• 2024年第42卷第01期文章目次
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    • >过敏性疾病检测
    • 鸡蛋过敏患儿蛋清4种组分slgE抗体分布特征*

      2024, 42(01):1-5.

      摘要 (210) HTML (0) PDF 1.27 M (2029) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的 分析鸡蛋过敏患儿血清中蛋清4种过敏原蛋白组分的slgE,抗体分布特征,明确鸡蛋过敏单组分解析诊断的临床应用价值。方法﹐收集197例鸡蛋过敏儿童血清样本,采用光激化学发光法检测蛋清中4种主要过敏原组分蛋白(卵类黏蛋白卵白蛋白卵转铁蛋白溶菌酶)sIgE抗体的水平,并分析不同组分slgE抗体的分布特征。结果152例(77.16%)患儿血清中含有卵白蛋白slgE抗体,139例(70.56%)含有卵类黏蛋白slgE,抗体,69例(35.02%)含有卵转铁蛋白slgE抗体,但仅有36例(18.27%)患儿血清中含有溶菌酶sIgE.,抗体。30.45%的患儿血清中同时含有针对卵类黏蛋白和卵白蛋白的sIgE抗体;鸡蛋sIgE抗体含量与蛋清4种组分slgE抗体累计含量的相关性不显著(r=0.266 8,P<0.05) ,且不同患儿血清中蛋清4种组分sIgE抗体的含量存在明显的个体差异。结论―患儿血清中蛋清4种组分slgE抗体含量存在个体间异质性,蛋清组分slgE抗体检测可以区分不同形式的鸡蛋过敏,对于儿童鸡蛋过敏的精准诊断与精准脱敏治疗具有重要的价值。

    • 呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病儿童血清过敏原sIgE抗体情况分析*

      2024, 42(01):6-11.

      摘要 (181) HTML (0) PDF 1.78 M (1885) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的 分析呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患儿血清过敏原分布情况,为儿童呼吸道过敏性疾病与感染性疾病的预防及治疗提供依据。方法根据病历资料回顾性纳入2019年4月至2022年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院门诊或住院部且经临床确诊为呼吸道过敏性疾病以及呼吸道感染性疾病的1~14岁(中位数5岁)患儿2 334例,采用Phadia250全自动荧光酶免疫检测系统及其配套检测试剂检测患儿血清中各种过敏原的表达水平,并使用GraphPad Prism 8.0软件进行统计学分析。结果﹐在呼吸道过敏性疾病(1151例)患儿中过敏原slIgE阳性率为75.85% ,在呼吸道感染性疾病(1 183例)患儿中为47.68%;哮喘组过敏原主要为尘螨混合(44.18% ),其次为霉菌混合( 40.64%) ,过敏性鼻炎组主要为尘螨混合与杂草花粉混合,均为52.51% ;呼吸道感染性疾病常见过敏原为霉菌混合(27.81% ) ,其次为尘螨混合(24.77%) ;在不同年龄组中,<7岁的患儿过敏原主要为霉菌混合(33.31% ) ,随着年龄的增加,不同组合过敏原的阳性率均增加;≥7岁组尘螨混合,毛屑混合,杂草花粉混合过敏原slgE的阳性率均显著高于≤3岁组和4~6岁组(P均<0.000 1) ;男性患儿过敏原sIgE阳性率为64.3% ,高于女性患儿的56.33% ,差异有统计学意义(X'=14.29,P=0.000 2) ;在各疾病组中,尘螨混合与杂草花粉混合过敏原阳性患儿slgE水平在1~6级别均有分布,6级水平在过敏性鼻炎组分布率最高;各疾病组均以Ⅰ种过敏原或2种过敏原组合为主,且随着过敏原组合数的增多,阳性比率逐渐降低;过敏性鼻炎纽tlgE水平显著高于哮喘组,上呼吸道感染组和下呼吸道感染组(Р均<0.005)。结论﹐尘螨混合、霉菌混合是哮喘患儿常见的过敏原,杂草花粉混合、尘螨混合是过敏性鼻炎患儿常见的过敏原。随着年龄的增长,患儿对尘螨、霉菌、毛屑、杂草花粉过敏均越来越多。

    • 过敏性疾病患儿食物slgE和 sIgG4检测结果分析

      2024, 42(01):12-17.

