《临床检验杂志》简介

《临床检验杂志》是由江苏省卫生健康委员会主管、江苏省医学会主办的中文学术期刊。1982年创刊, 现为月刊。本刊的办刊方针:贯彻执行党和政府的新闻出版法规以及卫生工作政策,发扬学术民主,坚持理论与实际相结合,普及与提高相结合,实验室与临床相结合。办刊宗旨:引导科技创新,促进学术交流,服务临床科研和工作,为促进我国医学检验科技进步和发展服务。工作指导思想:以服务为前提,人才为基础,学术为根本,读者为中心,临床为特色,发展为主题,创新为动力,市场为导向。

More+
  • 当期目录
  • 预出版
  • 过刊浏览
  • 点击排行
  • 下载排行
  • 引用排行
    快速检索
    过刊检索
    全选反选导出
    显示模式:
    2024,42(01):1-5, DOI:
    摘要:
    摘要:目的 分析鸡蛋过敏患儿血清中蛋清4种过敏原蛋白组分的slgE,抗体分布特征,明确鸡蛋过敏单组分解析诊断的临床应用价值。方法﹐收集197例鸡蛋过敏儿童血清样本,采用光激化学发光法检测蛋清中4种主要过敏原组分蛋白(卵类黏蛋白卵白蛋白卵转铁蛋白溶菌酶)sIgE抗体的水平,并分析不同组分slgE抗体的分布特征。结果152例(77.16%)患儿血清中含有卵白蛋白slgE抗体,139例(70.56%)含有卵类黏蛋白slgE,抗体,69例(35.02%)含有卵转铁蛋白slgE抗体,但仅有36例(18.27%)患儿血清中含有溶菌酶sIgE.,抗体。30.45%的患儿血清中同时含有针对卵类黏蛋白和卵白蛋白的sIgE抗体;鸡蛋sIgE抗体含量与蛋清4种组分slgE抗体累计含量的相关性不显著(r=0.266 8,P<0.05) ,且不同患儿血清中蛋清4种组分sIgE抗体的含量存在明显的个体差异。结论―患儿血清中蛋清4种组分slgE抗体含量存在个体间异质性,蛋清组分slgE抗体检测可以区分不同形式的鸡蛋过敏,对于儿童鸡蛋过敏的精准诊断与精准脱敏治疗具有重要的价值。
    2024,42(01):6-11, DOI:
    摘要:
    摘要:目的 分析呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患儿血清过敏原分布情况,为儿童呼吸道过敏性疾病与感染性疾病的预防及治疗提供依据。方法根据病历资料回顾性纳入2019年4月至2022年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院门诊或住院部且经临床确诊为呼吸道过敏性疾病以及呼吸道感染性疾病的1~14岁(中位数5岁)患儿2 334例,采用Phadia250全自动荧光酶免疫检测系统及其配套检测试剂检测患儿血清中各种过敏原的表达水平,并使用GraphPad Prism 8.0软件进行统计学分析。结果﹐在呼吸道过敏性疾病(1151例)患儿中过敏原slIgE阳性率为75.85% ,在呼吸道感染性疾病(1 183例)患儿中为47.68%;哮喘组过敏原主要为尘螨混合(44.18% ),其次为霉菌混合( 40.64%) ,过敏性鼻炎组主要为尘螨混合与杂草花粉混合,均为52.51% ;呼吸道感染性疾病常见过敏原为霉菌混合(27.81% ) ,其次为尘螨混合(24.77%) ;在不同年龄组中,<7岁的患儿过敏原主要为霉菌混合(33.31% ) ,随着年龄的增加,不同组合过敏原的阳性率均增加;≥7岁组尘螨混合,毛屑混合,杂草花粉混合过敏原slgE的阳性率均显著高于≤3岁组和4~6岁组(P均<0.000 1) ;男性患儿过敏原sIgE阳性率为64.3% ,高于女性患儿的56.33% ,差异有统计学意义(X'=14.29,P=0.000 2) ;在各疾病组中,尘螨混合与杂草花粉混合过敏原阳性患儿slgE水平在1~6级别均有分布,6级水平在过敏性鼻炎组分布率最高;各疾病组均以Ⅰ种过敏原或2种过敏原组合为主,且随着过敏原组合数的增多,阳性比率逐渐降低;过敏性鼻炎纽tlgE水平显著高于哮喘组,上呼吸道感染组和下呼吸道感染组(Р均<0.005)。结论﹐尘螨混合、霉菌混合是哮喘患儿常见的过敏原,杂草花粉混合、尘螨混合是过敏性鼻炎患儿常见的过敏原。随着年龄的增长,患儿对尘螨、霉菌、毛屑、杂草花粉过敏均越来越多。
    2024,42(01):12-17, DOI:
    摘要:
    摘要:目的﹑探讨食物特异性抗体IgE(slgE)和特异性抗体 IgG4( slgG4)浓度水平在儿童过敏性疾病诊疗中的临床意义。方法选取2022年11月至2023年11月杭州市妇产科医院就诊的过敏性疾病患儿641例以及同期体检健康对照儿重100 例,检测两组儿童血清中食物slgE及sIgG4的表达水平。结果﹐过敏性疾病患儿食物slgE , slgCA4总阳性率分别为37.4%、90.48% ,显著高于健康对照儿童的11.00% ,61.00% ,差异有统计学意义(P<0.05)。儿童主要食物过敏原是牛奶和鸡蛋白,slgE强度集中在1~2级别,以单种食物阳性较为常见。slgG4强度集中在3级,以多种食物为主。同种食物sIgE和sIgC4检测结果比较,sIlgG4阳性率显著高于slgE(P<0.05),二者检测一致性较差(r<0.4)。不同性别患儿食物sIgE和sIgG4的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。婴儿组食物slgE阳性率、童年组食物slgG4阳性率最高(P<0.05)。鸡蛋白、虾、螃蟹、腰果slgE阳性率在皮肤系统组最高;鸡蛋白、牛奶slgG4阳性率在呼吸系统疾病组最高,虾、小麦slgG4阳性率在皮肤系统疾病组最高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。过敏原组分解析显示,β-乳球蛋白α-乳清蛋白,酪蛋白是牛奶中的重要致敏成分,卵类黏蛋白是鸡蛋白中的重要致敏成分。结论﹐食物过敏是导致儿童过敏性疾病的重要因素,食物slgE和slgC4联合检测为临床诊疗及儿童个体化饮食指导提供了实验依据。
    2024,42(01):18-21, DOI:
    摘要:
    摘要:目的分析郑州地区10 664例过敏性疾病患者常见过敏原的流行特征。方法选取2013年1月至2021年8月在本院就诊且进行血清过敏原筛查的患者10 664例,对其血清过敏原slgE检测结果进行回顾性分析。结果10 664例患者的过敏原slgE总阳性率为69.82%。吸入性过敏原slgE阳性率高于食物性(X =99.15,P<0.01)。吸入性过敏原sl.gE构成比前3位分别为草树组合、尘螨组合、嶂螂;食物性过敏原slgE构成比前3位分别为鸡蛋白、牛奶、海鲜组合。男性患者食物性过敏原sIgE阳性率高于女性(X=8.18,P<0.01)。幼儿期食物性过敏原sIgE阳性率最高(X=125.92,P<0.05 ) ;学龄组、学龄前组吸入性过敏原sIgE阳性率最高(X=283.76,P<0.01)。嶂螂、屋尘slgE占比呈逐年下降趋势,牛奶、花生羊肉及海鲜组合sIgE占比逐年上升。结论―郑州地区吸入性及食物性过敏原sIgE抗体阳性率构成比前3位分别为草树组合、尘螨、嶂螂及鸡蛋白、牛奶、海鲜组合。近年来需注意牛奶、花生、羊肉及海鲜过敏的情况。
    2024,42(01):22-26, DOI:
    摘要:
    摘要:目的通过开展室间质量评价(简称室间质评),评价复合过敏原计划各项目检测结果的一致性。方法﹐收集2022年至2023年参加上海市临床检验中心复合过敏原计划(包括屋尘螨,粉尘螨、猫毛、艾蒿,梯牧草、牛奶,榛子,花生项目)的室间质评回报数据,对8个项目的回报结果进行统计分析。结果复合过敏原计划共开展4次,参加实验室数分别为104,107,124和122家,总体合格率分别为99.04%,99.07%6 99.19%和100%。屋尘螨,粉尘螨,艾蒿项目各组的指定值均相同,各试剂组结果一致性较高;猫毛及牛奶项目试剂组间出现指定值阴,阳性不一致情况;梯牧草,榛子及花生项目除复合靶点试剂无法检出外,其余各组试剂结果一致性较高。结论 复合过敏原计划参加实验室数量逐步增加,涵盖的8个项目的室间质评结果良好,总体合格率均较高,各试剂厂家一致性较好。
    2024,42(01):27-31, DOI:
    摘要:
    摘要:目的―探讨丽水地区变应性鼻炎(AR)患者吸入性变应原及食入性变应原谱的分布特征,为临床诊疗和预防提供依据。方法收集2020年1月至2022年12月在丽水市中心医院耳鼻咽喉门诊就诊的1610例疑似AR患者的血清变应原sIgE抗体检测资料,并进一步分析AR患者各类变应原谱的分布特征。结果共计Ⅰ020例患者诊断为AR,血清变应原阳性率为63.35%。其中男性AR患者阳性率(66.59%)高于女性(59.48% ) ,差异具有统计学意义(P<0.01)。丽水地区AR患者中主要的变应原是户尘螨,吸入性变应原前5位分别为户尘螨(77.94%)、混合霉菌(10.20%)、猫毛皮屑(9.22%) 、树木花粉(5.88%),狗毛皮屑(3.43%);食入性变应原前5位分别为牛奶(23.33%)、蟹(7.75%) ,腰果(6.67%)、虾(4.41%)、鸡蛋白(3.33%)。在食入性变应原中,牛奶、蟹、虾的阳性率在男性中显著高于女性,差异具有统计学意义(P均<0.05)。按年龄分组比较,吸入性变应原中的户尘螨、桑树、嫜螂,树木花粉、草木花粉阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);食入性变应原中的鸡蛋白、牛奶、蟹、苋阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。吸入性变应原中的户尘螨,桑树、混合霉菌、树木花粉、草木花粉阳性率存在季节差异(P均<0.05)。结论―丽水地区AR患者的致敏变应原具有多样性和复杂性,且受到性别、年龄和季节等因素的影响。
