):<4周为15.70-22.00、4周-1岁为15.25-20.70、1岁-18岁为15.20-20.00;ATⅢ的参考范围(单位:%):<4周为24.00-86.00、4周-6月为52.53-104.30、6月-1岁为70.40-114.60、1岁-18岁为80.00-122.00。结论 通过对儿童样本检测和数据统计分析,建立了本实验室儿童凝血功能检测指标的参考区间。

    • >案例分析
    • 长奈瑟菌致血流感染报道一例

      2022(02):159-160.

      摘要 (375) HTML (0) PDF 1.96 M (255) 评论 (0) 收藏

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