      摘要 (467) HTML (0) PDF 895.26 K (1988) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的﹑探讨食物特异性抗体IgE(slgE)和特异性抗体 IgG4( slgG4)浓度水平在儿童过敏性疾病诊疗中的临床意义。方法选取2022年11月至2023年11月杭州市妇产科医院就诊的过敏性疾病患儿641例以及同期体检健康对照儿重100 例,检测两组儿童血清中食物slgE及sIgG4的表达水平。结果﹐过敏性疾病患儿食物slgE , slgCA4总阳性率分别为37.4%、90.48% ,显著高于健康对照儿童的11.00% ,61.00% ,差异有统计学意义(P<0.05)。儿童主要食物过敏原是牛奶和鸡蛋白,slgE强度集中在1~2级别,以单种食物阳性较为常见。slgG4强度集中在3级,以多种食物为主。同种食物sIgE和sIgC4检测结果比较,sIlgG4阳性率显著高于slgE(P<0.05),二者检测一致性较差(r<0.4)。不同性别患儿食物sIgE和sIgG4的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。婴儿组食物slgE阳性率、童年组食物slgG4阳性率最高(P<0.05)。鸡蛋白、虾、螃蟹、腰果slgE阳性率在皮肤系统组最高;鸡蛋白、牛奶slgG4阳性率在呼吸系统疾病组最高,虾、小麦slgG4阳性率在皮肤系统疾病组最高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。过敏原组分解析显示,β-乳球蛋白α-乳清蛋白,酪蛋白是牛奶中的重要致敏成分,卵类黏蛋白是鸡蛋白中的重要致敏成分。结论﹐食物过敏是导致儿童过敏性疾病的重要因素,食物slgE和slgC4联合检测为临床诊疗及儿童个体化饮食指导提供了实验依据。

    • 2013——2021年郑州地区10 664例患者常见过敏原流行特征分析*

      2024, 42(01):18-21.

      摘要 (193) HTML (0) PDF 1.26 M (1964) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的分析郑州地区10 664例过敏性疾病患者常见过敏原的流行特征。方法选取2013年1月至2021年8月在本院就诊且进行血清过敏原筛查的患者10 664例,对其血清过敏原slgE检测结果进行回顾性分析。结果10 664例患者的过敏原slgE总阳性率为69.82%。吸入性过敏原slgE阳性率高于食物性(X =99.15,P<0.01)。吸入性过敏原sl.gE构成比前3位分别为草树组合、尘螨组合、嶂螂;食物性过敏原slgE构成比前3位分别为鸡蛋白、牛奶、海鲜组合。男性患者食物性过敏原sIgE阳性率高于女性(X=8.18,P<0.01)。幼儿期食物性过敏原sIgE阳性率最高(X=125.92,P<0.05 ) ;学龄组、学龄前组吸入性过敏原sIgE阳性率最高(X=283.76,P<0.01)。嶂螂、屋尘slgE占比呈逐年下降趋势,牛奶、花生羊肉及海鲜组合sIgE占比逐年上升。结论―郑州地区吸入性及食物性过敏原sIgE抗体阳性率构成比前3位分别为草树组合、尘螨、嶂螂及鸡蛋白、牛奶、海鲜组合。近年来需注意牛奶、花生、羊肉及海鲜过敏的情况。

    • 上海市临床检验中心复合过敏原计划室间质量评价结果分析

      2024, 42(01):22-26.