    2024,42(01):32-35, DOI:
    摘要:
    摘要:目的︰分析2018年至2022年新冠疫情前后成都地区儿童过敏原分布特征,为该地区儿童过敏性疾病的临床诊疗与预防提供参考依据。方法―回顾性分析于2018年1月至2022年12月在四川锦欣西因妇女儿童医院就诊的过敏性疾病患儿1274例,采用间接酶联免疫冷光分析技术检测患儿19种吸入食入性过敏原slgE抗体。结果1274例患儿体外过敏原sIgE,阳性率在新冠疫情前(A组293例)排名前6位的分别为牛奶、蛋白质、粉尘螨,屋尘螨、狗毛,猫毛;在新冠疫情发生后(B组981例)排名前6位的分别为蛋白质、粉尘螨、屋尘螨、牛奶、牧草、花生。在A组只对某Ⅰ种过敏原阳性的阳性率最高(46.1% ) ,在B组同时对3种及3种以上过敏原阳性的阳性率最高(38.5%) ,不同时间段过敏原阳性种数及阳性率差异均有统计学意义(P<0.01)。不同年龄组屋尘螨,粉尘螨、无爪螨、德国嶂螂、猫毛,狗毛、牧草、蛋白质、牛奶过敏原阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。婴幼儿组过敏原以食入性为主,学龄前组和学龄组以吸入性为主。新冠疫情发生后8种食入性过敏原中,婴幼儿组和学龄前组杏仁阳性率从疫情前最低上升至第4位;l1种吸入性过敏原中,婴幼儿组和学龄前组的狗牙根草和牧草阳性率从疫情前第9位在疫情后上升至第3位。结论―新冠疫情前后不同年龄组过敏性疾病患儿的各种过敏原阳性率具有差异性,明确了解成都地区儿童过敏原阳性反应种类及分布特点,有利于临床对患儿提供具有针对性的治疗和预防措施。
    2024,42(01):36-39, DOI:
    摘要:
    摘要:目的探讨血清烟曲霉特异性IgE(slgE),嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值。方法﹐收集2021年6月至2023年4月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26例作为ABPA组,支气管炎患者22例作为支气管炎组,另选取体检健康者30例作为健康人对照组。采用荧光酶联技术测定3组受试者血清中烟曲霉slgE和总IgE含量,仪器法测定外周血细胞中嗜酸性粒细胞数,并比较3组受试者血清烟曲霉slgE、总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平;采用ROC曲线评估各项指标对ABPA诊断的效能;采用Pearson相关分析肺曲霉菌病患者血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE的相关性。结果 ABPA组患者血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE水平分别为2.96(0.21,8.34)kU /L,0.10( 0.05,0.15)x10/L,206.00(31.55,377.00)kU/L;支气管组分别为0.015(0.01,0.08)kU,/L,0.075(0.01,0.20)×10°/L、25.60(16.17,106.25)kU/L,健康人对照组分别为0.013(0.01,0.06)kU,/L,0.064( 0.01,0.17)×10'/L,15.30(11.21,26.16) kU/L。ABPA 组患者血清烟曲霉slgE和总IgE水平显著高于支气管炎组(Z分别为-2.416,-3.237,P均<0.05)和健康人对照组(Z分别为-2.642、-3.832,P均<0.05),支气管炎组患者血清总IgE水平高于健康人对照组(Z=-1.981,P均<0.05);3组受试者嗜酸性粒细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05) ;ABPA 组患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞水平呈正相关( r=0.676,P<0.05 ); ROC曲线分析结果显示,血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE诊断ABPA的ROC曲线下面积(AUC"")分别为0.813,0.523,0.829,总-IgE的AUC"最高,其敏感性和特异性分别为84.6%和81.4% ,三项指标联合检测可将AUC"提高至0.840;血清烟曲霉slgE,总IgE和嗜酸性粒细胞联合检测诊断ABPA的 AUCR、敏感性,特异性均高于单一指标检测。结论ABPA患者血清烟曲霉slgE与总IgE水平升高,三项指标联合诊断ABPA的效能较高,可作为评估ABPA感染和诊疗的血液标志物。
    2024,42(01):40-42, DOI:
    摘要:
    摘要;过敏性鼻炎(allergic thimitis ,AR)是一种常见的呼吸道过敏性疾病,遗传易感性和环境刺激在疾病发生,发展过程中起重要作用。其常见的发病机制为过敏原接触过敏性个体后发生由IgE介导的I型过敏反应,以T.2型炎症反应为主,此外,非IgE.介导的过敏反应也参与其发病过程。精准诊断AR对疾病的治疗和防控极其重要。过敏原体内外检测以及其他生物学标志物的不断发展,为AR的精准防治提供了可靠依据。
    2024,42(01):43-47, DOI:
    摘要:
    摘要:目的明确本院感染性腹泻患者致泻性大肠埃希菌毒力和耐药特征。方法采用VITEKMS微生物质谱检测系统初步鉴定,多重实时荧光PCR检测毒力基因,对本院感染性腹泻患者临床分离的致泻性大肠埃希菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)进行5种型别鉴定。微量肉汤稀释法和E-test法药敏试验检测DEC菌株的耐药表型特征。二代测序及生物信息宇分析其耐药分子特征。采用Fisher确切概率法进行统计学分析。结果本院DEC检出率为11.9% ,其中 EAEC 占比 31.5%,非典型EPEC占比34.38% ,ETEC占比25.0% ,EIEC 占比3.12%,未检出EHEC菌株。32株DEC对氨苄西林、四环素、甲氨苄啶/磺胺异恶唑耐药率最高,分别为53.12%,43.75%和37.5%。ESBLs(+)株占比18.75% ,其多重耐药菌株检出率为83.83%,显著高于ESBLs(-)菌株,差异有统计学意义(P=0.042)。32株DEC共有25个ST型,优势基因型为ST1O共4株(12.5%) ,S128.ST31和ST3153各2株(各占比6.25%) ,其他21个型别各Ⅰ株菌(各占比3.13%)。EAEC中检出1株携带blayw.,的耐碳青莓烯类菌株。结论―我院感染性腹泻患者的DEC以aggR pie ,astA ,cae4种毒力基因较为常见,以EAEC 、EPEC为主要型别,基 因型别呈高度多态性,检出多重耐药菌株。
    2024,42(01):48-51, DOI:
    摘要:
    摘要:目的﹑分析复发性流产(RSA)患者血清细胞外囊泡(EVs) hsa_circ_0005075的表达水平及临床意义。方法﹐收集山东大学齐鲁医院妇产科就诊的14例RSA患者和14例正常妊娠者(对照组)为训练集,64例RSA患者和48例对照为验证集。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组间血清EVs中hsa_circ_0005075的表达水平,并分析其与RSA患者临床病理参数的关系。采用电化学发光法检测血清中甲状腺球蛋白抗体(A-TC),抗甲状腺过氧化物酶自身抗体( A-TPO) ,化学发光免疫分析法检测血清抗心磷脂(ACA)抗体( IgA 、IgG、 IgM)、抗β2CP1抗体( IgA ,IgG、 IgM)水平;采用Person 相关分析血清EVs hsa_circ_005075与上述临床指标的关系;采用ROC曲线评估血清EVs hsa_circ_0005075对RSA的临床应用价值。结果训练集检测结果显示,血清EVs hsa_circ_0005075在RSA组中的表达水平[7.69(4.74,42.15)]显著高于对照组[1.02(0.51,4.23)],差异有统计学意义(U=28,P<0.01)。在验证集中,血清EVs hsa_cire_0005075在RSA组中的表达水平[4.96(1.73,8.89)]亦显著高于对照组[ 1.00(0.24,2.96)],差异有统计学意义(U=693,P<0.01)。ROC曲线显示,血清EVs hsa_circ_0005075对RSA具有较好的诊断价值(AUCR"=0.774) ,其敏感性和特异性分别为70.3%和75.0%。血清EVs hsa_circ_0005075的表达与A-TPO具有一定的相关性(r=0.298,P<0.05)。结论血清EVs hsa_circ_0005075在RSA患者中呈高表达,对RSA具有潜在的鉴别诊断价值。
    2024,42(01):52-56, DOI:
    摘要:
    摘要:目的﹑探讨新生儿筛查3-羟基异戊酰肉碱(C5-OH)异常联合尿有机酸、基因突变检测进行疾病鉴别诊断。方法选取2019年10月至2022年9月在中国科学院大学深圳医院(光明)进行遗传代谢病筛查的14例初筛3-羟基异戊酰肉碱(C5-OH)浓度高于阳性临界值(0.45 umol/L)的新生儿为研究对象;初筛采用串联质谱法,辅助及鉴别诊断使用气相色谱-质谱联用法和高通量测序技术检测基因突变,结合随访资料进行临床诊断。结果﹐根据14例新生儿的实验室检测结果并结合随访资料临床诊断出2例无症状3-甲基巴豆酰辅酶入羧化酶缺乏症(MCCD)新生儿。其中1例行尿有机酸检测发现3-羟基异戊酸(171.45 umol/L),3-甲基巴豆酰甘氨酸(43.08 umol/L)含量升高;行基因突变检测时在MCCC2基因中发现2个意义未明杂合突变(5:70898419*,NM_022132.4,c.470A>G;5;70939676*NM_022132.4,c.1103G>A);另1例行基因突变检测时在MCCCI基因中发现1个致病杂合变异(3:182755082,NM_020166.3,c.1518delC)和1个意义未明的杂合变异(3:182817330*,NM_020166.3,c.-102C>T)。结论C5-OH异常提示多种遗传代谢病,但需联合尿液有机酸、基因检测等技术进行鉴别诊断。
    2024,42(01):57-61, DOI:
    摘要:
    摘要:目的探讨血清外泌体来源的环状RNA( circRNA )hsa_circ_0001439,hsa_circ_0001492, hsa_circ_0000896作为肺腺癌分子标志物的临床筛查价值。方法﹐共收集3个批次样本。第一批为血清外泌体组:收集肺腺癌患者127例,健康人对照组53例。第二批为血清组:收集肺腺癌患者87例,健康人对照组41例。第三批为手术前后血清外泌体组:收集手术前后肺腺癌患者26例。分离各组研究对象的血清及外泌体,采用荧光定量PCR( qRT-PCR)检测各组血清及外泌体中 hsa_cire_0001439、hsa_eirc_0001492,hsa_circ_0000896的表达水平,统计并分析手术前后肺腺癌患者血清外泌体circRNA 的表达水平及其与患者临床病理参数的关系。采用ROC曲线评估3个血清外泌体cireRNA对肺腺癌的临床筛查效能, Peatson分析血清外泌体cincRNA与各项肿瘤标志物的相关性。结果qRT-PCR结果显示,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清外泌体hsa_circ_0001439 ,hsa_circ_0001492,hsa_circ_00896的表达水平分别为0.38±1.362,1.650主1.329,2.064+1.621(t值分别为6.794,6.237,6.456,P<0.05) ;与术后比较,术前3个血清外泌体的表达水平分别为0.9891.746,3.084+2.013,3.330+2.088(t值分别为5.289,4.197,4.966 ,P<0.05)。血清外泌体 hsa_eirc_0001439,hsa_circ_01 492,hsa_circ_0000896筛查肺腺癌的ROC 曲线下面积(AUC"")分别为0.777,0.766,0.793,当 cut-of值分别为1.08,2.16,2.59时,其敏感性分别为73.23% 、68.50%,66.14% ,特异性分别为67.92%、79.25%、82.35%。此外,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清hsa _ circ _0001439、hsa_eirc_0001492,hsa_circ_0000896的表达水平分别为0.318+2.077,1.932±1.971,2.141±1.815(t值分别为3.741,4.677,4.496,P<0.05);血清hsa_cire_0001439, hsa_airc_0001492,hsa_cire_0000896筛查肺腺癌的AUC"分别为0.676,0.739,0.738,当cut-off值分别为0.29,1.88 ,2.44时,其敏感性分别为35.63%,48.28%6 ,51.72% ,特异性分别为95.12% ,90.24% ,85.37%。肺腺癌患者血清外泌体 hsa_cire_0001439水平与T分期(P=0.042),T'NM分期(P=0.032)相关;而血清外泌体hsa_irc_0001492水平与年龄(P=0.027),M分期(P=0.028),T分期(P=0.004) ,TNM分期(P=0.009)相关;血清外泌体 hsa_circ_0000896水平与年龄(P=0.027) ,T分期( P=0.001)、TNM分期( P=0.009)相关。Pearson分析显示血清外泌体cireRNA与各项肿瘤标志物均无相关性(P>0.05)。结论﹐ 血清外泌体lhsa_circ_0001439,hsa_circ_0001492, hsa_aire_000896的差异表达可用于肺腺癌的临床筛查。
    2024,42(01):62-66, DOI:
    摘要:
    摘要:目的比较不同碘水平下甲状腺结节患者与健康人血清外泌体微小核糖核酸( microRNA, miRNA)表达谱的差异,分析其共同点,为筛选不同碘水平下甲状腺结节早期诊断标志物提供参考依据。方法收集10例不同碘水平下甲状腺结节患者及体检健康者的外周血样本,采用砷饰催化分光光度法测定各组血清碘水平;提取外泌体miRNA,利用高通量测序技术测定血清miRNA的表达水平;预测差异靶基因,并进一步进行CO( Gene ontology)分析和KECG(Kyoto Encyclopedia of Genes andGenomes)分析。结果在不同碘水平的甲状腺结节患者与健康人群中存在6个表达下调的miRNA,分别为 miR-324-5p.miR-6511b-3p, miR-9903 ,miR-550a-3p、miR-50O1-3p、miR-3688-3p。差异表达的外泌体 miRNA可调控MAPK信号通路、PI3K-AKT信号通路、VEGF信号通路及NF-KB信号通路。结论筛选出6个差异表达miRNA,有望作为不同碘水平下甲状腺结节早期诊断的生物学标志物。
    2024,42(01):67-72, DOI:
    摘要:
    摘要:目的﹐构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CAI9-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA,CA19-9水平,运用X检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后。结果CEA,CA19-9均与CRC患者pT pN,pM分期,临床IⅡ、Ⅲ,Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P<0.05)。CEA升高患者的总生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85个月 vs 110.83个月,P=0.000)。CA19-9升高患者的0S也有相同趋势(P=0.000)。Cox 多因素分析发现CEA、CA19-9是预测CRC患者生存的独立因素(HR分别为2.190和2.874;95%CI分别为1.486~3.225和1.947~4.242;P均<0.05)。联合CEA,CA19-9构建模型公式,赋予CEA正常为0分,CEA升高为1分,CAI19-9正常为0分,CA19-9升高为1分,并设CC值=CEA评分+CAI9-9评分,结果发现CC值最高患者的0S最短,CC值最低患者的OS最长( P<0.05)。结论﹐构建的CEA、CA19-9模型公式可以有效地预测CRC患者预后。
    快速检索
    过刊检索
    全选反选导出
    显示模式:
    快速检索
    过刊检索
    全选反选导出
    显示模式:
    2020(4):241-243, DOI:
    [摘要] (16356) [HTML] (0) [PDF 825.15 K] (5916)
    摘要:
    :目的 初步探讨新型冠状病毒感染者呼吸道标本核酸扩增循环阈值(cycle threshold,Ct 值)变化规律。 方法 筛选 2020 年 1 月 21 日至 2020 年 3 月 2 日间安徽省某定点医院收治的 45 例新型冠状病毒感染确诊患者,用实时荧光逆转录聚合酶链 反应技术对患者的痰液与咽拭子混合液进行检测,观察 Ct 值与时间、性别、年龄、疾病分型的变化规律。 结果 随着发病天数 的增加,ORF1ab 基因、N 基因及 E 基因 Ct 值均不断升高,E 基因首先消失,其次是 ORF1ab 基因,最后是 N 基因。 出现症状后 1~ 6 d 男性与女性核酸 Ct 值均为最低值,差异无统计学意义(P>0.05);7~ 12 d Ct 值逐渐升高,男性低于女性 Ct 值,两者差异 有统计学意义(P<0.05)。 不同年龄段间 Ct 值差异无统计学意义(P>0.05)。 不同病情分型间 Ct 值差异无统计学意义(P> 0.05)。 结论 Ct 值与患者出现症状的天数、性别有关,与年龄、疾病分型无关。
    2020(4):248-250, DOI:
    [摘要] (7030) [HTML] (0) [PDF 960.05 K] (2447)
    摘要:
    摘要:目的:探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值(Ct值)情况的原因。 方法:用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸,回顾性分析Ct值处于33~38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基因扩增仪检测及不同实验室相同型号仪器检测情况下结果的一致性。 结果:8例单靶位高Ct值阳性患者次日重复采样检测结果双靶标均为阴性。7例高Ct值样本有6例同一样本核酸在LC480及ABI 7500 2台扩增仪上检测结果不一致,包括ORF1ab基因检测结果不一致4例,N基因不一致4例,其中ORF1ab基因和N基因均不一致2例。5例高Ct值样本不同实验室相同基因扩增仪结果均不一致。 结论:该病毒核酸检测高Ct值时结果重复性较差,需要其他检测方法同时进行补充检测。
    1984(3), DOI:
    摘要:
    我科于82年10月份特意选择200名健康成人(男女各100名),抗凝剂与血液的比例分别为1:1(3.8%柠檬酸钠0.4ml.加全血1.6ml)和1:9(3.8%柠檬酸钠 0.2ml.加全血1.8ml).在20~10(室温中进行血球沉降试验,结果如下:
    2017(5):326-329, DOI:
    摘要:
    摘要:目的: 探讨7种肿瘤相关抗原自身抗体(p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE-A1和CAGE抗体)在初诊肺癌患者中的临床诊断价值。 方法:收集我院108例初诊肺癌患者、96例体检健康者、120例肺部良性疾病患者和227例其他癌症患者。ELISA法检测各组血清中7种自身抗体的水平,绘制ROC曲线分析其对肺癌的诊断效能,并比较7种自身抗体联合检测在不同临床病理特征肺癌患者间和各受试组间的阳性率。 结果:肺癌组7种自身抗体水平均高于健康人对照组、肺部良性疾病组和其他癌症组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。7种自身抗体联合检测诊断初诊肺癌患者敏感性为62.00%,特异性为89.80%,AUCROC为0.769,其敏感性和AUCROC均高于各自身抗体单项检测。7种自身抗体联合检测在肺癌组的阳性率明显高于健康人对照组(χ2=50.885,P<0.01)、肺部良性疾病组(χ2=56.341,P<0.01)以及其他癌症组(χ2=46.812,P<0.01)。 结论: 7种肿瘤相关抗原自身抗体联合检测可作为潜在的肺癌辅助诊断指标。
    1987(3), DOI:
    摘要:
    对杆状核与分叶核粒细胞的鉴别,是一有关细胞认识并对临床有重要意义的课题,既有学术意义又有实际价值,深入探讨颇有助益。笔者在本刊〔3(4):219〕曾就“1/3标准”提出一些拙见,今读本刊〔4(2):88〕更有提出“1/2标准”者,并以其杆:分=1∶12.04为立论依据,认为符合实际情况,云云。这里再谈点管见,当否尚祈指正.1.关于鉴别标准:粒细胞分叶核的标准宜以核
    1991(1), DOI:
    摘要:
    网织红细胞进行活体染色一般使用煌焦油蓝(brilliantcresyl blue.BCB)或新亚甲基蓝(newmethylene blue NMB).煌焦油蓝有两种溶液,即:煌焦油蓝乙醇溶液和煌焦油蓝盐水溶液.前者为玻片法,后者为试管法,现介绍一种毛细管的染色法.毛细管采用红细胞压积毛细管,内径1.5mm,长75mm(市售).按常规法穿刺指尖或耳垂,擦去第一滴血,将毛细管置第二滴血上,利用虹吸现象血液
    2012,30(6):470-472, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:建立北京地区新生儿全血13种酰基肉碱含量的参考区间,为遗传代谢病的诊断提供实验依据。 方法:采用串联质谱法检测北京地区313例新生儿游离肉碱(C0),乙酰肉碱(C2),丙酰肉碱(C3),丁酰肉碱(C4),异戊酰肉碱(C5),己酰肉碱(C6),辛酰肉碱(C8),癸酰肉碱(C10),肉豆蔻酰肉碱(C14),棕榈酰肉碱(C16),十八碳酰肉碱(C18),戊二酰肉碱(C5DC)及3 羟基异戊酰基肉碱(C5 OH)等13种酰基肉碱水平。用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的C28-A2文件提供的参考方法对所有数据进行分析。 结果:经过正态性检验发现,除C0之外,其他12种酰基肉碱均成偏态分布。各种酰基肉碱的参考区间分别为:C0 8.00~65.00 μmol/L,C2 4.00~55.00 μmol/L,C3 0.40~9.00 μmol/L,C3/C0 0.02~0.30 μmol/L,C3/C2 0.04~0.40 μmol/L,C4 0.10~0.90 μmol/L,C5 0.04~1.40 μmol/L,C6 0.04~0.30 μmol/L,C8 0.03~0.45 μmol/L,C10 0.04~0.60 μmol/L,C14 0.05~0.75 μmol/L,C16 0.30~6.00 μmol/L,C18 0.10~2.50 μmol/L,C5DC 0.01~0.25 μmol/L,C5-OH 0.00~0.60 μmol/L。 结论:建立了北京地区新生儿的各种酰基肉碱的参考区间,为临床诊治和筛查遗传代谢病提供了参考依据。
    2011,29(5):339-341, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:建立环介导等温扩增(LAMP)技术快速检测临床标本中金黄色葡萄球菌(SA)的方法。 方法:基于金黄色葡萄球菌femA基因部分序列设计一套(共4条)特异性引物,包括特异性识别靶序列上6个不同区域的两条内引物和两条外引物。通过条件优化,建立检测SA的LAMP方法。用该法检测临床分离的40株SA、12种其他革兰阳性球菌和8种革兰阴性杆菌,对方法特异性进行评价。SA标准菌株ATCC 25923进行10n稀释后测定方法的灵敏度。用LAMP方法及普通培养法检测临床60份咽拭子标本,评价方法的准确性。 结果:LAMP技术最佳反应温度为65 ℃,临床分离的40株SA检测阳性率达100%;其他菌株均无非特异性反应;最低检测限14 CFU/test。以培养法为标准, LAMP试验检测60份咽拭子标本的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值为87.5%、100%、100%和98.1%。 结论:LAMP技术操作简便、快速、灵敏度高、特异性强,可于60 min内快速筛查咽拭子标本中SA。
    2015(11):849-853, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:探讨索拉菲尼在调控Y盒结合蛋白1(YB1)表达以及影响肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中的作用。 方法:构建慢病毒介导的YB1干扰载体pLKO.1-shYB1,建立YB1降表达的稳定SW339细胞系;用不同浓度的索拉菲尼处理SW839细胞后,western blot验证YB1的干扰效率以及索拉菲尼对YB1蛋白质表达水平的影响;MTT实验、Transwell趋化实验和Matrigel侵袭实验分别检测YB1基因敲减和索拉菲尼处理对SW839细胞增殖、趋化和侵袭能力的影响。 结果:成功构建YB1降表达的稳定细胞系SW839-shYB1;western blot检测结果发现,SW839-shYB1组YB1蛋白表达水平低于SW839-scr(阴性对照)组和SW839组(P<0.05);与SW839组相比,4、8 μmol/L索拉菲尼处理组YB1蛋白质的表达水平均下降(P<0.05)。MTT实验结果表明,敲减YB1基因(t分别为6.13、4.61和17.18)或经8、12、16 μmol/L索拉菲尼作用后(t分别为4.04、7.54和16.38)SW839细胞的增殖能力降低(P均<0.05);Transwell结果表明,与对照组比较,经表皮生长因子(EGF)诱导后,SW839 shYB1组和索拉菲尼处理组的细胞趋化能力降低(t分别为11.52和17.94,P均<0.05),侵袭能力亦降低(t分别为6.64和4.83,P均<0.05)。 结论:YB1在调节肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中起重要作用,索拉菲尼可能通过抑制SW839细胞中YB1表达来抑制肾癌细胞的增殖、趋化和侵袭。
    1985(3), DOI:
    摘要:
    根据所需用量用蒸馏水将吉瑞氏混合染液(吉氏原液2份,瑞氏染液1份)释稀成10%应用液,(或每ml 水加原液2~3滴),直接滴加在厚血膜上(如同时有薄血膜,预先用甲醇固定方可滴加染色液)5~8分钟,用流水轻轻冲洗数秒钟,干后镜检.本法不需脱血色素,染色时间短,降低了原虫的散失率,所染血膜背景清晰,原虫的核浆、色素都清楚.应用液须据用量多少新鲜配制,一般当日配当日用完,气温低可用2~3天,但染色时间要适当延长些.