      摘要 (152) HTML (0) PDF 866.14 K (1874) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的通过开展室间质量评价(简称室间质评),评价复合过敏原计划各项目检测结果的一致性。方法﹐收集2022年至2023年参加上海市临床检验中心复合过敏原计划(包括屋尘螨,粉尘螨、猫毛、艾蒿,梯牧草、牛奶,榛子,花生项目)的室间质评回报数据,对8个项目的回报结果进行统计分析。结果复合过敏原计划共开展4次,参加实验室数分别为104,107,124和122家,总体合格率分别为99.04%,99.07%6 99.19%和100%。屋尘螨,粉尘螨,艾蒿项目各组的指定值均相同,各试剂组结果一致性较高;猫毛及牛奶项目试剂组间出现指定值阴,阳性不一致情况;梯牧草,榛子及花生项目除复合靶点试剂无法检出外,其余各组试剂结果一致性较高。结论 复合过敏原计划参加实验室数量逐步增加,涵盖的8个项目的室间质评结果良好,总体合格率均较高,各试剂厂家一致性较好。

    • 丽水地区变应性鼻炎患者变应原 slgE抗体检测分析

      2024, 42(01):27-31.

      摘要 (124) HTML (0) PDF 968.74 K (1840) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的―探讨丽水地区变应性鼻炎(AR)患者吸入性变应原及食入性变应原谱的分布特征,为临床诊疗和预防提供依据。方法收集2020年1月至2022年12月在丽水市中心医院耳鼻咽喉门诊就诊的1610例疑似AR患者的血清变应原sIgE抗体检测资料,并进一步分析AR患者各类变应原谱的分布特征。结果共计Ⅰ020例患者诊断为AR,血清变应原阳性率为63.35%。其中男性AR患者阳性率(66.59%)高于女性(59.48% ) ,差异具有统计学意义(P<0.01)。丽水地区AR患者中主要的变应原是户尘螨,吸入性变应原前5位分别为户尘螨(77.94%)、混合霉菌(10.20%)、猫毛皮屑(9.22%) 、树木花粉(5.88%),狗毛皮屑(3.43%);食入性变应原前5位分别为牛奶(23.33%)、蟹(7.75%) ,腰果(6.67%)、虾(4.41%)、鸡蛋白(3.33%)。在食入性变应原中,牛奶、蟹、虾的阳性率在男性中显著高于女性,差异具有统计学意义(P均<0.05)。按年龄分组比较,吸入性变应原中的户尘螨、桑树、嫜螂,树木花粉、草木花粉阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);食入性变应原中的鸡蛋白、牛奶、蟹、苋阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。吸入性变应原中的户尘螨,桑树、混合霉菌、树木花粉、草木花粉阳性率存在季节差异(P均<0.05)。结论―丽水地区AR患者的致敏变应原具有多样性和复杂性,且受到性别、年龄和季节等因素的影响。

    • 新冠疫情前后成都地区儿童过敏原检测结果比对分析

      2024, 42(01):32-35.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 1.11 M (1969) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的︰分析2018年至2022年新冠疫情前后成都地区儿童过敏原分布特征,为该地区儿童过敏性疾病的临床诊疗与预防提供参考依据。方法―回顾性分析于2018年1月至2022年12月在四川锦欣西因妇女儿童医院就诊的过敏性疾病患儿1274例,采用间接酶联免疫冷光分析技术检测患儿19种吸入食入性过敏原slgE抗体。结果1274例患儿体外过敏原sIgE,阳性率在新冠疫情前(A组293例)排名前6位的分别为牛奶、蛋白质、粉尘螨,屋尘螨、狗毛,猫毛;在新冠疫情发生后(B组981例)排名前6位的分别为蛋白质、粉尘螨、屋尘螨、牛奶、牧草、花生。在A组只对某Ⅰ种过敏原阳性的阳性率最高(46.1% ) ,在B组同时对3种及3种以上过敏原阳性的阳性率最高(38.5%) ,不同时间段过敏原阳性种数及阳性率差异均有统计学意义(P<0.01)。不同年龄组屋尘螨,粉尘螨、无爪螨、德国嶂螂、猫毛,狗毛、牧草、蛋白质、牛奶过敏原阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。婴幼儿组过敏原以食入性为主,学龄前组和学龄组以吸入性为主。新冠疫情发生后8种食入性过敏原中,婴幼儿组和学龄前组杏仁阳性率从疫情前最低上升至第4位;l1种吸入性过敏原中,婴幼儿组和学龄前组的狗牙根草和牧草阳性率从疫情前第9位在疫情后上升至第3位。结论―新冠疫情前后不同年龄组过敏性疾病患儿的各种过敏原阳性率具有差异性,明确了解成都地区儿童过敏原阳性反应种类及分布特点,有利于临床对患儿提供具有针对性的治疗和预防措施。

    • 烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断价值

      2024, 42(01):36-39.

      摘要 (175) HTML (0) PDF 957.97 K (1812) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的探讨血清烟曲霉特异性IgE(slgE),嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值。方法﹐收集2021年6月至2023年4月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26例作为ABPA组,支气管炎患者22例作为支气管炎组,另选取体检健康者30例作为健康人对照组。采用荧光酶联技术测定3组受试者血清中烟曲霉slgE和总IgE含量,仪器法测定外周血细胞中嗜酸性粒细胞数,并比较3组受试者血清烟曲霉slgE、总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平;采用ROC曲线评估各项指标对ABPA诊断的效能;采用Pearson相关分析肺曲霉菌病患者血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE的相关性。结果 ABPA组患者血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE水平分别为2.96(0.21,8.34)kU /L,0.10( 0.05,0.15)x10/L,206.00(31.55,377.00)kU/L;支气管组分别为0.015(0.01,0.08)kU,/L,0.075(0.01,0.20)×10°/L、25.60(16.17,106.25)kU/L,健康人对照组分别为0.013(0.01,0.06)kU,/L,0.064( 0.01,0.17)×10'/L,15.30(11.21,26.16) kU/L。ABPA 组患者血清烟曲霉slgE和总IgE水平显著高于支气管炎组(Z分别为-2.416,-3.237,P均<0.05)和健康人对照组(Z分别为-2.642、-3.832,P均<0.05),支气管炎组患者血清总IgE水平高于健康人对照组(Z=-1.981,P均<0.05);3组受试者嗜酸性粒细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05) ;ABPA 组患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞水平呈正相关( r=0.676,P<0.05 ); ROC曲线分析结果显示,血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE诊断ABPA的ROC曲线下面积(AUC"")分别为0.813,0.523,0.829,总-IgE的AUC"最高,其敏感性和特异性分别为84.6%和81.4% ,三项指标联合检测可将AUC"提高至0.840;血清烟曲霉slgE,总IgE和嗜酸性粒细胞联合检测诊断ABPA的 AUCR、敏感性,特异性均高于单一指标检测。结论ABPA患者血清烟曲霉slgE与总IgE水平升高,三项指标联合诊断ABPA的效能较高,可作为评估ABPA感染和诊疗的血液标志物。

    • 过敏性鼻炎的实验室诊断进展*

      2024, 42(01):40-42.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 855.26 K (1925) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要;过敏性鼻炎(allergic thimitis ,AR)是一种常见的呼吸道过敏性疾病,遗传易感性和环境刺激在疾病发生,发展过程中起重要作用。其常见的发病机制为过敏原接触过敏性个体后发生由IgE介导的I型过敏反应,以T.2型炎症反应为主,此外,非IgE.介导的过敏反应也参与其发病过程。精准诊断AR对疾病的治疗和防控极其重要。过敏原体内外检测以及其他生物学标志物的不断发展,为AR的精准防治提供了可靠依据。