    2012,30(5):380-381, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:探讨血培养实行三级报告制度后,各级报告结果对临床菌血症诊治的指导意义。 方法:分析本院2011年4~12月血培养阳性标本实行三级报告制度后,各级报告所需的时间;二级报告直接K B法药敏、最终报告仪器法药敏与标准K B法药敏的符合率。 结果:103份血培养阳性标本,革兰阳性球菌54株,革兰阴性杆菌49株。血培养实行分级报告制度后,一级报告、二级报告比最终报告的时间分别提前48.8 h、38.3 h。一级报告的准确率99%。与标准K-B法药敏结果比对,直接药敏的符合率92.6%,非常重大错误率0.2%,重大错误率3.1%,微小错误率4.1%;仪器法药敏的符合率95.3%,非常重大错误率0.3%,重大错误率3.1%,微小错误率1.3%。仪器法药敏的符合率、微小错误率优于直接K-B法(χ2分别为7.582和16.569,P均<0.05);两种药敏方法的非常重大错误率、重大错误率无明显差异(P>0.05)。 结论:血培养实行三级报告制度,其一、二级报告结果对临床菌血症的诊治具有及时、有效的指导意义,各级报告互为补充。
    2012,30(9):668-670, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:评价基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速鉴定临床分离的非白喉棒状杆菌的价值。 方法:收集本院58株非白喉棒状杆菌,用MALDI-TOF MS和16S rRNA基因测序两种方法进行鉴定和比较。用MALDI-Biotyper软件构建不同棒状杆菌MALDI-TOF MS蛋白系统发育树。 结果:58株非白喉棒状杆菌中,54株MALDI-TOF MS与16S rRNA基因测序鉴定结果一致,包括34株纹带棒状杆菌(Corynebacterium straitum)、11株杰氏棒状杆菌(C.jeikeium)、3株C.resistens、2株解葡萄糖苷棒状杆菌(C.glucuronolyticum)、2株黏金色棒状杆菌(C.aurimucosum)和2株无枝菌酸棒状杆菌(C.amycolatum)。4株16S rRNA基因测序无法鉴定到种的菌株中,MALDI-TOF MS鉴定为2株产黏棒状杆菌(C.mucifaciens)、1株C.singulare和1株假白喉棒状杆菌(C.commune)。 结论:MALDI-TOF MS可将棒状杆菌属细菌快速、准确地鉴定到种。
    2011,29(1):16-18, DOI:
    摘要:
    目的 建立去除人血清清蛋白的乙腈沉淀法并研究其去除效果。 方法 血清经除脂后按血清∶水∶乙腈=1∶2∶4.5(v/v/v)比例沉淀分离高丰度清蛋白,用SDS-PAGE验证去除效果和重复性。分别对4名体检健康者和非小细胞肺癌患者去除清蛋白前后的血清凝胶电泳图像进行分析。 结果 经本法去除后血清清蛋白平均浓度由(50.65±2.82) g/L下降为(2.50±0.71) g/L,占血清总蛋白比例由65.1%下降为33.3%,呈显著降低,差异有统计学意义(P<0.001)。与等量上样原血清电泳结果相比,相对分子量(Mr)在50 000~80 000间的蛋白质被明显去除,而被其掩盖的低丰度蛋白质得以显现,蛋白质条带明显变窄。 结论 乙腈沉淀法提供了一种经济、简便,且重复性较好的人血清清蛋白去除方法,为血清蛋白质组学研究提供了技术支持。
    1986(2), DOI:
    摘要:
    著者根据对同一份标本用同一套合格器材多次计数结果的变异系数参差情况的实验研究,设计了一种简易可靠的白细胞计数质量评估法——变异系数差数法(△CV 法)。石自明等根据他们的研究结果,认为 RCS(routine ehecking standard)可以代替2CV,也可以代替2Vt(Vt 表示总误差百分变异系数),而设计了常规考核标准法(RCS 法).我们对这两种方法做了比较研究.
    1994(2), DOI:
    摘要:
    ALT卡门单位与国际单位的换算赵建友(山东肥城矿务局直属单位职工医院,271608)ALT卡门氏单位(karU)与国际单位(U/L)的换算,临床上观点不一。杨昌国等(临床检验杂志1992,10(4):170)采用赖氏法和IFCC推荐法通过系统实验确定...
    2018(3):166-170, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:评价Sysmex XN-3000血液分析仪白细胞分类(WDF)通道和白细胞前体细胞(WPC)通道报警信息的可信性,验证并调整其报警阈值。 方法:用WDF和WPC通道同时检测61例无异常报警及521例有异常报警的EDTA-K2抗凝血液标本,仪器自动制作血涂片标本后人工镜检。以显微镜镜检结果为金标准,判断仪器报警信息的可靠性,验证厂商提供的初始报警阈值是否合理,结合实际工作要求,调整其阈值。 结果:WDF通道异型淋巴细胞(atypical lymph)、原始细胞/异常淋巴细胞(blasts/abn lymph)报警信息的敏感性较高(分别为95.8%、100%),特异性较低(分别为34.7%、23.5%),WPC通道的atypical lymph、blasts、abn lymph报警信息的敏感性较低(分别为81.3%、66.7%、76.5%),特异性较高(分别为61.9%、55.5%、88.3%)。经ROC曲线分析,除WPC通道的abn lymph报警信息镜检判断价值较差外,其他报警信息镜检判断价值均为中等。结合实际复检规则要求,WDF通道atypical lymph、blasts/abn lymph,WPC通道atypical lymph最佳临界阈值调整为120,WPC通道的blasts、abn lymph最佳临界阈值调整为140。 结论:采用敏感性较高的WDF通道筛查时出现报警信息后再用特异性较高的WPC通道复检可缩短检验结果回报时间,提高工作效率。厂商提供的初始报警阈值需验证并调整为最佳临界阈值以保证检测结果的准确性。
    2016(3):215-218, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:探讨美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP15-A3在临床生化精密度验证中的应用价值。 方法:按照EP15-A3精密度5×5设计方案,利用IFCC提供的Rela A(水平1)和Rela B(水平2)样本,分别对肌酐(Cr)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、葡萄糖(Glu)6个临床常用生化指标进行批内和实验室内不精密度验证。每个样本每天1批,每批重复5次,共5 d,每个样本获得25个数据。Grubbs′法计算离群值,单因素方差分析(ANOVA)计算用户批内不精密度(SR)和实验室内不精密度(SWL),分别与厂家声明的批内不精密度(σR)和厂家声明的实验室内不精密度(σWL)进行比较和判断,如果SR≤σR、SWLWL,则用户验证了厂家不精密度声明。如果SR>σR或SWL>σWLR≤UVLR、SWL≤UVLWL,同样用户验证了厂家不精密度声明。否则,需查找原因或与厂家联系。 结果:6个生化指标的测定结果均通过Grubbs′法离群值检查,各项目无离群值。SR和SWL分别与σR、σWL或UVLR、UVLWL比较,批内不精密度验证实验中,除Cr(水平1)、TC(水平2)、Glu(水平2)的SR>σR、SR>≤UVLR外,其他指标各水平SR均≤σR;实验室内不精密度验证实验中,6个指标两个水平SWL均≤σWL。 结论:实验室现用的6个Roche生化指标批内与实验室内不精密度达到厂家声明要求,符合质量目标要求。
    2016(1):9-13, DOI:
    摘要:
    摘要:目的:评价4种基于血清肌酐(Cr)或基于血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的估算肾小球滤过率公式在体检人群中的适用性。 方法:随机取出2 032例体检健康者,分别检测血清Cr、CysC、尿清蛋白和肌酐比值(ACR),通过4种公式,即同位素稀释质谱法 肾脏病膳食改善公式(IDMS-MDRD)、慢性肾脏病流行病合作组(CKD-EPI)公式(EPI-Cr、EPI-CysC和EPI-Cr-CysC),分别计算其估算的肾小球滤过率(eGFR)并进行比较。 结果:2 032例体检健康者血清Cr为(65.4±14.3)μmol/L,血清CysC为(0.77±0.19)mg/L,ACR中位数为3.1 mg/g。将4种公式计算的eGFR值按照<60 mL/min/1.73 m2、60~89 mL/min/1.73 m2、≥90 mL/min/1.73 m2分为3组,3组分布差异均有统计学意义(P<0.05)。联合4种公式计算的eGFR和ACR对CKD预后分为低危、中危、高危和极高危4期,各期分布差异无统计学意义(P均>0.05)。在2 032例健康人群中,以EPI-Cr公式计算的eGFR值在45~60 mL/min/1.73 m2之间的例数为44例(2.2%),以IDMS-MDRD公式计算的eGFR值在45~60 mL/min/1.73 m2之间的例数为58例(2.9%),该58例人群的ACR结果有45例<30 mg/g,以EPI-Cr-Cys公式计算该45例人群的eGFR值,有40例> 60 mL/min/1.73 m2。 结论:联合eGFR和ACR对CKD预后进行分期,4种公式的一致性高。对于选用基于血清Cr的IDMS-MDRD公式计算的eGFR值,如果在45~60 mL/min/1.73 m2之间,建议检测CysC,并且采用血清Cr和CysC联合公式计算eGFR,以减少对患者GFR的误判。
    2013,31(9):710-712, DOI:
    摘要:
    摘要: 为适应医学实验室的不断发展,国际标准化组织(ISO)2012年推出了医学实验室性能和质量要求标准化文件新的版本——ISO15189:2012,内容与2007版有较多改动,如组织和管理职责中关于伦理、实验室负责人、质量管理体系等,技术要求中的人员、设备、结果报告、结果发布等。本文通过对两个不同版本的初步解读,希望能加深对实验室标准化建设和医学实验室质量和能力认可的认识。
    1992(3):142-143, DOI:
    摘要:
    脑脊液潘(Pandy's)氏试验一直被国内外广泛应用于球蛋白定性.有些单位发现它与蛋白定量不一致的现象.蛋白定量技术发展后它的临床价值如何?我们对此作了探讨.