    • >临床实验研究
    • 北京某医院感染性腹泻患者致泻性大肠埃希菌毒力和耐药特征分析*

      2024, 42(01):43-47.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 1.45 M (1037) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的明确本院感染性腹泻患者致泻性大肠埃希菌毒力和耐药特征。方法采用VITEKMS微生物质谱检测系统初步鉴定,多重实时荧光PCR检测毒力基因,对本院感染性腹泻患者临床分离的致泻性大肠埃希菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)进行5种型别鉴定。微量肉汤稀释法和E-test法药敏试验检测DEC菌株的耐药表型特征。二代测序及生物信息宇分析其耐药分子特征。采用Fisher确切概率法进行统计学分析。结果本院DEC检出率为11.9% ,其中 EAEC 占比 31.5%,非典型EPEC占比34.38% ,ETEC占比25.0% ,EIEC 占比3.12%,未检出EHEC菌株。32株DEC对氨苄西林、四环素、甲氨苄啶/磺胺异恶唑耐药率最高,分别为53.12%,43.75%和37.5%。ESBLs(+)株占比18.75% ,其多重耐药菌株检出率为83.83%,显著高于ESBLs(-)菌株,差异有统计学意义(P=0.042)。32株DEC共有25个ST型,优势基因型为ST1O共4株(12.5%) ,S128.ST31和ST3153各2株(各占比6.25%) ,其他21个型别各Ⅰ株菌(各占比3.13%)。EAEC中检出1株携带blayw.,的耐碳青莓烯类菌株。结论―我院感染性腹泻患者的DEC以aggR pie ,astA ,cae4种毒力基因较为常见,以EAEC 、EPEC为主要型别,基 因型别呈高度多态性,检出多重耐药菌株。

    • 血清细胞外囊泡hsa_circ_0005075在复发性流产中的表达及临床意义*

      2024, 42(01):48-51.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 990.52 K (895) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的﹑分析复发性流产(RSA)患者血清细胞外囊泡(EVs) hsa_circ_0005075的表达水平及临床意义。方法﹐收集山东大学齐鲁医院妇产科就诊的14例RSA患者和14例正常妊娠者(对照组)为训练集,64例RSA患者和48例对照为验证集。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组间血清EVs中hsa_circ_0005075的表达水平,并分析其与RSA患者临床病理参数的关系。采用电化学发光法检测血清中甲状腺球蛋白抗体(A-TC),抗甲状腺过氧化物酶自身抗体( A-TPO) ,化学发光免疫分析法检测血清抗心磷脂(ACA)抗体( IgA 、IgG、 IgM)、抗β2CP1抗体( IgA ,IgG、 IgM)水平;采用Person 相关分析血清EVs hsa_circ_005075与上述临床指标的关系;采用ROC曲线评估血清EVs hsa_circ_0005075对RSA的临床应用价值。结果训练集检测结果显示,血清EVs hsa_circ_0005075在RSA组中的表达水平[7.69(4.74,42.15)]显著高于对照组[1.02(0.51,4.23)],差异有统计学意义(U=28,P<0.01)。在验证集中,血清EVs hsa_cire_0005075在RSA组中的表达水平[4.96(1.73,8.89)]亦显著高于对照组[ 1.00(0.24,2.96)],差异有统计学意义(U=693,P<0.01)。ROC曲线显示,血清EVs hsa_circ_0005075对RSA具有较好的诊断价值(AUCR"=0.774) ,其敏感性和特异性分别为70.3%和75.0%。血清EVs hsa_circ_0005075的表达与A-TPO具有一定的相关性(r=0.298,P<0.05)。结论血清EVs hsa_circ_0005075在RSA患者中呈高表达,对RSA具有潜在的鉴别诊断价值。

    • 新生儿筛查C5-OH 异常确诊2例3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症*

      2024, 42(01):52-56.

      摘要 (114) HTML (0) PDF 1.28 M (1194) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的﹑探讨新生儿筛查3-羟基异戊酰肉碱(C5-OH)异常联合尿有机酸、基因突变检测进行疾病鉴别诊断。方法选取2019年10月至2022年9月在中国科学院大学深圳医院(光明)进行遗传代谢病筛查的14例初筛3-羟基异戊酰肉碱(C5-OH)浓度高于阳性临界值(0.45 umol/L)的新生儿为研究对象;初筛采用串联质谱法,辅助及鉴别诊断使用气相色谱-质谱联用法和高通量测序技术检测基因突变,结合随访资料进行临床诊断。结果﹐根据14例新生儿的实验室检测结果并结合随访资料临床诊断出2例无症状3-甲基巴豆酰辅酶入羧化酶缺乏症(MCCD)新生儿。其中1例行尿有机酸检测发现3-羟基异戊酸(171.45 umol/L),3-甲基巴豆酰甘氨酸(43.08 umol/L)含量升高;行基因突变检测时在MCCC2基因中发现2个意义未明杂合突变(5:70898419*,NM_022132.4,c.470A>G;5;70939676*NM_022132.4,c.1103G>A);另1例行基因突变检测时在MCCCI基因中发现1个致病杂合变异(3:182755082,NM_020166.3,c.1518delC)和1个意义未明的杂合变异(3:182817330*,NM_020166.3,c.-102C>T)。结论C5-OH异常提示多种遗传代谢病,但需联合尿液有机酸、基因检测等技术进行鉴别诊断。

    • 血清外泌体 hsa_circ_0001439 , hsa_circ_0001492 、 hsa_circ_0000896在肺腺癌中的筛查价值

      2024, 42(01):57-61.

      摘要 (134) HTML (0) PDF 1.13 M (1055) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的探讨血清外泌体来源的环状RNA( circRNA )hsa_circ_0001439,hsa_circ_0001492, hsa_circ_0000896作为肺腺癌分子标志物的临床筛查价值。方法﹐共收集3个批次样本。第一批为血清外泌体组:收集肺腺癌患者127例,健康人对照组53例。第二批为血清组:收集肺腺癌患者87例,健康人对照组41例。第三批为手术前后血清外泌体组:收集手术前后肺腺癌患者26例。分离各组研究对象的血清及外泌体,采用荧光定量PCR( qRT-PCR)检测各组血清及外泌体中 hsa_cire_0001439、hsa_eirc_0001492,hsa_circ_0000896的表达水平,统计并分析手术前后肺腺癌患者血清外泌体circRNA 的表达水平及其与患者临床病理参数的关系。采用ROC曲线评估3个血清外泌体cireRNA对肺腺癌的临床筛查效能, Peatson分析血清外泌体cincRNA与各项肿瘤标志物的相关性。结果qRT-PCR结果显示,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清外泌体hsa_circ_0001439 ,hsa_circ_0001492,hsa_circ_00896的表达水平分别为0.38±1.362,1.650主1.329,2.064+1.621(t值分别为6.794,6.237,6.456,P<0.05) ;与术后比较,术前3个血清外泌体的表达水平分别为0.9891.746,3.084+2.013,3.330+2.088(t值分别为5.289,4.197,4.966 ,P<0.05)。血清外泌体 hsa_eirc_0001439,hsa_circ_01 492,hsa_circ_0000896筛查肺腺癌的ROC 曲线下面积(AUC"")分别为0.777,0.766,0.793,当 cut-of值分别为1.08,2.16,2.59时,其敏感性分别为73.23% 、68.50%,66.14% ,特异性分别为67.92%、79.25%、82.35%。此外,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清hsa _ circ _0001439、hsa_eirc_0001492,hsa_circ_0000896的表达水平分别为0.318+2.077,1.932±1.971,2.141±1.815(t值分别为3.741,4.677,4.496,P<0.05);血清hsa_cire_0001439, hsa_airc_0001492,hsa_cire_0000896筛查肺腺癌的AUC"分别为0.676,0.739,0.738,当cut-off值分别为0.29,1.88 ,2.44时,其敏感性分别为35.63%,48.28%6 ,51.72% ,特异性分别为95.12% ,90.24% ,85.37%。肺腺癌患者血清外泌体 hsa_cire_0001439水平与T分期(P=0.042),T'NM分期(P=0.032)相关;而血清外泌体hsa_irc_0001492水平与年龄(P=0.027),M分期(P=0.028),T分期(P=0.004) ,TNM分期(P=0.009)相关;血清外泌体 hsa_circ_0000896水平与年龄(P=0.027) ,T分期( P=0.001)、TNM分期( P=0.009)相关。Pearson分析显示血清外泌体cireRNA与各项肿瘤标志物均无相关性(P>0.05)。结论﹐ 血清外泌体lhsa_circ_0001439,hsa_circ_0001492, hsa_aire_000896的差异表达可用于肺腺癌的临床筛查。