    快速检索
    过刊检索
    全选反选导出
    显示模式:
    2012,30(10):857-860, DOI:
    [摘要] (1833) [HTML] (0) [PDF 560.00 K] (10022)
    摘要:
    摘要: 乳化液PCR是单分子PCR技术,非常适合于微拷贝量的DNA分析。乳化液PCR是把PCR反应液分隔在亿万个油包水的小室中,每个小室一般只含一个模板,可独立进行单分子PCR扩增。本文主要介绍乳化液PCR的建立、发展和应用进展。
    2012,30(1):6-9, DOI:
    [摘要] (1156) [HTML] (0) [PDF 369.22 K] (8878)
    摘要:
    2012,30(7):481-484, DOI:
    [摘要] (1963) [HTML] (0) [PDF 556.50 K] (8199)
    摘要:
    摘要:一期止血缺陷用模板刀片法出血时间(TBT)作为筛查试验,结合诊断试验,用于诊断ITP、VWD和血小板无力症。二期止血缺陷用APTT和PT作为筛查试验,结合诊断试验,诊断凝血因子缺乏和抗凝物质增多。纤溶亢进用ELT、FDPs和D D作为筛查试验,结合诊断试验,诊断DIC和原发性纤溶症。
    2012,30(10):776-778, DOI:
    [摘要] (1958) [HTML] (0) [PDF 404.52 K] (8019)
    摘要:
    摘要: 抗菌药物敏感性试验(药敏试验)在个体化治疗和经验治疗方面具有重要作用。规范药敏试验操作方法,减少试验误差,为临床提供准确的检验报告非常重要。目前我国多数临床实验室根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)的“抗菌药物敏感性试验执行标准”进行药敏试验。本文对该标准中的重点内容进行解读,以便检验界同道能更好地理解和应用。
    2012,30(10):793-798, DOI:
    [摘要] (1329) [HTML] (0) [PDF 554.39 K] (6279)
    摘要:
    摘要: 自噬是真核细胞中的一种保守的自降解系统,在某些条件下,自噬可以引起不同于细胞凋亡途径的细胞死亡,即自噬性细胞死亡。近年来研究表明,自噬和恶性肿瘤发生、发展有密切关系,靶向自噬途径有可能成为治疗肿瘤的新方法。随着自噬在白血病研究中的深入,自噬将有望为白血病的治疗提供新的靶点和策略。本文就自噬的特征与调控,以及自噬在血液肿瘤治疗中的作用及AMPK/mTOR信号通路作为治疗血液肿瘤新靶点的可行性作一综述。
    2013,31(7):481-483, DOI:
    [摘要] (1893) [HTML] (0) [PDF 569.80 K] (6164)
    摘要:
    摘要: SLE和类风湿关节炎(RA)的分类标准对这两种疾病患者的早期发现、临床准确诊断和规范化治疗至关重要。数十年来,分类标准不断更新、修订和完善。医学检验人员在撰写论文时应采用最新修订的分类标准,避免使用二、三十年前的分类标准。本文介绍了SLE和RA分类标准的演变进程,望广大医学检验人员了解其新的分类标准,熟悉并掌握各项新的实验室检测指标。
    2012,30(10):821-825, DOI:
    [摘要] (1391) [HTML] (0) [PDF 422.94 K] (5996)
    摘要:
    摘要: 探讨“方法学比较”法评价临床检验定量测量方法正确度时存在的问题,以帮助临床实验室正确评价这类方法的正确度。本文从实验方案的设计、实验准备、实验、数据处理、实验结果表述等五方面分析目前国内外临床实验室常用的“方法学比较“法在评价定量测量方法正确度时面临的问题,提出目前我国临床实验室采用该方法评价正确度时应注意的问题及解决的方法。严密的实验设计、恰当的实验样本、运行稳定的测量程序、训练有素的技术人员、适当的数据处理方法和评价标准是获得定量测量方法正确度评价正确结论的基础。行业标准的制定有助于临床实验室建立规范的评价定量测量方法正确度的“方法学比较”方法并获得可靠的评价结论。
    2012,30(10):753-757, DOI:
    [摘要] (1496) [HTML] (0) [PDF 480.03 K] (5923)
    摘要:
    摘要: 测量不确定度评定主要依据《测量不确定度表示指南》(GUM)的基本原理和方法,蒙特卡罗法(Monte Carlo method,MCM)是除GUM方法外研究最多的测量不确定度评定方法。本文介绍MCM的发展以及评定测量不确定度的原理和步骤,并举例说明如何用MCM评定测量不确定度。
    2020(4):241-243, DOI:
    [摘要] (16356) [HTML] (0) [PDF 825.15 K] (5916)
    摘要:
    :目的 初步探讨新型冠状病毒感染者呼吸道标本核酸扩增循环阈值(cycle threshold,Ct 值)变化规律。 方法 筛选 2020 年 1 月 21 日至 2020 年 3 月 2 日间安徽省某定点医院收治的 45 例新型冠状病毒感染确诊患者,用实时荧光逆转录聚合酶链 反应技术对患者的痰液与咽拭子混合液进行检测,观察 Ct 值与时间、性别、年龄、疾病分型的变化规律。 结果 随着发病天数 的增加,ORF1ab 基因、N 基因及 E 基因 Ct 值均不断升高,E 基因首先消失,其次是 ORF1ab 基因,最后是 N 基因。 出现症状后 1~ 6 d 男性与女性核酸 Ct 值均为最低值,差异无统计学意义(P>0.05);7~ 12 d Ct 值逐渐升高,男性低于女性 Ct 值,两者差异 有统计学意义(P<0.05)。 不同年龄段间 Ct 值差异无统计学意义(P>0.05)。 不同病情分型间 Ct 值差异无统计学意义(P> 0.05)。 结论 Ct 值与患者出现症状的天数、性别有关,与年龄、疾病分型无关。
    2011,29(7):551-554, DOI:
    [摘要] (1716) [HTML] (0) [PDF 536.38 K] (5891)
    摘要:
    摘要:目的:分析多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素等15种抗菌药物的耐药性。 方法:常规培养和分离菌株,经Vitek-32全自动微生物分析仪及配套GNI+和GNS药敏卡进行菌株鉴定和药敏试验,替加环素、头孢哌酮/舒巴坦的药敏试验采用K-B法。 结果:100株多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为95.0%,其中70 株耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为97.1%(68/70);对其余14种抗菌药物100%耐药的有5种;除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(20.0%)外,对其余药物耐药率都在70%以上。 结论:替加环素对多重耐药的鲍曼不动杆菌有较强的敏感性。
    2012,30(6):401-405, DOI:
    [摘要] (2292) [HTML] (0) [PDF 461.71 K] (5769)
    摘要:
    摘要: 糖化血红蛋白A1c(HbA1c)反映糖尿病(DM)患者的长期血糖状况,并可用于治疗效果判断和DM诊断。提高HbA1c测定的准确性和可比性以适应临床需要成为关注的焦点。了解不同方法的优缺点和干扰因素,选择科学、实用的测定方法,按标准操作程序规范操作并监测质量,建立地域或全国性权威的HbA1c标准化体系是实现HbA1c标准化的4个关键点。
    2013,31(10):728-730, DOI:
    [摘要] (1509) [HTML] (0) [PDF 439.34 K] (5649)
    摘要:
    摘要:生物信息学(bioinformatics)是基于分子生物学理论,并与生物学、数学、计算机科学、信息学融合而成的交叉复合学科。收集、整理、解析生物学实验数据是生物信息学的主要任务。本文扼要介绍了该技术在与细菌耐药相关基因分析中的应用。包括可将测得序列与数据库比对,测得的变异基因序列翻译成氨基酸序列委托Swiss Model Workspace作三维结构同源建模,进行可视化分析与分子对接分析。将测序所得细菌全基因组序列上传至基因自动注释网站,可获得编码基因序列和相应的蛋白质序列;上传至日本京都基因和基因组百科全书(KEGG)在线注释工具KAAS,可获得细菌代谢途径示意图。利用基因组数据库也可进行全基因组数据分析。
    2012,30(10):742-745, DOI:
    [摘要] (1427) [HTML] (0) [PDF 450.17 K] (5291)
    摘要:
    摘要: 分子诊断在诸多的疾病诊疗中正发挥着越来越重要的作用,使临床进入到了个体化医学时代。临床分子诊断方法除了直接杂交方法外,基本上都有一个基因扩增过程,尽管卫生部从2002年开始即对临床基因扩增检验实验室进行规范化管理,提出质量保证要求,但仍存在SOP可操作性差、仪器维护校准不到位和室内质控及其分析形式化等问题。此外,当前的个体化医学检测涉及的科室正在迅速地扩至病理科、药剂科、肿瘤科、甚至胸外科等临床科室的实验室,其绝大部分目前存在无规范化实验室分区、人员未经培训、无SOP、无室内质控等诸多问题。对这些相关专业领域的专家和实验室技术人员的持续宣讲和培训,是转变长期存在的惯性思维的一种有效方法,具有良好专业理论知识及具备“认真”特质的实验室技术人员是实施质量管理和标准化的基石。
    2013,31(5):324-327, DOI:
    [摘要] (1885) [HTML] (0) [PDF 417.15 K] (5046)
    摘要:
    摘要: 血脂分析对动脉粥样硬化(As)和心脑血管病的危险评估和防治具有重要意义。近年来,我国血脂测定的标准化取得了长足进步,低密度脂蛋白颗粒(LDL-P)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和载脂蛋白B(apo B)等指标对心血管病危险分层与血脂干预治疗临床获益的预测价值也越来越受到关注。临床血脂分析与应用的新进展给因脂质代谢异常所致的慢性非传染病患者的健康管理研究提供了新方向与新手段。
    2012,30(10):850-856, DOI:
    [摘要] (1531) [HTML] (0) [PDF 475.78 K] (4968)
    摘要:
    摘要: microRNAs (miRNAs)是一类非编码的内源性小RNA,在细胞生长发育、分化、凋亡过程中发挥重要的作用。研究发现miRNAs可从细胞内释放,广泛而稳定地存在于细胞外液, 统称为循环miRNAs(circulating miRNAs)。在疾病状态下如肿瘤、自身免疫性疾病、心血管疾病等,其表达谱发生异常改变。miRNAs作为分子标志物,克服了蛋白质分子标志物在抗体制备和定量分析上所遇到的瓶颈。而且循环miRNAs具有样本易于采集、保存期长及检测手段简便等特点,临床应用价值也更明显,已成为生物标志物及转化医学研究的热点领域。
    2012,30(10):834-841, DOI:
    [摘要] (1423) [HTML] (0) [PDF 436.27 K] (4782)
    摘要:
    摘要: 精子形态学分析可以评估精子的受精能力。但由于精子洗涤、涂片、染色方法的不同,以及不同技术人员判断标准的不同,可以导致精子形态学分析结果有很大差异。因此,精子洗涤时的离心速度、精子悬液浓度、精子涂片染色方法、染色时间和染色时的温度等均需标准化,并需建立精子形态学分析的标准操作程序。正常和异常精子形态应以严格的WHO标准来判断,并需进行有效的培训来统一。精子形态学分析的质量控制非常重要,定位质控片和带质控功能的计算机辅助精子形态分析系统,以及实验室技术人员对精液分析质量控制认识的加强,可以促进精子形态学分析的室内和室间质量控制尽早在临床实验室开展。
    2012,30(10):846-849, DOI:
    [摘要] (1378) [HTML] (0) [PDF 407.32 K] (4751)
    摘要:
    摘要: Exosomes(外体)是由细胞内多泡体(multive vesicles bodies, MVB)与胞膜融合后分泌到细胞外环境中的直径40~100 nm的膜性囊泡,它可由多种细胞分泌,作为一种载体在细胞间起到信息传递作用。外体存在于多种体液,包括血浆、尿液、恶性腹水、唾液,母乳及滑膜液等。外体含有能反映其来源细胞生理状态的多种蛋白质、microRNAs及mRNAs,为疾病诊断提供了丰富的生物学标志物。外体介导细胞间蛋白、microRNAs、mRNAs及信号分子的转移为其用于临床治疗提供了应用前景。本文综述了外体的研究进展及其在疾病诊断、预后判断及治疗中的重要作用。
    2013,31(5):321-323, DOI:
    [摘要] (2275) [HTML] (0) [PDF 372.59 K] (4734)
    摘要:
    摘要: 目前,越来越多的针对心血管疾病(CVD)的生物标志物不断被发现与研究。本文对与CVD危险评估相关的新生物标志物特别是炎症因子、纤溶相关蛋白、脂蛋白及其亚型、肾功能标志物及microRNAs等的临床应用进展进行简述。以期缩小CVD诊断的窗口期、发现更好的方法来指导治疗和评估预后。
    2012,30(10):831-833, DOI:
    [摘要] (1235) [HTML] (0) [PDF 448.45 K] (4544)
    摘要:
    摘要: 风险管理(risk management)是借助各种风险管理工具,主动识别风险,找出导致风险的根本原因,并制定消除风险的质控方案。质量指标是量化评估和监控医学实验室整个工作流程中风险的工具之一。建立实用的医学实验室风险识别、分类、纠正、预防和监控方案,有助于帮助医学实验室不断提升其检验品质。
    快速检索
    过刊检索
    全选反选导出
    显示模式:
    1999(1):47-49, DOI:
    摘要:
    建立一个新的分析方法,或引进新的方法,试剂和仪器都应对它们的技术性能如精密度,方法比较,线性范围,以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订了一套评价方案(evaluationprotocols),能客观而正确地对上述技术性...
    1999(3):184-186, DOI:
    摘要:
    建立一个新的分析方法,或引进新的方法、试剂和仪器,都应对它们的技术性能如精密度,方法比较,线性范围,以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订了一套评价方案(EvaluationProtocols),能客观而正确地对上述技术...