    • >研究生园地
    • 不同碘水平下甲状腺结节患者血清外泌体中miRNA生物学标志物的筛选*

      2024, 42(01):62-66.

      摘要 (164) HTML (0) PDF 2.43 M (939) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的比较不同碘水平下甲状腺结节患者与健康人血清外泌体微小核糖核酸( microRNA, miRNA)表达谱的差异,分析其共同点,为筛选不同碘水平下甲状腺结节早期诊断标志物提供参考依据。方法收集10例不同碘水平下甲状腺结节患者及体检健康者的外周血样本,采用砷饰催化分光光度法测定各组血清碘水平;提取外泌体miRNA,利用高通量测序技术测定血清miRNA的表达水平;预测差异靶基因,并进一步进行CO( Gene ontology)分析和KECG(Kyoto Encyclopedia of Genes andGenomes)分析。结果在不同碘水平的甲状腺结节患者与健康人群中存在6个表达下调的miRNA,分别为 miR-324-5p.miR-6511b-3p, miR-9903 ,miR-550a-3p、miR-50O1-3p、miR-3688-3p。差异表达的外泌体 miRNA可调控MAPK信号通路、PI3K-AKT信号通路、VEGF信号通路及NF-KB信号通路。结论筛选出6个差异表达miRNA,有望作为不同碘水平下甲状腺结节早期诊断的生物学标志物。

    • >调查研究
    • 构建癌胚抗原、糖类抗原19-9生存模型公式预测结直肠癌患者生存时间*

      2024, 42(01):67-72.

      摘要 (193) HTML (0) PDF 1.35 M (1303) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的﹐构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CAI9-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA,CA19-9水平,运用X检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后。结果CEA,CA19-9均与CRC患者pT pN,pM分期,临床IⅡ、Ⅲ,Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P<0.05)。CEA升高患者的总生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85个月 vs 110.83个月,P=0.000)。CA19-9升高患者的0S也有相同趋势(P=0.000)。Cox 多因素分析发现CEA、CA19-9是预测CRC患者生存的独立因素(HR分别为2.190和2.874;95%CI分别为1.486~3.225和1.947~4.242;P均<0.05)。联合CEA,CA19-9构建模型公式,赋予CEA正常为0分,CEA升高为1分,CAI19-9正常为0分,CA19-9升高为1分,并设CC值=CEA评分+CAI9-9评分,结果发现CC值最高患者的0S最短,CC值最低患者的OS最长( P<0.05)。结论﹐构建的CEA、CA19-9模型公式可以有效地预测CRC患者预后。

    • >案例分析
    • 宏基因组二代测序诊断急性Q热并脑膜脑炎1例*

      2024, 42(01):73-74.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 881.91 K (946) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 犬小孢子菌致儿童头癣Ⅰ例

      2024, 42(01):75-76.

      摘要 (181) HTML (0) PDF 1.22 M (972) 评论 (0) 收藏

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