    2001(4):241-243, DOI:
    摘要:
    尿液分析是常用的临床检验项目 ,2 0世纪 80年代以前 ,尿液分析只有简单的尿蛋白、尿糖及显微镜检查 ,不仅不能提供较多的实验诊断数据 ,而且操作复杂不利于临床快速诊断。随着科学技术的飞速发展 ,尿液分析方法发生了划时代的变化 ,从传统的手工检测转变为自动化分析。自动化尿液分析在几分钟之内就能对健康体检和初诊病人的快速诊断提供十几项尿化学指标 ,有利于临床的快速诊断。据不完全统计 ,全国已有尿液分析仪 10万余台。但由于尿干化学检查法本身检测原理上的局限性 ,加上有些单位对仪器使用缺乏深入的了解 ,不了解尿液常规检查过程…
    2006(4):241-243, DOI:
    摘要:
    梅毒是由苍白密螺旋体苍白亚种(Treponemapallidumsubsp.pallidum)引起的一种古老的性病,经性接触传播,全球范围分布。新中国成立后,经大力整顿,至上世纪50年代后期,我国除台湾省外梅毒已基本根除。上世纪70年代末,随着资本主义腐朽文化与生活方式的入侵,梅毒在我国的发病率又逐年升高。2005年国家卫生部公布,在全国27种法定报告的甲、乙类传染病中,梅毒发病人数仅次于肺结核、乙型肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病而高居第五位(2002年为第七位)。梅毒的诊断依赖病史、临床表现和实验室检查。实验室检查项目包括血清学检验(测抗体)、直接…
    1998(3):138-140, DOI:
    摘要:
    用EtestESBL试条测定200株革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL),发现18%大肠埃希菌,19%肺炎克雷伯菌,15%不动杆菌,16%阴沟肠杆菌和18%枸橼酸杆菌ESBL阳性,总检出率为15%。此外,EtestESBL试盒可将上述检出率提高至少2.5%,且发现安曲南作为酶底物是本院ESBL的最佳指示剂
    2003(3):168-168, DOI:
    摘要:
    很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致 ,一个项目对紧随其后的一个甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染 ,并且随着仪器使用时间的累加 ,仪器状况的下降 ,试剂交叉污染的程度会有所加剧。在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求 ,可是一段时间以后测定结果趋高 ,并且日益明显 ;而单独测定该项目时测值又合理起来 ,给日常工作带来极大的不便。因此避免试剂间的干扰 ,变得非常重要。试剂间的干扰有两个的原因 :一是试剂中含有下一个测试所要测定的底物 ,或是含有的某种试剂成分与下一反应所要测定…
    2003(3):168-169, DOI:
    摘要:
    随着大中型全自动生化仪的逐渐增多 ,纯净水制备机的使用也日渐普遍。纯水机在给检验科带来高质量分析用水的同时 ,也随之带来了一笔不小的树脂消费。为了降低成本 ,提高效益 ,合理利用资源 ,笔者参考有关资料 (见沈阳医学院学报编辑室编《药剂学专题选编》 ,1977 13~ 39) ,对上海纯净水设备有限公司生产的全自动超纯水机CCRO 5 0型的离子交换树脂进行了HCl(再生剂 )、NaOH(再生剂 )静态法再生 ,取得了满意的效果。报道如下。1 材料与方法1.1 材料 老化树脂 ;饱和NaCl;1.8mol/LHCl;1.5mol/LNaOH ;10 0目滤网或医用纱布 ;去离子…
    2004(1):67-68, DOI:
    摘要:
    为适应尿沉渣分析标准化的要求 ,UF 10 0全自动尿沉渣分析仪及Fast Read10 尿沉渣定量分析板在临床检验中的应用越来越广泛。但比较UF 10 0分析仪法与Fast Read10 分析板法[1] 的结果 ,我们发现前者各检测项目均存在不同程度的假阳性现象。通过对 16 0 0例尿液标本假阳性结果的
    2002(3):129-132, DOI:
    摘要:
    心脏损伤时的血中生化标志物检测值异常是急性心肌梗死 (AMI)的重要诊断标准之一 ,多年来一直受到临床检验专家的重视。 195 4年 ,Ladue等首先发现血中天冬氨酸转氨酶 (GOT ,现称AST)在急性心肌梗死 (AMI)的病人血中增高 ,他们提出GOT可作为AMI的诊断标志物。 195 5年 ,Wroblwski等发表文章 ,认为血中乳酸脱氢酶 (LD)的变化也与AMI有关。随着分析技术的改进 ,195 7年Vessell等人发现LD有不同组分 ,而AMI时某一组分的变化尤其明显。 196 0年 ,Dreyfus等报道肌酸激酶(CK)在AMI…
    2000(4):232-232, DOI:
    摘要:
    本文以ELISA双抗体夹心法检测HBsAg为例 ,从边缘效应、“HD HOOK”效应、内源物质 (包括溶血、脂浊、补体、RF、AFP、自身抗体等 )的干扰和外源物质 (如血液抗凝剂等 )的干扰等方面探讨ELISA的影响因素。1 材料与方法1 1 材料 HBsAgELISA试剂盒由新创公司提供 ,批号0 5 0 1;HBsAg标准品由卫生部临床检验中心提供 ,批号991。1 2 方法 参照《全国临床检验操作规程》ELISA双抗夹心法 ,按照试剂盒说明书进行操作。2 结果2 1 边缘效应 以 2 μg/LHBsAg标准品作为样品 ,采用 37℃…
    2002(2):118-120, DOI:
    摘要:
    肌钙蛋白I (troponinI,TnI)和TnC、TnT组成复合物 ,在肌肉收缩和舒张过程中起重要调节作用。大量临床研究证实 ,心肌TnI(cTnI)为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一 ,被广泛应用于临床诊断。本文就cTnI的生物学特性和临床应用进展作一概述。1 人cTnI的生物学特性1 1 cTnI的基因结构与定位 cTnI由基因TNNI3编码 ,TNNI 3基因全长 6 2kb ,由 8个外显子构成 ,位于 19q13.4。1990年 ,Vallins等克隆了人心肌cTnI的全长cDNA。TNNI3为TnI基因家族的一种同种型…
    1984(4), DOI:
    摘要:
    本文用硫代巴比妥酸(TBA)比色法测定过氧化脂质。40份混合血清用三种不同方法作比较,结果经统计学处理,认为三者有良好的相关系数;各对10份血清测定的CV 相近,经F 检验无显著差别;测定结果A 法最低,与B、C 法有显著差别;三种方法的回收率都不高,说明TBA 法特异性较差,尚待改进。经实验比较,作者赞同C 法。
    2002(1):15-17, DOI:
    摘要:
    目的 观察网织红细胞绝对数 (RET #)、网织红细胞内血红蛋白量 (CHr)、平均网织红细胞体积 (MCVr)及网织红细胞内血红蛋白浓度 (CHCMr)等网红参数在缺铁性贫血 (IDA)患者铁剂治疗中的动态变化 ,确定骨髓对铁剂治疗反应的早期指标。方法 用Advia 12 0血细胞分析仪对 13例缺铁性贫血患者在治疗过程中网红参数的变化进行了动态观察。结果 缺铁性贫血患者在铁剂治疗后 ,网红参数RET #、CHr、MCVr于第 4天明显升高 (P <0 0 1) ,第七天恢复正常 ;血红蛋白于第 14天明显升高 (P <0 0 1) ,第 2 8天恢复正常 ;CH、MCV、CHCM于第 2 8天明显升高 (P <0 0 1) ,第 4 9天后恢复正常 ;RDW于第 7天明显升高 (P <0 0 1) ,14天后又逐渐降低 ,第 12 0天恢复正常。结论 网红参数RET #、CHr、MCVr可作为评价缺铁性贫血患者铁剂治疗后骨髓对治疗反应最敏感的指标
    2011,29(9):641-642, DOI:
    [摘要] (971) [HTML] (0) [PDF 290.74 K] (2354)
    摘要:
    1996(2):87-88, DOI:
    摘要:
    一氧化碳血红蛋白双波长定量测量乐宏元,宋小兴,刘和平(旅顺海军406医院116041)关键词碳氧血红蛋白,分光光度法,中毒测定血液中一氧化碳血红蛋(COHb)的含量,对于临床了解病人是否接触一氧化碳(CO)及CO中毒程度有着重要意义。目前一般实验室采...
    2001(2):112-112, DOI:
    摘要:
    血细胞分析仪具有快速,方便,重复性好,工作效率高等优点。各大、中医院检验科已广泛应用。但血细胞分析仪测定血小板结果偏低确是临床经常反映的问题,为此,本文探讨血小板结果偏低的原因及其纠正方法。1材料方法1.1材料1.1.l标本来源1999年6月至12月本院门诊血常规检查病人。取血细胞分析仪测定(简称血细胞仪法)血小板计数低于90 ×109/L的血标本326例。1.1.2仪器美国ABBOTT公司生产的CD-1700型血细胞分析仪。1.1.3试剂(1)稀释液,清洗液,溶血剂均为ABBOTT公司生产的配…
  • 友情链接

临床检验杂志

  • 主  编:许斌 副主编:陈维忠 潘世扬 李晓军 张葵 王书奎 钱晖 鞠少卿 史伟峰 编辑部主任:戈皓 主  办:江苏省医学会 地  址:江苏省南京市中央路42号 电  话:025-83620683 EMAIL:lcjyzz@163.com 刊  号:ISSN 1001-764X CN32-1204/R
您是第位访问者  苏ICP备12051282号-1
主管单位:江苏省医学会  出版单位:临床检验杂志
单位地址:江苏省南京市中央路42号  邮编:210008
电话:025-83620683 E-MAIL:lcjyzz@163.com
技术支持:北京勤云科技发展有限公司